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股骨頭壞死治驗(yàn)方藥

 百科知識(shí)001 2014-06-13

★祖?zhèn)髅胤剑汗晒穷^壞死筋骨再造丹

    所收錄的中醫(yī)秘方,凡末尾注有“撰方人、獻(xiàn)方人、薦方人的”均出自古今名醫(yī)的嘔心瀝血之作,歷經(jīng)幾十年甚至千百年的臨床驗(yàn)證的驗(yàn)方,可作參考的珍貴醫(yī)家資源。歡迎選用和轉(zhuǎn)藏,造福天下百姓!

秘方:當(dāng)歸、補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、制大黃、血竭、狗骨、螷(庶下蟲(chóng),因電腦中無(wú)此字)蟲(chóng)、牛膝各50g,黃芪100g,鹿角膠、龜板膠各70g,生螃蟹爪、炒黃瓜籽、肉桂各40g,煅自然銅20g,兒茶30g。

用法:諸藥去雜質(zhì),滅菌,研成細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重3g。每次服3丸,每日三次,黃酒為引,白開(kāi)水送服。

方解:同時(shí)注意功能鍛煉:臥位練下肢屈伸活動(dòng);坐位腳踏圓木棍前后滾動(dòng),小腿帶動(dòng)大腿,大腿帶動(dòng)髖關(guān)節(jié)微微活動(dòng)。時(shí)間根據(jù)體能狀態(tài),以不疲勞為度,使動(dòng)中有靜,動(dòng)靜結(jié)合,促進(jìn)氣血周流。臨床應(yīng)用本方治療股骨頭缺血性壞死2000例,痊愈600例,基本痊愈376例,有效996例,無(wú)效28例。療效顯著。薦方人:金福興 

★股骨頭壞死治驗(yàn)方藥

     股骨痛自制膠囊:丹參、.三七、骨碎補(bǔ)各30克;黃芪50克;鹿角膠、鱉甲各40克;巴戟天、白芍、制川烏各20克;研末裝膠囊,每次5粒。飯后配黃酒服用。15天為一個(gè)療程。一般4個(gè)療程股骨健全。
    股骨頭缺血性壞死:股骨頭缺血性壞死,又稱(chēng)股骨頭無(wú)菌性壞死、股骨頭軟骨炎、股骨頭扁平癥。多見(jiàn)于5-14歲的男童,或者30-50歲女性。引起本病的原因有:外傷后供血障礙;輕度感染致使供血障礙或骨骺生長(zhǎng)過(guò)快;過(guò)敏反應(yīng)或缺乏維生素所致。中醫(yī)認(rèn)為股骨頭受傷,由于病人肝腎虧虛,則筋骨失養(yǎng),故見(jiàn)骨質(zhì)壞疽,筋骨枯萎,屈伸不利。

 治  法:滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋健骨

 方  藥:熟地18 山萸肉12 當(dāng)歸15 鹿角膠12 骨碎補(bǔ)15 威靈仙18 丹參18 黃芪30 牛膝12 雞血藤24 桂枝10
 方  解:方中鹿角膠、山萸肉、熟地、牛膝、骨碎補(bǔ)能滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋壯骨;黃芪、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血;丹參、雞血藤活血化瘀,通絡(luò);威靈仙除風(fēng)濕、通絡(luò)。

股骨頭壞死秘方:此方曾治人很多,近日治一久治不愈的病人,初見(jiàn)時(shí)足不能著地,腰不能仰俯,因痛而夜,安睡不能,疼痛終日不斷生不如死,經(jīng)半年多治療,杖已丟、痛已失、夜能安、行如常而告全愈。合家無(wú)不高興。

 方  藥:黃芪60克伸筋草10克秦艽7克當(dāng)歸20克川芎15克炮附子3克白芍20克蘇木10克澤蘭15克獨(dú)活10克生地30克枸杞10克大蜈蚣一條申姜20克制沒(méi)藥8克菟絲子10克巴戟天7克人參10克三七10克茜草10克透骨草10克赤芍10克。

