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頭痛治療方整理

 wxhqyfpy 2014-12-12

方名:活血化瘀方

【功能主治】

功能活血化瘀,祛風通絡(luò)。主治頭痛。

【處方組成】

當歸9克、生地9克、川芎9克、赤芍9克、桃仁9克、紅花6克、枳殼9克、甘草6克、桔梗4.5克、牛膝6克、柴胡9克,水煎服。

【辨證加減】

氣血虛弱頭痛綿綿,遇勞累即發(fā)者加黨參、黃芪;兼肝陽上亢、煩躁易怒者去桔梗,加天麻、鉤藤、黃芩、梔子;兼肝腎陰虛者去柴胡,加枸杞、菊花、二至丸;兼肝胃虛寒合吳茱萸湯;兼痰濕昏悶不舒者加二陳湯;若痛劇者加全蝎、僵蠶。

【臨床療效】

治療94例,痊愈(頭痛消失)76例,顯效(頭痛減輕,能堅持日常工作)12例,好轉(zhuǎn)(癥狀改善,但有時影響工作)6例。

【處方來源】

湖北省新洲縣人民醫(yī)院寧惠芬

【按 語】

本方名和劑量由編者所擬。(夏翔)

方名:關(guān)氏頑固性頭痛

【功能主治】

功能養(yǎng)血平肝,熄風止痛。主治頑固性頭痛,神經(jīng)性頭痛

【處方組成】

首烏藤30克、旋復花10克、生赭石15克、生石膏30克、鈞藤15克、生地10克、白芍30克、當歸10克、川芎10克、香附10克、木瓜10克.佩蘭10克、藕節(jié)15克、牛膝15克、石斛15克,水煎服。

【辨證加減】

【臨床療效】

臨床治療多例,一般服14-30劑后諸癥消失。

【處方來源】

北京市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)幼波

【按 語】

本方對西醫(yī)診斷為血管住頭痛效果尤佳。用生石膏于內(nèi)傷頭痛,旨在有熱可清、無熱可平,與生地、川芎、當歸、白芍配伍相反相成.香附、木瓜等諸藥合用靜中有通、通中有充,體現(xiàn)了”若欲速之,必先充之”的治療特點。本方名由編者所擬。(丁鈺熊)

方名:胡氏方


【功能主治】

功能熄風鎮(zhèn)痛,養(yǎng)血和胃祛濕。主治腰椎麻醉后引起頭痛、眩暈、惡心嘔吐。

【處方組成】

天麻4.5克、陳皮4.5克、鉤藤9克、杭菊花9克、炒白術(shù)9克、法半夏9克、白芷9克、細辛2.4克、當歸6克、川芎6克、茯苓6克、生姜3片,水煎服。

【辨證加減】

【臨床療效】

治療17例,服2劑后痊愈10例,服3劑而愈1例,服4劑而愈4例,服5劑而愈1例。服1劑后癥狀減輕出院者1例。

【處方來源】

浙江省永康縣人民醫(yī)院胡立鵬

【按 語】

腰椎麻醉反應(yīng)之頭痛,均以坐起為甚,是屬虛證,且伴嘔惡等,屬濕阻,但其既無勞乏虛贏之傷,平素亦無停痰積欽。因此并非真虛,而是暫時失調(diào);并非濕勝,而是暫時阻遏。故治療不重補虛,而重熄風鎮(zhèn)痛,和胃化濕。本方名由編者所擬。(丁鈺熊)

方名:山羊角湯


【功能主治】

功能平肝潛陽。主治偏正頭痛(肝陽頭痛),高血壓頭痛,婦女周期性偏頭痛。

【處方組成】

山羊角21克、川芎6克、制川烏3克、白芷6克,制成沖劑。每日2次,每次1袋,開水沖服。

【辨證加減】

【臨床療效】

治療30例偏正頭痛,3個月后隨訪,5例未見復發(fā),23例雖復發(fā)但癥狀減輕,復發(fā)周期延長,2例癥狀消失不明顯。

【處方來源】

上海市青浦縣朱家角人民醫(yī)院

【按 語】

山羊角功能平肝鎮(zhèn)驚,用治肝陽上亢、頭目眩暈等。本方名由編者所擬。(丁鈺熊)

