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中西醫(yī)的理論體系及特長(zhǎng)(資料備份,完整版)

 關(guān)東老圃 2014-05-30

中西醫(yī)的理論體系及特長(zhǎng)(資料備份,完整版)

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宇宙間有星球這類(lèi)明物質(zhì),也有黑洞這類(lèi)暗物質(zhì)。人類(lèi)同樣也有明、暗兩套生命系統(tǒng),即解剖系統(tǒng)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。它們都客觀存在、都可以用科學(xué)方法證明。前者存在于尸體的基礎(chǔ)上,后者存在于活體的基礎(chǔ)上。西醫(yī)通過(guò)解剖系統(tǒng)治病,中醫(yī)通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)治病。兩套生命系統(tǒng)都連接五臟六腑,前者主要輸送血液,后者主要輸送氣體。西醫(yī)是對(duì)抗醫(yī)學(xué),講究病原體和抗體的博弈。中醫(yī)是平衡醫(yī)學(xué),講究身體的陰陽(yáng)平衡和陰平陽(yáng)秘。西醫(yī)與中醫(yī),如同英文與中文,是兩套不同的邏輯系統(tǒng),各有各的語(yǔ)言。西醫(yī)與中醫(yī)可以通過(guò)翻譯交流,加深理解。本書(shū)就是翻譯,就是試圖通過(guò)趣談的方式,通過(guò)比較的方式,讓更多的西醫(yī),讓更多的普通人了解中醫(yī),利用中醫(yī)治未病,治已病。

西醫(yī)有三個(gè)特長(zhǎng)是中醫(yī)望塵莫及的,它們就是體檢、急診和手術(shù)。西醫(yī)還有抗生素、激素和維生素這三素,也是中醫(yī)沒(méi)有的。西醫(yī)擅長(zhǎng)治療器質(zhì)性的疾病,中醫(yī)擅長(zhǎng)治療功能性的疾病。凡是解剖系統(tǒng)檢查出來(lái)的疾病,人們可以去看西醫(yī)。凡是解剖系統(tǒng)說(shuō)不清楚的疾病,人們可以去看中醫(yī)。中醫(yī)看整體,西醫(yī)看局部。中醫(yī)只見(jiàn)森林不見(jiàn)樹(shù)木,西醫(yī)只見(jiàn)樹(shù)木不見(jiàn)森林。西醫(yī)可以從細(xì)胞、組織、器官講到系統(tǒng)。但是遇到器官之間的關(guān)系、系統(tǒng)之間的關(guān)系,西醫(yī)就不講了。因?yàn)闆](méi)有人能講得清楚。中醫(yī)能講系統(tǒng),講五臟六腑的關(guān)系。但是讓中醫(yī)講器官、講組織和細(xì)胞,中醫(yī)就不講了。因?yàn)槔献孀趶膩?lái)只講臟象不講臟器。其實(shí)臟象的實(shí)體就是臟器。中、西醫(yī)的五臟六腑說(shuō)的是一回事。中醫(yī)完全可以對(duì)照西醫(yī)的解剖圖把臟象說(shuō)明白,只要大家肯把老祖宗犯的一個(gè)錯(cuò)誤共同改正過(guò)來(lái)。那就是,把“肝、心、脾、肺、腎”這五臟的說(shuō)法,改成“肝、心、脾胰、肺、腎”。脾臟在人體中是免疫器官,還負(fù)責(zé)處理老舊的紅血球。中醫(yī)沒(méi)有胰臟的說(shuō)法,源于中醫(yī)從來(lái)沒(méi)有解剖圖,只有解剖示意圖,看不清“樹(shù)木”的樣子。其實(shí)清朝名醫(yī)王清任早就在他的《醫(yī)林改錯(cuò)》中已經(jīng)明確地糾正了這一錯(cuò)誤,指出了中醫(yī)脾的形狀和結(jié)構(gòu),不過(guò)沒(méi)人聽(tīng)而已。這一知錯(cuò)不改,導(dǎo)致了多年來(lái)中、西醫(yī)在臟器的功能上缺乏共同語(yǔ)言。

西醫(yī)的基礎(chǔ)理論是科學(xué)。中醫(yī)的基礎(chǔ)理論是哲學(xué),它的本體論是整體觀,它的方法論是辨證論治,符合構(gòu)成哲學(xué)的要件。中醫(yī)的基礎(chǔ)理論,講的都是沒(méi)有實(shí)際形狀的事,是形而上的學(xué)說(shuō)??茖W(xué)講的都是有形有狀的,是形而下的學(xué)說(shuō)?!罢軐W(xué)家”從來(lái)不能“會(huì)診”,醫(yī)生則可以。中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)學(xué)說(shuō),是規(guī)律學(xué)說(shuō),是文化。中醫(yī)是千百年來(lái),用千百萬(wàn)人的生命總結(jié)的客觀規(guī)律。規(guī)律是主人,科學(xué)是仆人??茖W(xué)是為解釋和總結(jié)規(guī)律服務(wù)的??上壳坝捎诩夹g(shù)手段有限,科學(xué)所能解釋的規(guī)律還很有限。中醫(yī)也有自身的問(wèn)題,它們沒(méi)有像化學(xué)那樣,借助統(tǒng)計(jì)學(xué),把自己的診斷和醫(yī)治方法變成令人信服的科學(xué)。本書(shū)對(duì)此還有詳論。

目錄

第一章     趣談中醫(yī)         2

一、         中醫(yī)科學(xué)嗎     2

1.      中醫(yī)基礎(chǔ)是哲學(xué)而不是科學(xué)         2

2.      哲學(xué)與科學(xué)的區(qū)別         2

3.      科學(xué)原教旨主義的危害         2

二、         中醫(yī)與西醫(yī)是兩種不同的理論體系     2

1.      中西醫(yī)的比較         2

2.      人有兩套生命系統(tǒng)         2

3.      中、西醫(yī)治未病的分別         2

4.      中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)     2

(1).   中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與西醫(yī)的解剖系統(tǒng)     2

(2).   中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的證實(shí)     2

(3).   中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)中有血嗎     2

三、         中醫(yī)與西醫(yī)各有所長(zhǎng),兩者都能治病         2

1.      什么病該看西醫(yī),什么病該看中醫(yī)     2

2.      如何對(duì)待體檢指標(biāo)         2

3.      中醫(yī)治病的正規(guī)軍和游擊隊(duì)         2

4.      中醫(yī)見(jiàn)森林,西醫(yī)見(jiàn)樹(shù)木     2

5.      中醫(yī)的病證與西醫(yī)病癥的區(qū)別     2

6.      中醫(yī)的虛證與實(shí)證         2

(1).   中醫(yī)虛證         2

(2).   中醫(yī)的實(shí)證     2

7.      中、西醫(yī)是如何看待病癥的         2

8.      疾病與免疫系統(tǒng)     2

(1).   自身免疫系統(tǒng)是救命的“醫(yī)生”         2

(2).   免疫系統(tǒng)的的保養(yǎng)與刺激     2

(3).   免疫系統(tǒng)等的失衡是功能性疾病的原因     2

9.      人體經(jīng)絡(luò)與疾病     2

(1).   經(jīng)絡(luò)的疾病與治療         2

(2).   賊風(fēng)引來(lái)疾病         2

四、         中醫(yī)基礎(chǔ)理論淺述         2

1.      中醫(yī)的本體論-----整體觀       2

(1).   整體觀是中醫(yī)的世界觀。     2

(2).   中醫(yī)天氣與地氣對(duì)五臟的影響     2

2.      中醫(yī)的方法論:辨證論治     2

(1).   什么是辨證論治     2

(2).   辨證論治與中醫(yī)四診     2

3.      中醫(yī)的一論:氣的一元論     2

(1).   氣的一元論     2

(2).   中醫(yī)氣的功能         2

(3).   中醫(yī)氣的物理意義         2

(4).   氣體的夸克是比細(xì)胞還小的物質(zhì)         2

(5).   細(xì)胞也會(huì)吸收和釋放氣體     2

(6).   細(xì)胞內(nèi)正氣與邪氣的斗爭(zhēng)     2

4.      中醫(yī)的二說(shuō):陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)     2