 龍虎將軍丸:地黃4g  阿膠4g  黃柏3g  知母3g  魚(yú)鰾3g  地龍2g  壁虎2g  蜣螂2g  牛膝2g  

 麝香風(fēng)仙膏:龜版膠30g  玄參l0g  地鱉蟲(chóng)10g  地龍l0g  象牙l0g  冰片1g  麝香0.2g  鳳仙露l00g

 龍虎將軍丸制法:上藥共為細(xì)末,煉蜜為丸。服法:每日3次,每次1丸。

 麝香鳳仙膏制法:以上藥物除麝香、冰片、鳳仙露外,共為細(xì)末,每貼膏藥用細(xì)末70g,鳳仙露l00g,放沙鍋內(nèi)摻勻,用文火熬至以滴水成珠為宜。將膏藥攤到已縫好的雙層布上,30cmX2cm大小,然后把研好的冰片、麝香均勻地撒在膏藥上,敷貼患處,用膠布固定。每3天換1次,10次為1療程。鳳仙露熬制法:每年秋分前后,采集鳳仙全草,用水洗凈后切碎,放鍋內(nèi)用水熬只至熟爛后,去藥用細(xì)羅過(guò)濾去雜質(zhì),用文火熬成蜂蜜狀為宜。存放在瓷器內(nèi)封閉保存,隨用隨取。

 適應(yīng)病證:股骨頭無(wú)菌性壞死I期、Ⅱ期。

 病案舉例:劉某,男,36歲,因過(guò)量服用潑尼松,逐漸感覺(jué)雙下肢無(wú)力,1年后雙髖疼痛,活動(dòng)受限,X線(xiàn)提示:雙側(cè)股骨頭上緣均有骨質(zhì)破壞象,有多處不同程度的缺損,給予上方治療4個(gè)療程,病癥逐漸消失,隨治5年無(wú)復(fù)發(fā)。

 資料來(lái)源:王令喜.河北中醫(yī),1994,16(2):8

 按   語(yǔ):麝香鳳仙膏重用龜版膠滋陰補(bǔ)血,以玄參補(bǔ)腎陰降虛火,鳳仙露化瘀通經(jīng),地龍、地鱉蟲(chóng)活血通絡(luò),象牙強(qiáng)筋健骨,麝香、冰片具辛香走竄之性,活血止痛,諸藥共奏補(bǔ)肝腎、化痰通絡(luò)、強(qiáng)筋健骨之功。龍虎將軍丸以地黃、阿膠補(bǔ)腎、滋陰養(yǎng)血,黃柏、知母滋腎陰,魚(yú)鰾強(qiáng)健筋骨,地龍、壁虎、蜣螂活血化瘀,牛膝補(bǔ)腎強(qiáng)筋骨,共奏滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò)強(qiáng)健筋骨之功。內(nèi)外兼治,符合滋補(bǔ)肝腎治其本,化瘀通絡(luò)治其標(biāo)的治則。

 復(fù)骨湯:當(dāng)門(mén)12g  熟地9g  生地9g  赤芍9g  川芎9g  山萸肉12g  附子6g  肉桂6g  補(bǔ)骨脂9g  毛姜9g  淮山藥12g  仙靈脾9g  仙茅4g  獨(dú)活12g

 制劑用法:上方加水500ml,煎至300ml,每日1劑,分3次溫服,1月為1療程。治療早期,成人臥床或扶拐不負(fù)重步行,兒童患者,采用牽引配合石膏固定,制動(dòng),2年內(nèi)不負(fù)重行走。

