今日一位吉林公主嶺的媽媽帶孩子過(guò)來(lái)咨詢營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。這個(gè)寶寶主要是皮炎比較嚴(yán)重、容易口腔潰瘍，手腳和暴露的皮膚發(fā)炎尤為嚴(yán)重，甚至有發(fā)黑的情況出現(xiàn)。身高體重均在中下指標(biāo)、經(jīng)常肚子疼（懷疑有胃潰瘍--粘膜問(wèn)題，待查），吃不對(duì)了就容易腹瀉，人整個(gè)精神狀態(tài)比較木，呆在媽媽?xiě)牙锾貏e不愿意動(dòng)。

        在檢測(cè)結(jié)果里顯示，這個(gè)寶寶身體中水溶性維生素缺乏的比較厲害，尤其是煙酸。這里我們重點(diǎn)講一下為什么會(huì)這樣。

        經(jīng)過(guò)梳理飲食結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)：這個(gè)家庭所在的吉林公主嶺地區(qū)，被稱為“中國(guó)的玉米之鄉(xiāng)”主食里多攝取玉米為主。媽媽也認(rèn)為，玉米是比較健康的食材，含有維生素AE和多種營(yíng)養(yǎng)素，味道鮮美，而且膳食纖維比較多，對(duì)寶寶大便情況改善效果顯著。這個(gè)難倒有什么問(wèn)題么？

【煙酸缺乏癥狀】

        煙酸缺乏(nicohric acid deficiency)又名糙皮病或陪拉格(pellagra)，當(dāng)體內(nèi)煙酸缺乏時(shí)，體內(nèi)輔酶1和輔酶2合成困難，某些生理氧化過(guò)程障礙，即出現(xiàn)缺乏癥-癩皮病，系由于酸缺乏所致的皮膚、胃腸及神經(jīng)癥狀為主的慢性全身性疾病。表現(xiàn)為皮炎(dermatitis)、腹瀉(diarrhea)及癡呆(dementia)，即所謂三D病狀，但以皮炎最常見(jiàn)。

         備注：不僅煙酸，整個(gè)B族，都是神經(jīng)、肌膚和粘膜創(chuàng)建和修復(fù)的重要輔助消化酶（輔酶），所以先天消化系統(tǒng)比較孱弱的孩子，先從家長(zhǎng)飲食結(jié)構(gòu)開(kāi)始排查，是非常重要的。

【為什么會(huì)缺乏煙酸】

         玉米里其實(shí)含有煙酸，但此種煙酸為結(jié)合型煙酸，不被人體直接吸收。尤其腸胃消化酶較少的寶寶。

【怎么辦】

         難倒玉米不能給寶寶吃了么？

         媽媽可以通過(guò)以下方法解決。

         1、玉米里的結(jié)合型煙酸，可以通過(guò)加堿（小蘇打、碳酸氫鈉）來(lái)分解成可以被人體直接吸收的游離型煙酸。添加比例為千分之六。

         2、吃玉米的時(shí)候，添加10%的黃豆來(lái)改善其氨基酸比例，也可以達(dá)到預(yù)防煙酸的目的。

         3、吃玉米的同時(shí)，搭配富含煙酸的食物。含量比較豐富的有冬菇、香菇、豬肝、花生、羊肉、紫菜、芝麻醬、麥麩、黃豆、小米、豆類，堅(jiān)果等。（參考資料《中國(guó)食物成分表》）

         通常來(lái)說(shuō)，谷物中含有的維生素B族較多，但多是游離型，只有玉米是結(jié)合型。中國(guó)很多地方有在煮粥的時(shí)候加堿或食用石灰的習(xí)慣，是因?yàn)閴A和食用石灰（石膏豆腐，也是通過(guò)石膏促使蛋白質(zhì)變性的過(guò)程）破壞淀粉的蛋白膜，使淀粉支鏈分解，提高粥的黏度，但同時(shí)會(huì)破壞和損失里面的維生素B。所以多數(shù)五谷雜糧在煮粥的時(shí)候不建議加堿，而玉米則建議在烹制的時(shí)候加入適量堿面。