(1).   陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)         2

(2).   五行學(xué)說(shuō)         2

1)      中醫(yī)五行的正確順序     2

2)      五行是五臟關(guān)系的形象比喻         2

3)      五臟存在母子關(guān)系         2

4)      怎樣弄清相生相克         2

5)      熟記了五行你就是中醫(yī)         2

6)      五行的中醫(yī)含義     2

7)      五行的應(yīng)用實(shí)例     2

5.      中醫(yī)的三寶:精、氣、神     2

(1).   精、氣、神代表了什么         2

(2).   精是三寶的代表     2

6.      中醫(yī)四態(tài):氣、血、津、液         2

(1).   中醫(yī)四君子     2

(2).   津液可細(xì)分也可合并     2

7.      中醫(yī)五臟:心、肝、脾、肺、腎         2

(1).   中醫(yī)的臟腑與西醫(yī)的臟器     2

(2).   中醫(yī)的脾是西醫(yī)的胰     2

(3).   中醫(yī)教材中的“脾”應(yīng)該改名為“脾胰”         2

(4).   中、西醫(yī)的五臟有什么不同         2

1)      西醫(yī)的五臟是臟器         2

2)      中醫(yī)的五臟是臟象也是臟器         2

(5).   中醫(yī)的五臟的臟器功能         2

(6).   中醫(yī)怎樣看待腎     2

1)      腎是供水和供氣的鍋爐         2

2)      右腎還管生殖         2

3)      藥能證明左、右腎的功能不同     2

8.      中醫(yī)的第六腑三焦及對(duì)應(yīng)的臟器心包         2

9.      三焦還是中醫(yī)的系統(tǒng)工程代名詞         2

(1).   中醫(yī)的臟腑的功能         2

(2).   中醫(yī)的臟腑固定搭配     2

(3).   中醫(yī)的子午流注     2

五、         中醫(yī)的形成與演變         2

六、         西醫(yī)中的中醫(yī)影子-----順勢(shì)療法   2

七、         中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)     2

第二章     趣談中藥學(xué)     2

一、         中藥治病的機(jī)理     2

1.      人體所需的營(yíng)養(yǎng)要素     2

2.      毒害細(xì)胞的致病元素     2

3.      食物中的治病要素         2

4.      藥食同源的含義與應(yīng)用         2

(1).   藥食同源的含義     2

(2).   藥食同源的應(yīng)用     2

5.      中藥與西藥的靶向治病機(jī)理         2

6.      中藥與西藥的特異性     2

7.      關(guān)于中藥的科學(xué)性         2

8.      怎樣看待中藥的毒副作用     2

9.      保健食品也是藥     2

二、         中藥的個(gè)性化與大眾化         2

1.      “大眾化”的辨證論治         2

2.      中藥方的秘訣         2

三、         中醫(yī)的虛證和實(shí)證         2

1.      虛證的類(lèi)型與適用的補(bǔ)藥     2

(1).   虛證的共性     2

(2).   虛證的深入辨識(shí)和具體用藥         2

(3).   氣虛辨證及用藥     2

(4).   血虛辨證及用藥     2

(5).   陽(yáng)虛辨證及用藥     2

(6).   陰虛辨證及用藥     2

(7).   腎虛之我見(jiàn)——腎的虧虛、補(bǔ)腎與壯陽(yáng)。         2

2.      中醫(yī)對(duì)實(shí)證的認(rèn)識(shí)和用藥     2

(1).   中醫(yī)對(duì)實(shí)證的治療原則         2

(2).   實(shí)證的致病因素和用藥         2

四、         常見(jiàn)病及適用的中成藥         2

1.      感冒篇     2

(1).   風(fēng)寒感冒         2

(2).   風(fēng)熱感冒         2

(3).   暑濕感冒         2

(4).   時(shí)疫感冒         2

2.      上火篇     2

3.      咳嗽、痰飲、痰濕、水腫篇         2

(1).   咳嗽         2

(2).   痰飲         2

(3).   痰濕         2

(4).   水腫         2

4.      失眠篇     2

5.      腹瀉篇     2

6.      便秘篇     2

7.      頭痛、頭暈篇         2

(1).   頭痛         2

(2).   頭暈         2

五、         中藥的劑型及服用方法         2

1.      中藥的劑型     2

2.      服藥的時(shí)間與劑量         2

3.      中藥與西藥同時(shí)服用的注意事項(xiàng)         2

4.      中藥療效的判斷     2

5.      虛不受補(bǔ)怎么辦     2

第三章     趣談人體全息反射說(shuō)     2

一、         全息學(xué)概論     2

1.      生物全息學(xué)     2

2.      人體全息學(xué)     2

3.      人體全息學(xué)的演變過(guò)程         2

4.      人體全息學(xué)的定義         2

5.      細(xì)胞學(xué)是人體存在全息的證明     2

6.      統(tǒng)計(jì)學(xué)使人體全息學(xué)變成科學(xué)     2

二、         人體全息反射學(xué)     2

1.      全息反射=全息+反射     2

2.      反射是全息的信號(hào)傳遞         2

(1).   反射的下行接收——診斷     2

(2).   反射的上行發(fā)射——治療     2

3.      人體全息反射與自然療法     2

三、         人有第三套生命系統(tǒng)——全息系統(tǒng)     2

1.      全息系統(tǒng)存在的理由     2

2.      全息網(wǎng)與全息場(chǎng)     2

(1).   全息網(wǎng)     2

(2).   全息場(chǎng)     2

3.      來(lái)自物理學(xué)對(duì)全息的解釋     2

(1).   生物電磁波及場(chǎng)效應(yīng)     2

(2).   基本粒子         2

(3).   氣是基本粒子也具備波的特性     2

(4).   可感知的全息學(xué)氣場(chǎng)     2

四、         特異功能存在嗎     2

五、         總結(jié)-----有待發(fā)展的全息醫(yī)學(xué)       2

第四章     趣談穴位與全息反射區(qū)         2

一、         穴位與經(jīng)絡(luò)     2

1.      穴位與經(jīng)絡(luò)的由來(lái)         2

2.      十二正經(jīng)與任督二脈     2

3.      《傷寒論》與六經(jīng)辨證         2

4.      重要穴位         2

(1).   八總穴     2

(2).   五輸穴     2

(3).   原穴、下合穴、交會(huì)穴、八會(huì)穴         2

5.      穴位療法         2

(1).   取穴方法         2

(2).   推拿與按摩     2

二、         全息反射區(qū)     2

1.      手部反射區(qū)     2

(1).   頭部反射區(qū)(手1)      2

(2).   四肢反射區(qū)(手?)     2

(3).   胃部反射區(qū)(手2)      2

(4).   喉嚨反射區(qū)(手3)      2

(5).   牙齒反射區(qū)(手4)      2

(6).   腰痛點(diǎn)(手5)      2

(7).   萬(wàn)能反射區(qū)(手6)      2

2.      足部反射區(qū)     2

(1).   頭部反射區(qū)(足1)      2

(2).   胸部反射區(qū)(足4)      2

(3).   足踝部反射區(qū)(足5) 2

(4).   萬(wàn)能反射區(qū)(足3)      2

(5).   生殖反射區(qū)(足6)      2

3.      耳部反射區(qū)     2

(1).   耳1 2

(2).   耳2 2

(3).   耳3 2

(4).   耳4 2

(5).   耳5 2

(6).   耳6 2

三、         其它家庭常用調(diào)理方法         2

1.      膠布療法         2

2.      鹽包療法         2

3.      艾灸療法         2

4.      刮痧療法         2

第五章     附錄         2

一、         家庭常備中藥         2

1.      中醫(yī)常備急救藥     2

2.      中藥常用補(bǔ)藥         2

3.      中藥常用治病藥     2

二、         常用家庭驗(yàn)方         2

1.      發(fā)汗散寒的生姜     2

2.      利水排石的玉米     2

3.      補(bǔ)氣養(yǎng)血的大棗     2

4.      枸杞子     2

5.      陰陽(yáng)雙補(bǔ)的靈芝     2

6.      治療腳氣的兩個(gè)方子     2

7.      代茶飲的驗(yàn)方         2

三、         中藥湯劑組成         2

1.      蒿芩清膽湯     2

2.      五皮飲     2

3.      五苓散     2

4.      九味羌活湯     2

5.      小柴胡湯         2

6.      苓桂術(shù)甘湯     2

7.      葛根芩連湯     2

第六章     疾病索引         2

一、         頭痛         2

二、         水腫         2

三、         失眠         2

四、         上火         2

五、         咳嗽、痰         2

六、         腹痛、腹瀉     2

七、         便秘         2

八、         感冒         2

九、         痛經(jīng)         2

十、         昏迷、休克、中暑         2

 

第一章   趣談中醫(yī)

一、  中醫(yī)科學(xué)嗎

世界上有一個(gè)中國(guó)故事講了幾千年,有幾千個(gè)名人世世代代在不斷地宣講、充實(shí)和完善它的版本。這個(gè)故事讓幾乎所有歐美人士好奇,但是很少有人可以弄懂,即便在中國(guó),也有很多人對(duì)其真實(shí)性表示懷疑,因?yàn)檫@個(gè)故事的整個(gè)情節(jié)和基礎(chǔ)都看不見(jiàn),如氣看不見(jiàn),陰陽(yáng)看不見(jiàn)、經(jīng)絡(luò)看不見(jiàn)、臟象看不見(jiàn)。然而所有講故事的人都堅(jiān)信它是真的。這個(gè)故事與其它故事不同,與每一個(gè)聽(tīng)故事人的生命相關(guān),按照故事里的話(huà)去做,有時(shí)可以減輕痛苦,有時(shí)甚至可以救命。這個(gè)故事現(xiàn)在越發(fā)引起國(guó)外更多人的關(guān)注了,她的名字就叫“中醫(yī)”。今天我們換個(gè)講故事的方法,或許你可以聽(tīng)懂許多。

1. 中醫(yī)基礎(chǔ)是哲學(xué)而不是科學(xué)

