日本漢方醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)與短|日本漢方

johnney908 2014-06-05

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黃煌

2009-05-31 10:27

日本漢方醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)與短

     漢方，與漢字、漢語一樣，是中國特色的文化之一。從唐代開始東傳的漢方，在日本這塊土地上不斷發(fā)展，至今已經(jīng)形成了學(xué)術(shù)特色鮮明的日本漢方。從吉益東洞到大塚敬節(jié)，從淺田宗伯到細(xì)野史郎，從丹波元簡(jiǎn)到森立之，一大批日本漢方學(xué)者以其聰明才智，共同構(gòu)筑起了精美的漢方醫(yī)學(xué)大廈。日本漢方的特色和優(yōu)勢(shì)，不僅日本漢方醫(yī)者要繼承發(fā)揚(yáng)，中國漢方醫(yī)者也需要學(xué)習(xí)和借鑒。

     日本漢方實(shí)用性強(qiáng)。其表現(xiàn)有二，一是重視方劑。吉益東洞明確指出：醫(yī)之學(xué)，方也。復(fù)方是古代醫(yī)家使用天然藥物的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶，是治病智慧的所在，更是漢方醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容。當(dāng)今進(jìn)入日本國民醫(yī)療保險(xiǎn)的233種漢方制劑，就是漢方中的精華。二是重視方證。方證是臨床用藥的目標(biāo)，實(shí)用性極高，方證相應(yīng)就能取效。沒有糾纏于籠統(tǒng)浮泛的方義，而著力于明確規(guī)范的方證，這正是日本漢方的求實(shí)之處。

     日本漢方的客觀性強(qiáng)。腹診和體質(zhì)是日本漢方最有魅力的部分。吉益東洞開創(chuàng)的腹診法，經(jīng)過湯本求真等近代漢方家的充實(shí)完善，已經(jīng)成為經(jīng)方方證識(shí)別中不可缺乏的診察手段。森道伯一貫堂的體質(zhì)學(xué)說，也以其極強(qiáng)的客觀性，為臨床醫(yī)生所接受。許多日本漢方家從心理行為特征上對(duì)方證體質(zhì)的鑒別，也很有臨床意義。

    日本漢方文獻(xiàn)的可信度大。無論是湯本求真的《皇漢醫(yī)學(xué)》，還是矢數(shù)道明先生的《漢方治療百話》，文風(fēng)樸實(shí)，沒有空話，許多經(jīng)驗(yàn)非常實(shí)際，可以重復(fù)，可以傳承?！稘h方臨床》等漢方雜志上登載的不少報(bào)道，忠于臨床事實(shí)，有的雖為個(gè)案，但記載詳細(xì)，前后對(duì)比療效確實(shí)。

日本漢方與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合比較緊密，有現(xiàn)代感。同時(shí)，日本漢方重視制劑的現(xiàn)代化，重視漢方藥物的質(zhì)量控制，在規(guī)范化建設(shè)上是一流的。可以認(rèn)為，在漢方國際化的進(jìn)程中，日本漢方極有可能捷足先登。

    不可否認(rèn)，日本漢方也有一些不足之處。

     第一，加減不便。由于日本漢方推廣成方顆粒制劑，由此限制了方劑藥味的加減以及藥量的增損，久而久之，也影響了日本漢方對(duì)單味藥物的研究。特別是藥證的研究不深入，這容易使日本漢方釀成有方無藥的弊病。因此，傳統(tǒng)湯劑的傳承和研究，應(yīng)該引起重視。

     第二，毒藥的應(yīng)用過于謹(jǐn)慎?？赡苁浅鲇诎踩盟幍目紤]，日本漢方不僅不用馬錢子、巴豆、甘遂、斑蝥等毒藥，就是對(duì)藥性比較明顯的附子、麻黃、甘草也十分謹(jǐn)慎，甚至對(duì)小柴胡湯也心存恐懼。這種心理需要調(diào)整。是藥三分毒。有毒藥的使用，往往是攻克重病難病的途徑之一。要發(fā)展?jié)h方，毒藥不能偏廢，關(guān)鍵是合理應(yīng)用。

