來源微信號:北京張博士醫(yī)考中心
自發(fā)病起可分為前驅(qū)期、體溫上升期、高熱期和體溫下降期。 (1)前驅(qū)期 根據(jù)發(fā)熱病因的不同,此期可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天不等,表現(xiàn)各異,多數(shù)為全身不適、乏力、頭痛、四肢酸痛和食欲不振等。 ?。?)體溫上升期 有驟升和漸升之別,體溫驟升者常伴有寒戰(zhàn)(寒戰(zhàn)發(fā)熱時是血培養(yǎng)最佳的抽血時間),見于肺炎球菌肺炎和瘧疾等;漸升者則開始先呈低熱,數(shù)天內(nèi)上升到高熱,見于傷寒等。 ?。?)高熱期 指發(fā)熱的最高階段,可見皮膚潮紅而灼熱,呼吸和心跳加速等。其持續(xù)時間隨病因不同而異,如瘧疾僅數(shù)小時,肺炎球菌肺炎為數(shù)天,而傷寒可達數(shù)周。其體溫曲線即熱型亦因病因不同而異,不同的疾病有不同的特殊熱型,但由于抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素和解熱藥的應用及個體的差異等原因,有時熱型可不典型。 ?。?)體溫下降期 此期常表現(xiàn)多汗和皮膚潮濕。有驟降和漸降兩種方式。體溫在數(shù)小時內(nèi)降至正常為驟降,如間歇熱型和回歸熱型,常見于瘧疾、肺炎球菌肺炎和輸血反應等;體溫在數(shù)天內(nèi)降至正常為漸降,如波狀熱型,常見于傷寒、風濕熱等。
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