中醫(yī)基礎(chǔ)理論不是科學(xué),它更像哲學(xué),哲學(xué)由本體論和方法論構(gòu)成。中醫(yī)的本體論就是整體觀。中醫(yī)的方法論就是辨證論治。以致哲學(xué)“辯證法”一詞的中文翻譯,都是從中醫(yī)的“辨證”中得到啟發(fā)。中醫(yī)的辨證是辨別疾病,哲學(xué)的辯證是辨別事物,兩者之間,中文發(fā)音一模一樣,只是辨字的字形上有細(xì)微的差別。

哲學(xué)講的是無(wú)形的東西,即形而上的規(guī)律,如存在與思維,精神與物質(zhì)等。哲學(xué)是圣人之說(shuō),其詞由希臘人創(chuàng)造。phylosophy的詞頭“Phil”表示愛(ài),詞頭與詞尾聯(lián)結(jié)起來(lái),就是愛(ài)智慧。智慧詞句經(jīng)久不衰,受人愛(ài)戴?!翱茖W(xué)”是知識(shí)之說(shuō),其英文詞science的本意就是知識(shí)。專(zhuān)家有知識(shí),他們經(jīng)機(jī)構(gòu)認(rèn)可,有權(quán)威,通常會(huì)把簡(jiǎn)單的問(wèn)題復(fù)雜化。行家有智慧,行走于民間,有經(jīng)驗(yàn),通常會(huì)把復(fù)雜的問(wèn)題簡(jiǎn)單化。哲學(xué)與智慧沒(méi)有形狀,所以叫“形而上”,完全依靠人的體會(huì)和感悟??茖W(xué)和知識(shí)都有具體形狀和內(nèi)容,所以叫“形而下”。哲學(xué)與科學(xué)兩者從來(lái)就不在一個(gè)層面上,就像天上和地上,彼此無(wú)法比擬,更不應(yīng)當(dāng)厚此薄彼。

2. 哲學(xué)與科學(xué)的區(qū)別

哲學(xué)不會(huì)老化,幾千年以前東西方哲學(xué)家講的話(huà),如黃老之說(shuō)、孔孟之道、蘇格拉底、柏拉圖、孟德斯鳩等哲學(xué)家的名言等,至今熠熠生輝,還會(huì)有人引用。相反,科學(xué)如器皿會(huì)老化,需更新。去年的計(jì)算機(jī)雜志,今天不會(huì)有人翻閱。哲學(xué)討論的都是形而上的事物本質(zhì),是抽象的總結(jié)。哲學(xué)研究規(guī)律,研究共性的問(wèn)題。如經(jīng)濟(jì)學(xué)的供求定律,中醫(yī)學(xué)的中醫(yī)基礎(chǔ)等都不是科學(xué)。它們不是公式推導(dǎo)出來(lái)的,也不是實(shí)驗(yàn)室的結(jié)論,它們都是客觀規(guī)律的總結(jié)。然而哲學(xué)一旦聯(lián)系局部實(shí)際,就有了科學(xué)的內(nèi)容,如中醫(yī)藥理學(xué)、計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)都屬于科學(xué)的研究范疇

科學(xué)講究證據(jù)和數(shù)據(jù)??茖W(xué)要求可見(jiàn)、可定量、可定位、可重復(fù)試驗(yàn)、可復(fù)制過(guò)程、可證偽??茖W(xué)必須嚴(yán)謹(jǐn)、自身結(jié)論在邏輯上沒(méi)有矛盾、能夠自圓其說(shuō)。世界上變化最快的就是知識(shí),而不變的卻是規(guī)律??茖W(xué)是總結(jié)規(guī)律的手段。沒(méi)有科學(xué)指導(dǎo),人類(lèi)仍然可以順應(yīng)規(guī)律,順應(yīng)自然地去生存,去發(fā)明創(chuàng)造。

  中文的“科學(xué)”一詞取自日文,表明分科之學(xué)。一旦一門(mén)知識(shí)經(jīng)過(guò)研究,分科完畢,自成系統(tǒng),就不需再冠以科學(xué)之名了,如物理學(xué)、化學(xué)等。但是也有如生命科學(xué)、生物科學(xué)、信息科學(xué)等學(xué)科,尚在研究和分科之中,所以有加“科學(xué)”后綴的必要。

既然科學(xué)是分科之學(xué)。那么科學(xué)的目的是為了總結(jié)規(guī)律、說(shuō)明規(guī)律、伺候規(guī)律的變化。規(guī)律只能遵循無(wú)法改變。說(shuō)辭可以改變。規(guī)律是主人,科學(xué)是仆人,若有矛盾,一定是科學(xué)的定義域錯(cuò)了。牛頓力學(xué)是科學(xué),與其有矛盾的愛(ài)因斯坦的相對(duì)論也是科學(xué)??茖W(xué)有派別,可以爭(zhēng)論,可以互相證偽。然而規(guī)律卻無(wú)法爭(zhēng)論,也無(wú)法證偽。誰(shuí)吃了巴豆都拉稀,誰(shuí)吃了黃連都止瀉。究竟為什么,說(shuō)法有爭(zhēng)論,科學(xué)尚不能完全說(shuō)清楚,但那是顛撲不破的規(guī)律。

在中世紀(jì),科學(xué)因手段有限,羽翼未豐,還未形成獨(dú)立的學(xué)科。古希臘的科學(xué)只是哲學(xué)的分支。后來(lái)隨著科技發(fā)展,科學(xué)逐漸獨(dú)立出來(lái),成為一套有完整系統(tǒng)的學(xué)說(shuō)??茖W(xué)被用來(lái)專(zhuān)門(mén)針對(duì)那些局部的、個(gè)別的、通過(guò)定義域,可以用數(shù)據(jù)定量說(shuō)明規(guī)律的領(lǐng)域。哲學(xué)被用來(lái)專(zhuān)門(mén)針對(duì)那些全局性、普遍性、指導(dǎo)性、只需要定性不需要定量、不需要精確描述的領(lǐng)域。世界上大部分問(wèn)題都是哲學(xué)問(wèn)題。哲學(xué)從來(lái)就是高高在上,從來(lái)就是用本體論和方法論解釋社會(huì)的。哲學(xué)管全局,科學(xué)管局部,它們之間是互補(bǔ)的。

哲學(xué)給予科學(xué)總的指導(dǎo),同時(shí)從科學(xué)中吸取新知識(shí),做出新的全局性的總結(jié)。哲學(xué)和科學(xué)都要聯(lián)系實(shí)際,才有說(shuō)服力。哲學(xué)作為規(guī)范引領(lǐng)人類(lèi)的實(shí)踐活動(dòng)??茖W(xué)則按照規(guī)律,預(yù)言將來(lái)的現(xiàn)象,并將按照預(yù)言的是否正確,來(lái)證實(shí)或證偽自己的理論??茖W(xué)的結(jié)論不會(huì)因人而異,沒(méi)有階級(jí)屬性。因此科學(xué),從來(lái)就不是判定別的學(xué)說(shuō)生死對(duì)錯(cuò)的判官。

3. 科學(xué)原教旨主義的危害

1919年發(fā)生在中國(guó)的“五四新文化運(yùn)動(dòng)”,有一個(gè)后遺癥貽害至今,就是科學(xué)主義的異化??茖W(xué)主義只認(rèn)自然科學(xué)。文革是動(dòng)輒談革命,如今是動(dòng)輒談科學(xué)。似乎只有“科學(xué)”才有生存的權(quán)利。別的都是異端邪說(shuō),都有罪,都該死。有些人比下令燒死捍衛(wèi)哥白尼學(xué)說(shuō)的布魯諾的羅馬天主教還頑固。他們以自己圈定的自然科學(xué)為“法律”,道貌岸然、欽定真?zhèn)巍⒐鼟睹襟w、禁錮思維,排斥其它一切異己學(xué)說(shuō)。他們自己干不了,還不許別人試。這是科學(xué)原教旨主義的極端的主張,造孽不淺。

面對(duì)人類(lèi)多元化的社會(huì)趨勢(shì),該主張應(yīng)當(dāng)休矣。否則中國(guó)的科技和人文都無(wú)法進(jìn)步。著名的“錢(qián)學(xué)森之問(wèn)”,就包含了錢(qián)老臨終前對(duì)這伙人肆無(wú)忌憚的不滿(mǎn)。作為自然科學(xué)家的他,晚年研究人體生命科學(xué),竟然也受到打壓。

二、  中醫(yī)與西醫(yī)是兩種不同的理論體系

1. 中西醫(yī)的比較

中醫(yī)是規(guī)律的總結(jié)。中醫(yī)的理論是哲學(xué),中醫(yī)是以哲學(xué)思維為基礎(chǔ)的學(xué)說(shuō)。西醫(yī)的理論是科學(xué),西醫(yī)是以科學(xué)思維為基礎(chǔ)的學(xué)說(shuō)。中醫(yī)與西醫(yī)是兩種不同的理論體系。