方名:通竅蜈蚣湯


【功能主治】

功能活血化瘀通竅。主治瘀血頭痛。

【處方組成】

赤芍9克、川芎9克、桃仁9克、紅花9克、老蔥3根(切碎)、鮮姜9克、紅棗9克、麝香0.5克、蜈蚣1條。用法:除麝香外,余藥先用水煎成1碗,加黃酒半斤,再煎成1碗,去渣。用紗布包麝香入藥汁中再煎,待麝香溶化后溫服(或用藥汁沖服麝香也可)。無庸香也可用田七6一9克擂細,分3次沖服,每日1劑。

【辨證加減】

【臨床療效】

治療25例(全部病例均有頭痛經(jīng)久不愈,痛如錐刺,痛處固定不移,女性患者常伴有經(jīng)前腹痛,經(jīng)色紫暗有塊,舌質(zhì)紫或暗紅或邊光有瘀點,脈弦細或細澀),痊愈9例,顯效11例,好轉(zhuǎn)2例,無效3例。隨訪(1月一2年)14例,痊愈9例,顯效4例,無效1例。

【處方來源】

四川省岳池縣人民醫(yī)院蔡奇約

【按 語】

瘀血頭痛多由外感風寒、風熱或風挾濕邪而致。外邪自表侵襲經(jīng)脈,以致氣血壅滯,瘀血內(nèi)停,阻滯脈絡(luò),故其頭痛經(jīng)久不愈,痛有定處。當以活血化瘀通竅為治,方中紅花、桃仁、赤芍、川芎活血祛瘀;大棗、生姜、青蔥散達升騰,使行血之品達于巔頂,徹于皮膚孔竅中瘀血;蜈蚣搜剔絡(luò)中之伏邪,熄風通絡(luò)止痛。再可隨證伍以羌活、防風、蒼術(shù)、白芷共奏祛風、散寒、勝濕止痛之功。本方對內(nèi)傷陰虛陽亢及濕熱酒毒挾痰之頭痛均不宜應(yīng)用。(夏翔)

方名:川芎石膏飲


【功能主治】

功能清熱降火,辛散祛風,溫經(jīng)通絡(luò)。主治頭痛

【處方組成】

川芎6一25克、白芷6一15克、生石膏9~45克、細辛2一6克、菊花9一25克,水煎服。

【辨證加減】

風寒頭痛者重用川芎、白芷、細辛,加羌活、防風;風熱頭痛者重用菊花、石膏,加薄荷、連翹;風濕頭痛者重用細辛、川芎、自芷,加羌活、蒼術(shù)、藁本;瘀血頭痛重用川芎、加麝香、桃仁、紅花、當歸;肝陽上亢頭痛重者用者菊花、石膏、加生地、牛膝、石決明;陰虛頭痛者加熟地、當歸、天冬;陽虛頭痛者加黃芪、黨參、白術(shù)。

【臨床療效】

治療32例,治愈18例,顯效8例,好轉(zhuǎn)2例,無效4例。

【處方來源】

西北橡膠廠職工醫(yī)院王廉生

【按 語】

方名:頭痛


【功能主治】

功能補血活血,行氣化瘀,溫經(jīng)痛絡(luò)。主治內(nèi)傷頭痛。

【處方組成】

(1)黃芪30克、當歸30克、川芎30克、細辛15克、地龍30克,研為細治,煉蜜為丸,每丸重6克。每次服1一2丸(頭痛重時可服3丸),日服2~3次,白開水或黃酒送服。(2)黃芪30克、川芎15克、當歸10克、細辛6克、地龍10克,每日1劑,水煎服。一般只用(l)方。在頭通劇烈、發(fā)作頻繁時湯、丸并用,等癥情緩和后仍用丸劑。