 適應(yīng)病證:早期股骨頭缺血性壞死。

 資料來(lái)源:燕春茂.中醫(yī)正骨,1995,7.(6):11

 按    語(yǔ):本方用當(dāng)歸、川芎、赤芍活血化瘀、通經(jīng)絡(luò),山萸肉、補(bǔ)骨脂、毛姜、仙靈脾、仙茅補(bǔ)益肝腎、壯筋骨,山藥健脾,附子、肉桂益腎壯陽(yáng),獨(dú)活祛風(fēng)濕、通痹止痛,共奏活血化瘀、補(bǔ)腎壯骨之功?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為本方具有促進(jìn)局部新生血管的生長(zhǎng)和側(cè)支循環(huán)的建立,從而使死骨吸收,新骨重建。

 益氣化瘀湯:生黃芪30g  丹參30g  當(dāng)歸30g  何首15g  生地15g  補(bǔ)骨脂30g  煅龍骨15g  煅牡蠣15g  血竭2g(另包)制劑用法    上方加水500ml煎至300ml,每日l(shuí)劑,分2次溫服,3個(gè)月為1療程,停服激素藥2周后繼續(xù)服上方。

 適應(yīng)病證:因用激素致股骨頭缺血性壞死。

 病案舉隅:朱某,男,20歲,因中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,服用地塞米松、潑尼松后,出現(xiàn)腿痛行走困難,跛行,X線(xiàn)提示:雙側(cè)股骨頭有不規(guī)則大透亮區(qū)。診斷:雙側(cè)股骨頭壞死。予上方3個(gè)月,復(fù)查X線(xiàn)提示:囊變區(qū)縮小,骨密度增高。服藥18個(gè)月后,X線(xiàn)提示:全骨股頭密度均勻,骨小梁生長(zhǎng)尚可,恢復(fù)工作。

資料來(lái)源:鄭培永.中醫(yī)正骨,1999,11(1):1

按    語(yǔ):中醫(yī)認(rèn)為本病乃氣運(yùn)行不暢,瘀阻不通,瘀血不去,新血不生,筋骨失養(yǎng),不為所用。治療應(yīng)以益氣養(yǎng)血、祛瘀生新為治則。方用當(dāng)歸補(bǔ)血湯為底方,遵循“有形之血生于無(wú)形之氣的原則,重用黃芪補(bǔ)氣以增生血之源,用當(dāng)歸養(yǎng)血活血,佐以何首烏、補(bǔ)骨以滋補(bǔ)肝腎真精,用丹參、生地、血竭、煅龍牡以活血祛瘀,使瘀去新生,共奏益氣養(yǎng)血,祛瘀生新之功。

 二仙湯加減: 仙茅15g  仙靈脾15g  巴戟天15g  黃芪30g  當(dāng)歸l0g  川芎l0g  雞血藤30g  牛膝12g  鹽炒黃柏l0g  木瓜15g  路路通l0g

 制劑用法:上方加水500ml,煎至300ml,每日1劑,分早、中、晚3次溫服。寒濕者加細(xì)辛3g;濕熱者改鹽炒黃柏為生黃柏,加蒼術(shù)10g、生苡仁30g、木通log;痰瘀者加白芥子10g、僵蠶15g。

 適應(yīng)病證:股骨頭缺血性壞死,陽(yáng)虛濕困型。

 病案舉隅:曾某,男,43歲。不明誘因出現(xiàn)右髖疼痛2年余,呈逐步加重趨勢(shì),右髖活動(dòng)受限,跛行。X線(xiàn)提示:右股骨頭密度不均勻,稍變扁平,關(guān)節(jié)間隙稍變窄,診斷:右股骨頭缺血性壞死。給予上方100劑,復(fù)查,右髖無(wú)疼痛,活動(dòng)度正常,X線(xiàn)提示:右股骨頭密度較均勻,稍有扁平,關(guān)節(jié)間隙好轉(zhuǎn)。再服100劑,諸癥消失,右股骨頭密度均勻,關(guān)節(jié)間隙正常,扁平不明顯。

 資料來(lái)源:王衍全.中國(guó)骨傷,1994,7(5):