中醫(yī)就像空中美麗的浮云,看著有形,但又模棱兩可,誰(shuí)也參悟不透。形而上的往往是智慧,其靈魂亙古不變。形而上的理論一旦聯(lián)系實(shí)際,來(lái)的人間,并在人類(lèi)的實(shí)踐中取得成效,就變成科學(xué)的一份子了。

西醫(yī)如同地上多姿的流水,形態(tài)可見(jiàn)、特性可測(cè)、流傳有序、邊界清晰。但是水也非一成不變,它和云彩一樣,也可以被污染和改向。西醫(yī)治療是科學(xué),中醫(yī)治療也是科學(xué),它們都是客觀規(guī)律的應(yīng)用。

2. 人有兩套生命系統(tǒng)

人有兩套生命系統(tǒng)。一套歸西醫(yī)管。另一套歸中醫(yī)管。宇宙萬(wàn)物與人的生命都非常復(fù)雜,我們所看到的和所知道的都非常有限,還有許多是我們看不到的和還沒(méi)有認(rèn)識(shí)的。打個(gè)比方說(shuō),宇宙有兩種物質(zhì),明物質(zhì),如星球;暗物質(zhì),如黑洞。人類(lèi)也有明、暗兩套生命系統(tǒng)。明物質(zhì)是建立在尸體上的西醫(yī)的解剖系統(tǒng)。其中可以看到臟器及血管、淋巴、神經(jīng)管等連接。暗物質(zhì)是建立在活體上的中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。經(jīng)與絡(luò),如同隱形的高速公路及國(guó)道。它們同血管一樣,也連接著五臟六腑。經(jīng)絡(luò)就是人的氣道。

氣在臟腑組織中有各種運(yùn)動(dòng),又稱(chēng)為氣機(jī)的出入升降。氣不通,臟腑一樣犯病,癥狀有時(shí)很像西醫(yī)的冠心病、高血壓或糖尿病等與血液相關(guān)的病。西藥通常是通過(guò)進(jìn)入血管,通過(guò)改變血液中的組份,或通過(guò)刺激或抑制人體的免疫、神經(jīng)或內(nèi)分泌系統(tǒng),來(lái)治療疾病的。中藥既可以進(jìn)入血管治療血管里的疾病,同時(shí)也可以進(jìn)入氣道,治療氣道里的疾病,如活血化瘀、理氣行氣。對(duì)經(jīng)絡(luò)疾病西醫(yī)通常查不出,因?yàn)榻?jīng)絡(luò)系統(tǒng)的病根本不歸西醫(yī)管轄。最常見(jiàn)的例子有“五十肩”,西醫(yī)只能打“封閉”或開(kāi)刀剝離。中醫(yī)用按摩或針灸,三下兩下就見(jiàn)效。中醫(yī)講的就是氣的一元論,治的大都是“氣血”不通,經(jīng)絡(luò)失衡的病。

人們的看病的一條原則是:對(duì)于解剖系統(tǒng)能講明白的病,應(yīng)當(dāng)去看西醫(yī)。對(duì)于解剖系統(tǒng)說(shuō)不清楚的病,特別是那些西醫(yī)稱(chēng)為“退行性”的疾病,應(yīng)當(dāng)去找中醫(yī)。中醫(yī)不僅會(huì)治退化病,還擅長(zhǎng)治未病。

中醫(yī)對(duì)治未病、治已病或治退行性的老年疾病,大都是依靠三種療法,即手法調(diào)理、藥食治療、還有器械理療。器械理療,不是中醫(yī)特色,中、西醫(yī)都有,本書(shū)不予展開(kāi)。中醫(yī)手法調(diào)理又包括:砭石刮痧、經(jīng)絡(luò)推拿、穴位針刺、艾灸。藥物熏蒸、走罐拔毒、刺絡(luò)放血和氣功調(diào)理等。

3. 中、西醫(yī)治未病的分別

中、西醫(yī)都有治未病的概念。中醫(yī)叫養(yǎng)生,如某某養(yǎng)生館。西醫(yī)叫保健,如中央保健委。但是,治未病的概念來(lái)自中醫(yī)。西醫(yī)近年來(lái)以促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)素平衡、增加適宜的鍛煉等思路,引導(dǎo)大眾在飲食結(jié)構(gòu)上,在體力運(yùn)動(dòng)上,養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣,從而達(dá)到少生病的目的。治未病針對(duì)的對(duì)象,是社會(huì)上數(shù)量龐大的“亞健康”群體。

中醫(yī)是治未病的正宗。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》起就有“上工治未病”的說(shuō)法。長(zhǎng)久以來(lái),中醫(yī)主要是靠手法調(diào)理和“藥食同源”來(lái)治未病的。不足的是中醫(yī)的手法調(diào)理,容易遷就懶人,屬于被動(dòng)鍛煉。中醫(yī)師通過(guò)他們的手法,疏通客人或患者身體的經(jīng)絡(luò)、增加肌肉的運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)血液循環(huán),達(dá)到部分主動(dòng)鍛煉的效果。因此許多富人懶得運(yùn)動(dòng),沉溺于按摩。另外中醫(yī)治未病,除了手法介入、飲食體驗(yàn),還可以有音樂(lè)療法、心理輔導(dǎo)、禪宗啟迪等等精神療法。

4. 中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)

(1).     中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與西醫(yī)的解剖系統(tǒng)

中醫(yī)治病以經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)為基礎(chǔ),西醫(yī)治病以解剖系統(tǒng)為基礎(chǔ)。解剖在尸體上完成,經(jīng)絡(luò)存在于活體之中。人一咽氣,氣道就閉合了。西醫(yī)的外科手術(shù),雖然是發(fā)生在活體上,但同樣看不到經(jīng)絡(luò)。這是由于所有手術(shù)的注意力,并非為了尋找經(jīng)絡(luò)的走向,其創(chuàng)傷面當(dāng)然越小越好。另外,人體的氣,是在某種狀態(tài)下能夠被人感覺(jué)到,但卻看不到的物質(zhì)。在緊張的手術(shù)中,醫(yī)生是斷斷覺(jué)察不到,氣及氣道經(jīng)絡(luò)客觀存在。解剖的目的則不同。解剖就是為了解人體組織和結(jié)構(gòu),面對(duì)尸體,可以“庖丁解?!?,大刀闊斧。

西醫(yī)的解剖系統(tǒng)奠基于1543年前后,主要來(lái)自在比利時(shí)出生的維薩里(Andres Vesalius),他頂著宗教界的壓力出版了解剖學(xué)的權(quán)威著作《人體構(gòu)造》。解剖圖奠定了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(簡(jiǎn)稱(chēng)西醫(yī))的基礎(chǔ)。

此前的西醫(yī)沒(méi)有系統(tǒng),也是誤打誤撞,東試西試。中醫(yī)有刺絡(luò)降溫,西醫(yī)有用水蛭吸血降溫。傳說(shuō)200多年前,美國(guó)開(kāi)國(guó)總統(tǒng)華盛頓就是被西醫(yī)放了2000多毫升血而喪命的。

自從有了解剖圖,西醫(yī)逐漸形成了系統(tǒng)。然而,西醫(yī)的十大解剖系統(tǒng),彼此獨(dú)立、只有生理連接,沒(méi)有功能上的契合。隨著科技發(fā)展和分工的細(xì)化,這種獨(dú)立更加明顯。每個(gè)人只了解他分管的專(zhuān)業(yè),變得越來(lái)越細(xì)化。有時(shí)看一個(gè)器官需要幾個(gè)科室大夫合作。不少西醫(yī)自己都抱怨,西醫(yī)似乎演變成了科研機(jī)構(gòu)的技術(shù)工種,變得越發(fā)無(wú)法看病了。

中醫(yī)一開(kāi)始就有系統(tǒng),即按經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)治病。2000多年前就知道除了循經(jīng)刺絡(luò)(放點(diǎn)小血降溫),還有針對(duì)經(jīng)絡(luò)的砭石按摩、針灸,拔罐和草藥等方法和手段。相比之下,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)比解剖系統(tǒng)要久遠(yuǎn)的多。

經(jīng)絡(luò)的概念來(lái)自2000多年前,記錄在黃帝與岐伯對(duì)話(huà)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書(shū)中。炎帝、黃帝分別是中藥與中醫(yī)的鼻祖。炎帝就是神農(nóng)。黃帝還是那個(gè)黃帝。傳說(shuō)神農(nóng)嘗百草日中七十毒,才有《神農(nóng)本草經(jīng)》問(wèn)世。《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)的圣經(jīng),《本草經(jīng)》是中藥的圣經(jīng)。中華民族都自稱(chēng)是炎、黃子孫。炎黃子孫不能數(shù)典忘祖,更不應(yīng)辱罵和蔑視祖先的文化遺產(chǎn)。

(2).     中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的證實(shí)

中醫(yī)沒(méi)有解剖圖,只有解剖示意圖,如“內(nèi)照?qǐng)D”、“修真圖”(“修真圖”曾隨文成公主嫁入西藏),中醫(yī)重視經(jīng)絡(luò)圖。傳說(shuō)經(jīng)絡(luò)圖是古代道醫(yī)在胎息和打坐的狀態(tài)下,通過(guò)對(duì)人體的返觀內(nèi)照,記錄下來(lái)的。