     第三，發(fā)展乏力。應(yīng)該說，上個(gè)世紀(jì)的中葉，是日本漢方的鼎盛時(shí)期，大塚敬節(jié)、矢數(shù)道明、細(xì)野史郎、龍野一郎、奧田謙藏等均是那個(gè)時(shí)期的佼佼者。日本漢方在古方今用、方證研究、現(xiàn)代藥理、文獻(xiàn)研究、劑型改革等方面，都取得了驕人的成果。但是，這些年來，日本漢方缺乏新的學(xué)說，經(jīng)驗(yàn)積累沒有重大突破，而漢方界內(nèi)部思想也比較混亂，日本漢方的特質(zhì)有被鈍化的跡象。

     第四，與國外的交流閉塞。中日張仲景學(xué)術(shù)研討會(huì)僅僅舉辦了三次，便關(guān)上了交流的大門，已經(jīng)是持續(xù)近二十年的沉寂。日本漢方醫(yī)家很少向國際上推廣日本漢方，與中國經(jīng)方醫(yī)家的交流也極其稀少。除吉益東洞、湯本求真、大塚敬節(jié)、矢數(shù)道明外，大多數(shù)日本漢方大家在中國幾乎毫無聲息。而中國許多經(jīng)方家的著作及醫(yī)案，在日本也沒有得到出版和傳播。許多中日兩國青年醫(yī)生對(duì)兩國漢方醫(yī)學(xué)歷史的知曉程度極低。這種局面是令人擔(dān)憂的。

     以張仲景醫(yī)學(xué)為代表的漢方醫(yī)學(xué)，是人類傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的精華。其體系的嚴(yán)密性、可重復(fù)性是其國際化的醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和條件。而漢方醫(yī)學(xué)體系的發(fā)展和完善，需要包括中國日本在內(nèi)的全球有志者的共同參與與合作，而開展中日兩國間的合作與交流，在當(dāng)前更迫切，也最具可行性。這是與兩國之間文化的同根、漢方醫(yī)學(xué)交流歷史悠久、兩國國民具有深厚漢方醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)有關(guān)。我們希望中日兩國漢方醫(yī)家聯(lián)手，重振漢方醫(yī)學(xué)雄風(fēng)。

海闊天空 2009-05-31 11:29 “以張仲景醫(yī)學(xué)為代表的漢方醫(yī)學(xué)，是人類傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的精華。其體系的嚴(yán)密性、可重復(fù)性是其國際化的醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和條件。而漢方醫(yī)學(xué)體系的發(fā)展和完善，需要包括中國日本在內(nèi)的全球有志者的共同參與與合作，而開展中日兩國間的合作與交流，在當(dāng)前更迫切，也最具可行性。這是與兩國之間文化的同根、漢方醫(yī)學(xué)交流歷史悠久、兩國國民具有深厚漢方醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)有關(guān)。我們希望中日兩國漢方醫(yī)家聯(lián)手，重振漢方醫(yī)學(xué)雄風(fēng)?！?br> 學(xué)術(shù)是沒有國界的，也是需要傳播的。黃教授對(duì)于經(jīng)方的執(zhí)著嚴(yán)謹(jǐn)、兼收并蓄、求真創(chuàng)新、注重實(shí)效的治學(xué)態(tài)度，是現(xiàn)代經(jīng)方學(xué)者的魅力所在，也是中醫(yī)傳承與發(fā)展的希望所在。

南杏仁	2009-05-31 20:49
如果我早些接觸黃師的理論，早些接觸日本漢方醫(yī)學(xué)，我想我的經(jīng)方水平會(huì)提高得更快！現(xiàn)在不少中醫(yī)對(duì)日本漢方醫(yī)缺乏認(rèn)識(shí)，或有偏見，這不利于經(jīng)方醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