 評(píng)   按:中醫(yī)認(rèn)為股骨頭缺血性壞死屬“骨痹”范疇,主要是由于腎虛骨痿,風(fēng)寒濕乘虛而人,客于股骨頭。治療應(yīng)以補(bǔ)腎填髓為主,佐以祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)。本方用仙茅、仙靈脾、巴戟天溫陽(yáng)益腎、壯筋骨祛風(fēng)濕,用黃芪、當(dāng)歸、川芎、雞血藤益氣養(yǎng)血活血化瘀,用黃柏為佐,祛除邪氣久聚化熱,堅(jiān)腎,使君藥溫陽(yáng)而不傷陰,用獨(dú)活、木瓜、路路通祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、舒筋止痛,牛膝為引經(jīng)信使,入腎經(jīng)補(bǔ)肝腎,壯筋骨,活血,利關(guān)節(jié),諸藥共奏溫陽(yáng)益腎、祛風(fēng)除濕、散寒化瘀通絡(luò)之功。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為上方具有進(jìn)股骨頭血液循環(huán),增加股骨頭血供,促進(jìn)壞死組織吸收的作用。益氣活血湯:黃芪30g  刺五加15g  黨參30g  當(dāng)歸15g  穿山甲10g  益母草20g  三棱l0g  莪術(shù)l0g  丹參30g  桃仁15g  赤芍15g  雞血藤15g  牛膝15g

 活血回龍散(外用方):乳香20g  沒(méi)藥20g  血竭10g  當(dāng)歸30g  川烏15g  草烏15g  白芷15g  紅花25g  姜黃25g  大蔥頭50g

 益氣活血湯用法:上藥加水500ml煎至300ml,分早、中、晚3次溫服,每次l00ml,1日l(shuí)劑。

 活血回龍散用法:上藥研細(xì)末,備用。取大蔥頭50g,加清水煮沸l(wèi)0分鐘,取汁涼后,加入上藥,調(diào)成糊狀敷于溫水洗凈后髖部,每日換1次。

 適應(yīng)病證:股頭缺血性壞死I期、Ⅱ期。

 病案舉例:李某,男,42歲。右髖部摔傷4個(gè)月,近日右髖突然疼痛,活動(dòng)時(shí)痛甚。查:右股三角區(qū)壓痛,右下肢縱軸叩擊痛,右下肢呈屈曲內(nèi)收畸形,X線(xiàn)提示:右髖股骨頭骨密度增高,軟骨板下有1~2平方厘米大小之圓形透光區(qū),右髖骨頭變扁。診斷:左股骨頭無(wú)菌性壞死。應(yīng)用上藥內(nèi)服、外敷,5周后,可適當(dāng)做內(nèi)收外展動(dòng)作,3個(gè)月后,X線(xiàn)提示:骨透光區(qū)縮小。9個(gè)月后,臨床癥狀基本消失,x線(xiàn)提示:右髖股骨頭軟骨密度正常,軟骨下透光區(qū)完全消失,病愈,半年隨訪(fǎng)未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

 資料來(lái)源:周素琴.遼寧中醫(yī),1991,10:31

 評(píng)    按:本病一般由外傷、服用激素、嗜酒等原因所致,使局部缺血,中醫(yī)認(rèn)為本病為肝腎虧虛,氣滯血瘀,瘀阻不通。治則應(yīng)用補(bǔ)肝腎,行氣活血,通絡(luò)止痛。本方用黨參、黃芪、刺五加增強(qiáng)心肌收縮力,擴(kuò)張血管,明顯增加股骨頭血流量;用當(dāng)歸、雞血藤、赤芍、丹參養(yǎng)血活血,化瘀通絡(luò),改善血瘀患者血液粘稠度。諸藥合用,共奏補(bǔ)氣血、活血化瘀、通絡(luò)消腫止痛之功,配合外用藥物,促進(jìn)局部血液循環(huán),以利關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