在現(xiàn)代,中國(guó)科學(xué)院生物物理所終身教授、著名的生化專(zhuān)家??傮J先生,利用測(cè)量聲音在經(jīng)絡(luò)中共鳴高亢,以及電流在經(jīng)絡(luò)中電阻率明顯降低,證明了在人的活體上,如同空心管道的經(jīng)絡(luò)存在。(詳見(jiàn)http://www.tudou.com/programs/view/rc8OrEGfkes/)。

另外,無(wú)獨(dú)有偶,德國(guó)席根大學(xué)的生物物理學(xué)家張長(zhǎng)琳先生利用可測(cè)量光子個(gè)數(shù)的、極為敏感的光電倍增管(photomultiplier)證實(shí)了不僅佛像有金色的“佛光”,而且我們每個(gè)人也都渾身環(huán)繞著七色“佛光”。張長(zhǎng)琳教授在《人體的彩虹----見(jiàn)證科學(xué)底下的經(jīng)絡(luò)奧秘》一書(shū)中寫(xiě)道,“ 根據(jù)物理學(xué)原理,電導(dǎo)與電場(chǎng)強(qiáng)度成正比。所以從體表的電導(dǎo)分布,就可以得到體內(nèi)電場(chǎng)分布的許多資訊。也就是說(shuō),我們可以通過(guò)體表電導(dǎo)測(cè)量,來(lái)看到體內(nèi)‘佛光’的大致形狀。幸運(yùn)的是,我們的老祖宗已經(jīng)在針灸書(shū)上把這個(gè)內(nèi)在‘佛光’的形狀用所謂的‘經(jīng)絡(luò)圖’粗略地畫(huà)了出來(lái)。”

此外,張長(zhǎng)琳教授運(yùn)用環(huán)境電磁波、聲波、電阻、電導(dǎo)等自然科學(xué)方法,解析到人體的電磁波、聲波與人體經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。在上海,復(fù)旦大學(xué)的丁光宏博士已經(jīng)發(fā)現(xiàn),本無(wú)序排列的毛細(xì)血管,唯獨(dú)在穴位處呈現(xiàn)與經(jīng)絡(luò)平行的特殊排列。在北京,有專(zhuān)家嘗試沿經(jīng)絡(luò)中注入染色的微量物質(zhì),印證臟與腑的特定對(duì)應(yīng)關(guān)系,結(jié)果兩者間發(fā)現(xiàn)有染色物質(zhì)的傳遞與接收,證明經(jīng)絡(luò)存在。

雖然中醫(yī)的經(jīng)絡(luò),至今用常人用肉眼仍然看不見(jiàn),但對(duì)治病的確有效。因此,以經(jīng)絡(luò)為基礎(chǔ)的中醫(yī)針灸和按摩,為世界衛(wèi)生組織所承認(rèn),并且逐步進(jìn)入到各國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)公司的報(bào)銷(xiāo)目錄中。

(3).     中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)中有血嗎

經(jīng)絡(luò)不含血管。近年來(lái)有科研人員發(fā)現(xiàn),有的經(jīng)絡(luò)遇到血管時(shí),就會(huì)平行而行。經(jīng)絡(luò)里沒(méi)有血,也沒(méi)有水,只有氣。針刺經(jīng)絡(luò)上的穴位,如果見(jiàn)血,一定是刺錯(cuò)了,扎到血管上了。

中醫(yī)曾經(jīng)有說(shuō)法,“離經(jīng)之血為之瘀”,“離經(jīng)水為之痰”。那是古人們不懂解剖,講的是廣義的經(jīng)脈。中文自古就有血脈相連的說(shuō)法。古人從不講血管,可能把血管包括在經(jīng)絡(luò)中。人體的氣道,即經(jīng)絡(luò),的確與人體的五臟六腑相連接。否則中醫(yī)不可能通過(guò)經(jīng)絡(luò)治好臟腑之病。

目前有人越來(lái)越懷疑,單憑心臟收縮和舒張產(chǎn)生的壓差,是否足以推動(dòng)全身血液的循環(huán),特別是心臟血壓能否足以抵抗臟器的阻力,實(shí)現(xiàn)微循環(huán)?,F(xiàn)已查明,人類(lèi)心臟正常時(shí)可以輸出1.4W的功率,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可達(dá)16W。顯然這點(diǎn)功率不足以將血液壓送到全身的各種臟器、人體四肢、以及所有的毛細(xì)血管。

氣可以推動(dòng)血的運(yùn)行,到達(dá)人體的細(xì)枝末節(jié)。所以中醫(yī)慣講“氣血”。如“氣為血之帥,血為氣之母”。這表明了人體之氣來(lái)源于血液的氣化,故血為氣之母。氣又反過(guò)來(lái)推動(dòng)血液循環(huán),掌握著血流的節(jié)奏,故氣為血之帥。在實(shí)際生活中,人們都會(huì)理解氣滯會(huì)造成血瘀,也會(huì)造成水濕。氣滯血瘀、水濕內(nèi)停等會(huì)連累臟腑,可能引起高血壓或冠心病等病癥,同樣的生理反應(yīng)。

在多數(shù)情況下,血管壁硬化、狹窄,心臟出現(xiàn)器質(zhì)性病變或壞死,所引發(fā)的高血壓或冠心病,被西醫(yī)確診了,病人應(yīng)當(dāng)深信不疑。按說(shuō)這就是板上釘釘?shù)钠髻|(zhì)性疾病。但其中仍有真,有假。如果按中醫(yī)治療,經(jīng)過(guò)活血化瘀等處理后,血管壁“銹斑”或血管中血栓“垃圾”消失,心臟器官?gòu)?fù)原,那么先前判斷的“器質(zhì)性疾病”,仍然屬于假性的。

在中醫(yī)看來(lái),一些西醫(yī)確診的病癥,實(shí)際上可能是相關(guān)臟腑的經(jīng)絡(luò)不通,或氣血不足等原因造成的。中醫(yī)按經(jīng)絡(luò)調(diào)理氣血等,是人類(lèi)治病的另一種有效途經(jīng)。似乎可以這樣分工:氣道就是經(jīng)絡(luò),人眼看不見(jiàn)的氣道,如果出現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)歸中醫(yī)管。其它人眼看得見(jiàn)的管道,如血管、呼吸道、淋巴腺、神經(jīng)網(wǎng)等出現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)歸西醫(yī)管。

三、  中醫(yī)與西醫(yī)各有所長(zhǎng),兩者都能治病

1. 什么病該看西醫(yī),什么病該看中醫(yī)

西醫(yī)有先進(jìn)的儀器設(shè)備,而且有“三素”作為依靠,即抗生素、激素和維生素。西醫(yī)特別擅長(zhǎng)急診、體檢和手術(shù)。因此有這些需求的人,應(yīng)當(dāng)去看西醫(yī)。西醫(yī)的外科手術(shù)令中醫(yī)望塵莫及。遇到器質(zhì)性病變的手術(shù)切除、或臟器更換等需求,病人應(yīng)當(dāng)去看西醫(yī)。

總而言之,對(duì)于器質(zhì)性疾病、對(duì)于解剖系統(tǒng)能檢查出來(lái)的疾病、對(duì)于有體檢、急診和手術(shù)要求的疾病應(yīng)當(dāng)去看西醫(yī)。對(duì)于功能性的疾病、對(duì)于解剖系統(tǒng)檢查不清的疾病應(yīng)當(dāng)去看中醫(yī)。

中醫(yī)擅長(zhǎng)調(diào)整人體功能性的疾病。中醫(yī)壓根沒(méi)有器質(zhì)性病變的概念,都是按功能性的障礙調(diào)理。真到了器質(zhì)性病變,就“無(wú)藥可治”了,中醫(yī)就放手了。古人說(shuō)“藥醫(yī)不死病”。一般來(lái)說(shuō)器質(zhì)性的病變多為病理性的,不少有遺傳因素。功能性的障礙多為生理性的。

其實(shí),多數(shù)人都是先得功能性疾病,治療不好,才轉(zhuǎn)為器質(zhì)性的,最后遭遇手術(shù)的切除。有許多疾病,西醫(yī)堅(jiān)持要手術(shù),患者不同意,希望保守治療,又轉(zhuǎn)求中醫(yī),結(jié)果奇跡發(fā)生了,臟器復(fù)活了,疾病消失了。西醫(yī)不服氣,有人嘲弄,“中醫(yī)是糊里糊涂治好病”。中醫(yī)不服,有人反駁“西醫(yī)是明明白白治死人”。不信你去看太平間的掛牌,個(gè)個(gè)的死因都寫(xiě)得清清楚楚、明明白白??上Ь褪菦](méi)法治。

中醫(yī)認(rèn)為,中醫(yī)有完整的理論和系統(tǒng),經(jīng)得起實(shí)踐的檢驗(yàn)和推敲,并非糊里糊涂治好病。中醫(yī)的治療效果其實(shí)具備了大量的、當(dāng)代循證醫(yī)學(xué)所要求的證據(jù)樣本。只不過(guò)目前尚無(wú)人對(duì)這些樣本,按照統(tǒng)計(jì)學(xué)所要求的模式去進(jìn)行“科學(xué)化”的包裝和整理而已。