芭窗夜雨	2009-06-04 18:56
令人無限哀愁的“文化兄弟”，還包括韓國，都屬于漢文化圈?？上?，如今漢城不再，首爾出世。

仲景之子	2009-06-12 14:45
他山之石,可以攻玉

田方	2009-07-17 15:58
國內(nèi)一些經(jīng)方家在吸收日本漢方時(shí),融合了兩者優(yōu)點(diǎn)

醫(yī)學(xué)心悟	2009-08-15 18:32
取他人之避我等之短

醫(yī)學(xué)心悟	2009-08-15 18:33
取他人之長(zhǎng) 避我等之短

城里娃腦	2009-08-28 17:18
想到日本去收廢品漢方書和古董漢方書!

anton553	2009-08-28 23:03
收集來了你也看不懂，中文娃腦

四圣	2009-08-30 12:45
互相學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短

JACKY	2010-03-11 21:48
日本的經(jīng)方是“死”的經(jīng)方~前途堪憂??！

tengel	2010-04-16 13:46
未學(xué)生，先學(xué)死。

前度劉郎

2010-04-24 22:11

“我們希望中日兩國漢方醫(yī)家聯(lián)手，重振漢方醫(yī)學(xué)雄風(fēng)?！?br>
有些概念還需要嚴(yán)格界定。中國的應(yīng)該叫經(jīng)方，日本的叫漢方。
日本的漢方有“三派四流”的傳承體系，張仲景的理論只是其中的古方派所獨(dú)鐘。經(jīng)方和漢方不能劃等號(hào)。日本漢方其實(shí)是另一種醫(yī)學(xué)體系，有人稱為有別于西醫(yī)和中醫(yī)的“第三醫(yī)學(xué)”。他們雖然脫胎于中國的中醫(yī)，但走的卻不是一條道，自然難以作交流。他們的研究深入，大膽借用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)向微觀化發(fā)展，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)走在國人前頭，不作交流也一定是有原因的?，F(xiàn)代的漢方醫(yī)們大都是先學(xué)西醫(yī)后學(xué)漢方，他們有比較好的科學(xué)素養(yǎng)，或許把安全性放在首位，而不是追求療效第一?；蛟S各自的行醫(yī)環(huán)境和治療人群乃至各自國度國民素質(zhì)的差異，醫(yī)療制度的差異導(dǎo)致行醫(yī)理念的不同。中日兩國的聯(lián)手恐怕只能是一種美好的想象。至于未來誰能占有更大的國際市場(chǎng)，有著更好的發(fā)展空間，我看漢方更有優(yōu)勢(shì)。

前度劉郎	2010-04-24 22:13
想多了解漢方，可以訂閱《國外醫(yī)學(xué) 中醫(yī)中藥分冊(cè)》。

前度劉郎	2010-04-24 22:22
臺(tái)灣藥學(xué)博士許鴻源先生編寫了許多漢方書籍，都是繁體字版，不難閱讀，可參考。

前度劉郎

2010-04-24 22:51

三派四流簡(jiǎn)介：
三派          四流
古方派       東洞流
后世方派     道三流
             一貫堂流
折衷派       淺田流

古方派的漢方家有后藤艮山、吉益東洞、尾臺(tái)榕堂、湯本求真、大塚敬節(jié)、山田光胤、（奧田謙藏、滕平建這師徒也應(yīng)該屬于古方派）。該派始祖是后藤艮山，但吉益東洞影響最大。
道三流始祖是曲直瀨道三，一貫堂流是森道伯所創(chuàng)，矢數(shù)道明屬于該流。
折衷派始祖是淺田宗伯，淺田去世后，又分為東京淺田流和大阪淺田流。細(xì)野史郎屬于東京淺田流。
這是山田光胤的觀點(diǎn)，摘抄一些供大家參考。漢方醫(yī)學(xué)史并不復(fù)雜，遠(yuǎn)沒有中醫(yī)流派的泛濫。

278322744	2011-03-17 19:19
醫(yī)學(xué)不分國界

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來自： johnney908 > 《日本傷寒論研究的成果》

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