【辨證加減】

【臨床療效】

治療57例,顯著好轉(zhuǎn)(頭痛和伴隨癥狀明顯減輕,發(fā)作頻率明顯降低,發(fā)作間歇時間明顯延長)14例,占24.56%,好轉(zhuǎn)(頭痛及伴隨癥狀好轉(zhuǎn),但仍有發(fā)作或發(fā)作頻率降低,間歇時間延長)36例,占63.16%,無效7例,占12.28%??傆行蕿?7.72%。 

【處方來源】

陜西省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院李寶華等

【按 語】

本方對內(nèi)傷頭痛,不論是氣、血虛性頭痛,或以“瘀、滯、閉”為主要特征之實證頭痛均有療效,為攻補兼施的頭痛治療方劑。(夏翔)

方名:止痛方


【功能主治】

功能清熱養(yǎng)陰,疏肝祛風,鎮(zhèn)靜安神,祛瘀通絡(luò)。主治頭痛。

【處方組成】

生石膏25克、郁金10克、白芍15克、菊花15克、僵蠶10克、蔓荊子20克、炒棗仁20克、夜交藤50克、龍骨30克、山梔15克、紅花15克、石斛25克,水煎服。

【辨證加減】

陰虛內(nèi)熱盛者加知母,并重用石斛清熱滋陰;肝膽火盛者加龍膽草清熱瀉火;陽明胃熱盛者重用石膏、山梔;血瘀者加桃紅、赤芍活血祛瘀通絡(luò)。

【臨床療效】

治療150例,近期療效明顯,一般服藥l~2劑見效。痊愈126例,占84%;顯效15例,占10%;無效9例,占6%。

【處方來源】

吉林省輝南縣第一人民醫(yī)院孫巖等

【按 語】

方名:華豐頭痛


【功能主治】

功能祛風活血,辛散通竅。主治頭痛。

【處方組成】

川芎、乳香、沒藥、細辛、石膏、天花粉、遠志各等量,冰片、全蝎各減半,共為細末,裝瓶密封備用。用法;用水調(diào)為綠豆大小九粒,左側(cè)頭痛塞入右側(cè)鼻孔,右側(cè)頭痛塞入左側(cè)鼻孔。加全頭痛,可兩側(cè)鼻孔交叉使用,每日3次。

【辨證加減】

【臨床療效】

治療22例,治療2次臨床癥狀恢復正常者12例(患病1年以內(nèi)),治療6次臨床癥狀基本消失者5例(患病2年以內(nèi)),治療6次以上癥狀減輕者3例(患病3年以內(nèi)),治療6次以上無效者2例??傆行蕿?0%以上。

【處方來源】

遼寧省撫順市華豐化工廠職工醫(yī)院

【按 語】

本方名由編者所擬。(夏翔)

方名:頭痛


【功能主治】

功能祛風散寒,通絡(luò)止通。主治肌緊張性頭痛

【處方組成】

白芷75克、川芎30克、炙川烏30克、甘草30克、天麻30克,研細末,每次3克,每日2次。l個月為1療程。

【辨證加減】

兼肝火盛者以龍膽瀉肝湯加石決明30克,煎湯送服;胃火盛者以玉女煎送服;腎陰虧者以六味地黃湯送服;無明顯兼證者以細茶1撮、薄荷1.5克,溫水送服。

【臨床療效】

治療50例,治愈(疼痛消失,1年無復發(fā))25例,占50%;好轉(zhuǎn)(疼痛減輕1半以上,療效鞏固1年以上)19例,占38%;無效6例,占12%。

【處方來源】

山東省煙臺市文登中心醫(yī)院張家駒

【按 語】

方中白芷、川芎、天麻入陽明、少陽、厥陰去頭部潛伏之風邪;烏頭、白芷、川芎祛風散寒,通絡(luò)止痛。張氏認為如在方中加全蝎30克,則療效更佳。(夏翔)


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