2. 如何對(duì)待體檢指標(biāo)

西醫(yī)的體檢很先進(jìn),而且越來(lái)越人性化。但是給出的體檢指標(biāo)沒(méi)有注明是功能性的,還是器質(zhì)性的,出現(xiàn)了大量的“指標(biāo)性”、假性、疑似性患者,如假性糖尿病和冠心病等比比皆是。治療一段,搞不好會(huì)弄假成真,一輩子離不開(kāi)藥物。

由于西醫(yī)的生病指標(biāo)設(shè)定,以診斷的統(tǒng)計(jì)學(xué)為基礎(chǔ)的。絕不能因多數(shù)人在指標(biāo)內(nèi)正常,就說(shuō)在指標(biāo)外的人一定不正常。人都有個(gè)體差異。有的人因遺傳,天生就是血壓高。本來(lái)活的好好的,沒(méi)有身體不適,結(jié)果體檢查出血壓高,成了心理病。因此指標(biāo)病人,必然少不了假性的問(wèn)題。更何況每臺(tái)儀器給出的數(shù)據(jù)都會(huì)有誤差。

特別是中國(guó)人及亞洲人,幾千年以素食為主的習(xí)慣已植入基因。面對(duì)生活改善后的大量肉食,自然也會(huì)造成血脂或血糖的指標(biāo)升高,這需要一、兩代人的基因進(jìn)化才能適應(yīng),不應(yīng)當(dāng)急于按器質(zhì)性疾病治療。如果政府早前不對(duì)肝炎指標(biāo)的公布做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,可能今天的中國(guó)人都是器質(zhì)性的肝炎病患者。因此政府有關(guān)部門(mén),應(yīng)當(dāng)與世界衛(wèi)生組織協(xié)商,重新調(diào)整認(rèn)定生病的各種指標(biāo),以減少大家共同承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,及社會(huì)公共的心理負(fù)擔(dān)。

體檢指標(biāo)公布中最缺乏人道的,是對(duì)癌癥患者的告知。這無(wú)異于雪上加霜。癌癥基本上是心情病。傻子、老年癡呆、興奮性精神病患者心情好,幾乎不得癌。壞心情最損傷免疫系統(tǒng)。將癌癥告知患者本人,會(huì)徒增心里負(fù)擔(dān),損傷免疫系統(tǒng),加速癌細(xì)胞的擴(kuò)散和患者死亡。有的人得了癌,自己不知道,一活就是十年。很多癌癥患者就是被嚇?biāo)赖摹?/p>

科技越發(fā)展,指標(biāo)越細(xì)膩,這類(lèi)“指標(biāo)型”假性患者的人數(shù)會(huì)越多。由于這套定期體檢的制度存在投資商機(jī),而且符合許多人總懷疑自己有病的心里,所以很有市場(chǎng)。體檢的目的是發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)治療,因此體檢中心應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步幫助體檢者,分清不正常的指標(biāo)屬于功能性還是器質(zhì)性的。功能性是假的,器質(zhì)性是真的疾病。

體檢中心還應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持體檢與科普相結(jié)合,制作相關(guān)視頻節(jié)目,普及人體和養(yǎng)生知識(shí)。通常不注意保養(yǎng)的車(chē)愛(ài)壞。而且車(chē)越修越壞,病越看越多。個(gè)人及社會(huì)的醫(yī)保開(kāi)銷(xiāo)會(huì)越來(lái)越大,最后大家都會(huì)負(fù)擔(dān)不起。

若談“指標(biāo)”色變,不區(qū)分是因功能性失調(diào)引起,還是器質(zhì)性病變?cè)斐?,一開(kāi)始就按器質(zhì)性疾病治療,很可能會(huì)弄巧成拙。若這些假性患者,先試試中醫(yī)活血化淤或用疏肝理氣的方法,或許各種指標(biāo)就會(huì)降下來(lái)。

3. 中醫(yī)治病的正規(guī)軍和游擊隊(duì)

對(duì)多數(shù)人來(lái)說(shuō),西醫(yī)認(rèn)門(mén),認(rèn)醫(yī)院。中醫(yī)認(rèn)人,認(rèn)大夫??粗嗅t(yī),治好病,尤其要找到好的中醫(yī)大夫。現(xiàn)在的醫(yī)院都有中醫(yī)科,醫(yī)生都是科班出身。然而少數(shù)中醫(yī)大夫妄自菲薄,自己都看不起中醫(yī)。他們舉手投足處處模仿西醫(yī),“中醫(yī)西治”,動(dòng)輒就開(kāi)化驗(yàn)單,看了化驗(yàn)單就開(kāi)處方,出了問(wèn)題自己沒(méi)責(zé)任。這種既不四診合參,又不辨證論治的做法是自毀長(zhǎng)城,令許多真心看中醫(yī)的患者心寒。

其實(shí)除了中醫(yī)院校培養(yǎng)了大批“正規(guī)軍”充實(shí)了中醫(yī)的隊(duì)伍外,中國(guó)的傳統(tǒng)道醫(yī)、佛醫(yī)和中國(guó)的民間醫(yī)生中,蘊(yùn)藏了許多雖無(wú)行醫(yī)執(zhí)照,但有特殊本事,能治好病的“游擊”人才。他們是中醫(yī)的天然傳承,值得政府部門(mén)去自然保護(hù)和分步挖掘。

目前中國(guó)法律上的“非法行醫(yī)罪”,界定模糊,語(yǔ)焉不詳,而且起刑點(diǎn)過(guò)高。如搶奪罪的起刑點(diǎn)是三個(gè)月,搶劫罪的起刑點(diǎn)是三年,制造偽鈔罪的起刑點(diǎn)是六年,而非法行醫(yī)罪的起刑點(diǎn)是十年。這對(duì)中醫(yī)的發(fā)展不啻是一種打擊。真正的非法行醫(yī)應(yīng)當(dāng)取締,但不可輕罪重判。對(duì)于沒(méi)有造成嚴(yán)重后果的真正民間游醫(yī),應(yīng)當(dāng)參照有牌照的醫(yī)療事故一樣,網(wǎng)開(kāi)一面。

中國(guó)文化的傳承從來(lái)都是民間的傳承。對(duì)于民間中醫(yī)應(yīng)當(dāng)保護(hù)和挖掘,鼓勵(lì)師承,加強(qiáng)在職培訓(xùn),建立信用檔案,實(shí)現(xiàn)傳承備案并發(fā)放牌照的地方管理制度。

大陸目前發(fā)放全國(guó)性中醫(yī)牌照的政策上嚴(yán)重地傾向西醫(yī),比如大多數(shù)想拿中醫(yī)師執(zhí)照的人,不僅需要參加多門(mén)的中醫(yī)考試,而且還需要參加大量的西醫(yī)課程考試,顯然有失公平。為什么西醫(yī)師的執(zhí)照考試,不考多門(mén)中醫(yī)課程?若照此法此理,所有歷史上的中醫(yī)名醫(yī)如扁鵲、華佗、張仲景、孫思邈、李時(shí)珍等豈非都要終身“非法行醫(yī)”,而且一輩子也休想拿不下醫(yī)師牌照。有了此種牌照,也不見(jiàn)得就真能看病。因此對(duì)于發(fā)放中醫(yī)師牌照,需要廣泛征求中醫(yī)們的意見(jiàn),在制度上做徹底的改革。中國(guó)人不能自己打壓中醫(yī)。

4. 中醫(yī)見(jiàn)森林,西醫(yī)見(jiàn)樹(shù)木

西醫(yī)與中醫(yī),前者是看得見(jiàn)的“手”,后者是看不見(jiàn)的“手”。兩手都有用,兩手都能治病救人。在普通人的印象中,西醫(yī)看微觀,中醫(yī)看宏觀。西醫(yī)只見(jiàn)樹(shù)木,不見(jiàn)森林;中醫(yī)只見(jiàn)森林,不談樹(shù)木。西醫(yī)是局部觀,按規(guī)程,就是頭疼查頭,腳痛醫(yī)腳。中醫(yī)是整體觀,頭疼可以醫(yī)耳、醫(yī)手、醫(yī)腳,循行十四經(jīng)脈,可以遠(yuǎn)端治療。中醫(yī)與西醫(yī),尺有所短,寸有所長(zhǎng),各安天命,相輔相成。

雖然西醫(yī)從“微觀”上,能把人看透,甚至能夠通過(guò)顯微手術(shù),改善人的細(xì)部,直至修復(fù)人體的DNA缺陷。但是若把所有局部都連在一起,讓西醫(yī)們講清它們之間的關(guān)系,他們便無(wú)語(yǔ)了。在西醫(yī)眼里,局部與局部,如骨頭和肉,完全是風(fēng)馬牛不相及的不同組織,更不可能與任何臟器扯上必然關(guān)系。在中醫(yī)的道理中,骨頭與腎相關(guān)聯(lián),肉與脾相關(guān)聯(lián)。如果腎或脾有毛病,肯定會(huì)引起骨頭或肌肉的不適。