 復(fù)原丸:熟地75g  骨碎補(bǔ)50g  血竭50g  雞血藤50g  肉蓯蓉50g  淫羊藿50g  續(xù)斷50g  枸杞子50g  乳香50g  沒(méi)藥50g  無(wú)名異50g  三七50g  五加皮50g  自然銅50g  紅花30g  牛膝30g  刺猬骨—具

 復(fù)原丸用法:上藥研末,用蜂蜜制為丸,每丸重log,每日早飯空腹,溫黃酒引服,每次2丸。

 適應(yīng)病證:股骨頭無(wú)菌性壞死。

 病案舉例: 黃某,男,54歲,左髖及下肢疼痛8個(gè)月,查:髖關(guān)節(jié)呈半屈曲位,各方向活動(dòng)均有疼痛性受限,跛行。X線(xiàn)提示:左股骨頭骨質(zhì)正常,右股骨頭小凹外側(cè)有一個(gè)較大的界限明顯的囊性改變,且股骨頭濃淡不均如絮大蔥頭50g,加清水煮沸l(wèi)0分鐘,取汁涼后,加入上藥,調(diào)成糊狀敷于溫水洗凈后髖部,每日換1次。

透入法方藥:五加皮200g  防己200g  木200g  續(xù)斷200g  自然銅200g  鹿銜草200g  牛膝200日  杜仲200g  海桐皮100g  乳香100g  沒(méi)藥100g  紅花50g  血竭50g

 透入法用法:上藥用水浸泡3小時(shí),煎成湯劑,使其成為約30%左右藥液,裝瓶放入冰箱備用。用時(shí)可取適量加熱40攝氏度,浸泡藥墊,保留濃濕度20ml,根據(jù)藥液的離子性,正極導(dǎo)入.將正極鉛板相連的藥墊置于髖鼠蹊部,負(fù)極放人同陽(yáng)極對(duì)置的患側(cè)臀部環(huán)跳穴,砂袋固定,患者有麻震感為宜,每日1次,每次30分鐘,每2周為1療程;間休3天。

 適應(yīng)病證:股頭缺血性壞死I期、Ⅱ期。

 病案舉隅:李某,男,42歲。右髖部摔傷4個(gè)月,近日右髖突然疼痛,活動(dòng)時(shí)痛甚。查:右股三角區(qū)壓痛,右下肢縱軸叩擊痛,右下肢呈屈曲內(nèi)收畸形,X線(xiàn)提示:右髖股骨頭骨密度增高,軟骨板下有1~2平方厘米大小之圓形透光區(qū),右髖骨頭變扁。診斷:左股骨頭無(wú)菌性壞死。應(yīng)用上藥內(nèi)服、外敷,5周后,可適當(dāng)做內(nèi)收外展動(dòng)作,3個(gè)月后,X線(xiàn)提示:骨透光區(qū)縮小。9個(gè)月后,臨床癥狀基本消失,x線(xiàn)提示:右髖股骨頭軟骨密度正常,軟骨下透光區(qū)完全消失,病愈,半年隨訪(fǎng)未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

 資料來(lái)源:周素琴.遼寧中醫(yī),1991,10:31

 按    語(yǔ):本病一般由外傷、服用激素、嗜酒等原因所致,使局部缺血,中醫(yī)認(rèn)為本病為肝腎虧虛,氣滯血瘀,瘀阻不通。治則應(yīng)用補(bǔ)肝腎,行氣活血,通絡(luò)止痛。本方用黨參、黃芪、刺五加增強(qiáng)心肌收縮力,擴(kuò)張血管,明顯增加股骨頭血流量;用當(dāng)歸、雞血藤、赤芍、丹參養(yǎng)血活血,化瘀通絡(luò),改善血瘀患者血液粘稠度。諸藥合用,共奏補(bǔ)氣血、活血化瘀、通絡(luò)消腫止痛之功,配合外用藥物,促進(jìn)局部血液循環(huán),以利關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。


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