4柴胡鱉甲湯(劉渡舟) (組成) 柴胡6克鱉甲15克牡蠣15克沙參10克 麥冬10克生地10克丹皮10克 白藥12克紅花9克茜 草9克土元6克。 [功能] 滋陰軟堅,活血化瘀。 [主治] 慢性肝炎晚期,出現(xiàn)蛋白倒置;乙型肝炎“澳抗” 陽性;亞急性肝壞死,而證見肝脾腫大疼痛,夜間加重,腹脹,口 咽發(fā)干,面黑,或五心煩熱,或低燒不退,舌紅少苔、邊有瘀斑, 脈弦而細者。 (用法) 水煎服,日一劑。具體煎藥方法可采用:頭煎5分 鐘、二煎15分鐘、三煎50分鐘。這樣可避免因久煎破壞柴胡的 疏肝調(diào)氣作用,又可避免因煎藥時間短暫而熬不出補益中藥的有 效成份之缺陷。 二 [方解] 方中柴胡舒肝、調(diào)氣、解毒;鱉甲、牡蠣軟堅、散 結(jié)、化癥;沙參、麥冬、生地滋養(yǎng)肝陰;茜草、紅花、土元活血 化瘀;丹皮活血涼血;白芍養(yǎng)陰柔肝。儲藥合用,共奏解毒、軟 堅、活血、化癥之功。 [按語] 病至肝炎晚期,正氣衰憊,毒邪式微,疾病的關(guān)鍵 已不是毒邪,而是正虛(這里是指陰虛)和病理產(chǎn)物——瘀血癥 塊。因此,治療的重點已由解毒為主變?yōu)橐苑稣蛙泩曰钛獮橹鳎?BR> 正如仲景所云“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之?!边@種靈活地因 證而異的“柴胡解毒系列方藥”的運用,不僅對診治肝病極有價 值,而且對指導其他疾病的治療也有積極的意義。 |
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