經(jīng)驗(yàn)表明,任何人的肝、心、脾、肺、腎有毛病,概莫能外地會(huì)分別引起頭、胸、椎、肩、股(腰股)以及筋、脈、肉、皮、骨的對(duì)應(yīng)的疼痛。此類(lèi)五行規(guī)律被總結(jié),得益于中醫(yī)的整體觀。

5. 中醫(yī)的病證與西醫(yī)病癥的區(qū)別

同一個(gè)人,同一種病,疾病的名稱(chēng),在中、西醫(yī)叫法卻大相徑庭。西醫(yī)把所有疾病都稱(chēng)為病或“癥”(現(xiàn)在更時(shí)髦的叫法為“征”,表示征兆,疑似), 中醫(yī)稱(chēng)為“證”。癥與證,一音雙字,表明了西醫(yī)與中醫(yī)不同的分析思路。中醫(yī)的“證”表示一類(lèi)疾病發(fā)展到某一階段的病變本質(zhì)或病因?!鞍Y”只是“證”的不同癥狀表現(xiàn)。

6. 中醫(yī)的虛證與實(shí)證

   相傳周恩來(lái)總理。有一次在記者招待會(huì)上,遭到不友好的西方記者刁難,“請(qǐng)問(wèn)總理先生,你知道中國(guó)有多少廁所嗎?”周總理笑了笑,不假思索地回答,“兩個(gè)?!薄耙粋€(gè)男廁所和一個(gè)女廁所”。

要問(wèn)西醫(yī)一共多少種?。坑腥藭?huì)說(shuō)兩千多種,也有人會(huì)說(shuō)三千多種,其實(shí)基因性疾病目前就有兩、三千種。隨著科技的發(fā)展,隨著研究生、博士生的畢業(yè),西醫(yī)的病名數(shù)量還會(huì)與日俱增。

但是要問(wèn)中醫(yī)有多少種疾?。炕卮饡?huì)和周總理一樣,“兩種”?!耙环N叫虛證和一種叫實(shí)證”。

(1).     中醫(yī)虛證

中醫(yī)有虛證、實(shí)證之分。弄不清虛實(shí),你最好別碰補(bǔ)藥和中藥。中醫(yī)的虛實(shí)與我們生活中感覺(jué)到的虛實(shí)沒(méi)關(guān)系。中醫(yī)的虛證全是內(nèi)在的,是體內(nèi)陰陽(yáng)失衡造成的。實(shí)證全是外來(lái)引起的。

青少年很少有虛證。中年以后身體會(huì)發(fā)虛。老年人一般都有虛的表現(xiàn)。另外,“久病必虛”,長(zhǎng)期生病的人,也必然有虛證。歸根結(jié)底,虛證是體質(zhì)虛弱的表現(xiàn),多數(shù)是由內(nèi)因引起的身體不適,所以需要進(jìn)補(bǔ),“虛則補(bǔ)之”。對(duì)于虛證,我們后面有大量的篇幅按氣虛、血虛、陽(yáng)虛、陰虛進(jìn)行分型辨證,以及介紹各自進(jìn)補(bǔ)的方法。

凡是有人出現(xiàn)不發(fā)燒,卻怕冷怕熱;或沒(méi)得病,卻懶言少語(yǔ)、疲乏無(wú)力;或不發(fā)炎,卻頭暈?zāi)砍唷⒖谏嗌?、牙疼難忍;或沒(méi)壞肚,卻腹痛喜按、便溏、便秘等癥狀,基本可以判斷是患了虛證。一般來(lái)說(shuō),陽(yáng)虛的人怕冷,陰虛的人怕熱,氣虛的人乏力,血虛的人蒼白。得了虛證,解剖系統(tǒng)是查不出原因的,應(yīng)當(dāng)去看中醫(yī)。西醫(yī)壓根就治不了虛證。

(2).     中醫(yī)的實(shí)證

除了虛證,其它形形色色的癥狀,在中醫(yī)眼里大都被認(rèn)為是實(shí)證。實(shí)證都有外部原因,有“外邪”入侵。

實(shí)證全是外來(lái)的,是外部原因造成的。所謂不內(nèi)外因,其實(shí)還是外因。傳統(tǒng)中醫(yī)把情緒影響、把痰、把飲食、把蟲(chóng)等對(duì)人體的傷害稱(chēng)為內(nèi)因。把房室傷、金刃傷、湯火傷、蟲(chóng)獸傷、中毒等稱(chēng)為不內(nèi)外因。三因括約,合并同類(lèi)項(xiàng)后,中醫(yī)大家秦伯未提出了十三綱要,簡(jiǎn)化了中醫(yī)的病因,減少了無(wú)謂的爭(zhēng)論。在明眼人看來(lái),沒(méi)有外部設(shè)局或刺激,人的情緒會(huì)和僧人一樣穩(wěn)定。說(shuō)到底,情緒應(yīng)歸外因。另外不內(nèi)外因中的列舉,也缺乏是硬邦邦的理由。尤其是蟲(chóng)子,隨著農(nóng)藥化肥的殘留量的食用,人們的肚子里基本沒(méi)有蟲(chóng)子了。按說(shuō)殘留量應(yīng)當(dāng)列入外因。中醫(yī)對(duì)病因的提法應(yīng)當(dāng)改革,與時(shí)俱進(jìn)。繼續(xù)抱殘守缺,將失去說(shuō)服力。

中醫(yī)認(rèn)為,對(duì)實(shí)證需要疏泄,所以“實(shí)則瀉之”。學(xué)習(xí)中醫(yī),要記住虛、實(shí)的分類(lèi)原則。任何一個(gè)病證可能是虛證,也可能是實(shí)證,更可能是虛實(shí)兼有,如體虛之人又招了外邪,就是虛實(shí)兼有。

中醫(yī)的血瘀、痰飲、水濕等癥狀看起來(lái)在體內(nèi),甚至有人將它們作為遺傳,列為先天體質(zhì)。其實(shí)它們都是實(shí)證。瘀、痰和濕是近代人高發(fā)的疾病,既不屬于寒證,也不屬于熱證,應(yīng)當(dāng)成為當(dāng)代中醫(yī)研究的重點(diǎn)。

另外判別中醫(yī)“虛、實(shí)”有一個(gè)簡(jiǎn)單的方法,從藥的性質(zhì)上判別虛實(shí)。虛證可以進(jìn)補(bǔ),則實(shí)證不能進(jìn)補(bǔ),實(shí)證會(huì)越補(bǔ)越壞。血瘀、痰飲、水濕只能瀉不能補(bǔ),故為實(shí)證。對(duì)于實(shí)證只能排泄、疏解。進(jìn)一步講,如何給病邪以出路,如何盡快將邪排出體外,別讓病邪留在體內(nèi)折磨自己,也正是甄別醫(yī)家醫(yī)術(shù)高明與否的試金石。

中醫(yī)的陰、陽(yáng)、虛、實(shí)、寒、熱,表、里這八個(gè)字,是“八綱辨證”的精髓。前面的陰、陽(yáng)二字與虛證有關(guān),如陰虛、陽(yáng)虛等。正所謂“察色按脈先別陰陽(yáng)”,即先看體質(zhì)有否虛證。后面的寒、熱、表、里四個(gè)字,多與實(shí)證有關(guān),或與虛實(shí)兼有的病證有關(guān)。是實(shí)證,就要進(jìn)一步區(qū)分是熱證還是寒證,是在表面還是進(jìn)入到體內(nèi)。查寒熱,是在查實(shí)證的性質(zhì)。查表里,是在查實(shí)證的位置。這些都需要通過(guò)“望、聞、問(wèn)、切”四診合參來(lái)定論。八綱辨證是臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)辨證、三焦辨證等其它辨證的綱,綱舉目張。整個(gè)中醫(yī)都是圍繞著虛證或?qū)嵶C展開(kāi)的,中醫(yī)就是要解決人體中“虛虛實(shí)實(shí)”的問(wèn)題。

7. 中、西醫(yī)是如何看待病癥的

西醫(yī)是“就癥論病”。西醫(yī)通常不找病因,只找病原體,如病菌、病毒、或微生物等。西醫(yī)也找不到病因,只是猜病因,如歸咎于環(huán)境問(wèn)題、吸煙問(wèn)題、飲食結(jié)構(gòu)問(wèn)題等。西醫(yī)一定要通過(guò)顯微鏡找到病原體,再找到對(duì)應(yīng)的抗生素,才敢開(kāi)方治病??上Р≡w中的病毒,不是生物,根本沒(méi)有抗生素可以對(duì)付,所以西醫(yī)對(duì)病毒性流感和瘟疫束手無(wú)策。由于細(xì)菌與病毒為了生存,也在不斷變異,甚至出現(xiàn)了有抗藥性的“超級(jí)細(xì)菌”,令西藥的抗生素陷入被動(dòng),疲于應(yīng)付,感到路子越走越窄。

中醫(yī)是“就癥論因”。通過(guò)四診合參,利用八綱辨證、六經(jīng)辨證、臟腑辨證、三焦辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證等,上下里外一通找病因。然后用針灸、按摩、中藥等方法,疏通相關(guān)經(jīng)絡(luò),激活人體的免疫系統(tǒng),去改善病狀。從而證明自己判斷的準(zhǔn)確和理論的正確。中醫(yī)認(rèn)為病癥是表象,病證才是原因。其實(shí)中醫(yī)最?lèi)?ài)講道理,之乎者也,一套又一套,不論你懂不懂,反正是引經(jīng)據(jù)典,言之鑿鑿。

8. 疾病與免疫系統(tǒng)

(1).     自身免疫系統(tǒng)是救命的“醫(yī)生”

免疫系統(tǒng)是上帝的恩賜。上帝造人,就順便給人類(lèi)裝上了免疫系統(tǒng),使人患病后能夠不治自愈。相傳西醫(yī)的鼻祖希波克拉底(Hippocotates)約在公元前五世紀(jì)就曾經(jīng)說(shuō)過(guò),“并不是醫(yī)生治療了疾病,而是人體自身戰(zhàn)勝了疾病”。

另外有人統(tǒng)計(jì),1976年哥倫比亞的堡高塔市的醫(yī)生罷工52天,結(jié)果當(dāng)?shù)氐乃劳雎氏陆盗?5%。同年美國(guó)洛杉磯醫(yī)生罷工,全市死亡率下降了18%。1973年和1983年以色列醫(yī)生舉行了兩次總罷工,結(jié)果死亡率都下降了50%。此類(lèi)醫(yī)生罷工的事件在加拿大的曼尼濤巴省、不列顛哥倫比亞省也都發(fā)生過(guò),前者死亡率下降20%,后者下降30%。

從表面上看,似乎醫(yī)生對(duì)治病起了相反的作用。其實(shí)這是不對(duì)的。我們不能因此就走向另一個(gè)極端,即否定西醫(yī)和西藥。近一個(gè)世紀(jì)以來(lái),西醫(yī)和西藥隨著科技的發(fā)展,都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,可以有效地幫助人體的免疫系統(tǒng)工作,挽救更多人的生命,減少了人類(lèi)的痛苦。

(2).     免疫系統(tǒng)的的保養(yǎng)與刺激

人體免疫系統(tǒng)是人體自愈的保證。好的免疫系統(tǒng)需要好的睡眠、好的心情、好的蛋白質(zhì)來(lái)保養(yǎng)。否則,免疫系統(tǒng)會(huì)怠工或罷工,癌癥病毒等就會(huì)興風(fēng)作浪。免疫系統(tǒng)中有白細(xì)胞等吞噬細(xì)胞,它們?nèi)缤螒驒C(jī)里的大嘴娃娃,能吞噬所有不帶有你自身DNA標(biāo)記的、那些病菌、病毒、微生物、包括癌細(xì)胞等病原體,幫助身體復(fù)原。

中醫(yī)自己并不完全知道,中醫(yī)治病有效,其實(shí)也是借助調(diào)整人體的免疫系統(tǒng),來(lái)對(duì)付細(xì)菌、病毒、真菌、癌細(xì)胞等微生物,并且借助調(diào)整人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)調(diào)節(jié)人體的生理功能。中醫(yī)的手法治療,中藥的藥物治療,其效果最終都是落實(shí)在免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)上的。

多數(shù)中藥是復(fù)方、多靶點(diǎn)的催化劑。它們的藥理功能,是激發(fā)人體各種酶及免疫細(xì)胞的活性。酶是免疫細(xì)胞的催化劑。免疫系統(tǒng)這支人體自身的“抵抗力”,只有被激活才能勇猛戰(zhàn)斗。免疫系統(tǒng)是上帝賜予我們?nèi)祟?lèi)寶貴的、萬(wàn)能的“抗生素”和細(xì)胞修復(fù)劑。在這里,中醫(yī)的手法和中藥的藥理功能,就是要激活人體免疫細(xì)胞,讓它們充分發(fā)揮“主觀”能動(dòng)性,吞噬病原體,搬運(yùn)體內(nèi)“垃圾”。

(3).     免疫系統(tǒng)等的失衡是功能性疾病的原因

許多功能性疾病的真正原因,是人體內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)失衡造成的。這三個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)暫時(shí)的“怠工”,人體臟器的工作就不正常,指標(biāo)當(dāng)然也不會(huì)正常。這如同工廠里發(fā)生的電壓波動(dòng),電源跳閘,或皮帶松了,馬達(dá)停轉(zhuǎn)。機(jī)器不工作,不一定就是機(jī)器內(nèi)部的零件壞了。西醫(yī)看到“故障”,會(huì)不自覺(jué)地聯(lián)想到,發(fā)生了器質(zhì)性或系統(tǒng)性的問(wèn)題??吹讲“Y就聯(lián)想器官,是西醫(yī)大夫的本能。

這時(shí),也許經(jīng)過(guò)中醫(yī)針對(duì)功能性陰陽(yáng)失衡的按摩或針灸,或服一兩劑中藥,“小藥治大病”,失衡的功能又會(huì)完好如初。如同把“跳的”閘合上,松的皮帶緊上,系統(tǒng)又會(huì)恢復(fù)正常。

從這個(gè)層面講,中醫(yī)自然療法和中藥的“理療功能”,就是為了恢復(fù)體內(nèi)的系統(tǒng)平衡,從而保障人體各種功能的正常運(yùn)行。減少人們對(duì)體內(nèi)器質(zhì)性病變的誤判。

9. 人體經(jīng)絡(luò)與疾病

如前所述,經(jīng)絡(luò)就是氣道,里面沒(méi)有血,也沒(méi)有水?!巴▌t不痛,痛則不通”。長(zhǎng)期疼痛主要指的是經(jīng)絡(luò)中氣的淤(中醫(yī)淤與瘀通用)堵。疼痛與血管的淤堵,關(guān)系不大。血管堵塞,少有持續(xù)性疼痛。冠狀動(dòng)脈血管有時(shí)堵了90%,病人只會(huì)感到有一過(guò)性疼痛,及暫時(shí)的心慌憋氣,因此會(huì)猝死。能堵住經(jīng)絡(luò)的一般指經(jīng)絡(luò)中的氣滯,以及經(jīng)絡(luò)外的痰飲壓迫氣道。氣滯與痰飲通常也能造成血管的血瘀。

(1).     經(jīng)絡(luò)的疾病與治療

對(duì)于那些西醫(yī)通過(guò)各種儀器及血項(xiàng)等理化檢驗(yàn),仍然在解剖系統(tǒng)找不到病因的病癥,建議請(qǐng)中醫(yī)大夫來(lái)查查經(jīng)絡(luò)氣道。或許會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題就在那里,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的疾病。中、西醫(yī)應(yīng)當(dāng)聯(lián)手。中、西醫(yī)之間應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)會(huì)診,只有各自發(fā)揮各自的專(zhuān)長(zhǎng),病人才能少受罪。

西醫(yī)的手術(shù)應(yīng)當(dāng)盡量縱向進(jìn)行,免得切斷大經(jīng)脈。有人經(jīng)過(guò)西醫(yī)的大手術(shù),所有指標(biāo)正常,但總是不能恢復(fù)元?dú)?,或許正是氣道受到傷害,經(jīng)絡(luò)斷了,體氣自然流通不暢。橫切的剖腹產(chǎn)就有可能切斷腹部的幾條大的經(jīng)脈。

近年來(lái)西醫(yī)發(fā)展了許多微創(chuàng)手術(shù),婦女剖腹產(chǎn)也鮮有橫切了,這些對(duì)人體經(jīng)絡(luò)和氣的運(yùn)行客觀上都是保護(hù)。人體的經(jīng)絡(luò)與健康和疾病息息相關(guān)。中文成語(yǔ)中“息息”就是指絲絲氣的流動(dòng),形容兩者靠的緊密。

 按摩人體經(jīng)絡(luò),可以促進(jìn)血流速加快,人體會(huì)感到發(fā)熱和神清氣爽。氣暢會(huì)進(jìn)一步推進(jìn)血液的流動(dòng)。氣血在臟腑交匯,氣滯能造成血壓升高,甚至血栓,這就是氣滯血瘀的道理。中醫(yī)的氣血學(xué)說(shuō),很能反映了人體血液循環(huán)的實(shí)際狀態(tài)。在臨床實(shí)踐中,西醫(yī)的冠心病的確與中醫(yī)的氣血學(xué)說(shuō)密切相關(guān)。不少冠心病患者,在嘗試了中醫(yī)活血化瘀的療法之后,發(fā)現(xiàn)冠心病的癥狀明顯改善。一度曾使中醫(yī)的復(fù)方丹參片變得十分炙手。有人甚至錯(cuò)誤地將其長(zhǎng)期使用。

(2).     賊風(fēng)引來(lái)疾病

賊風(fēng)是一種微風(fēng),對(duì)人體有害。賊風(fēng)溜進(jìn)人體行走于經(jīng)絡(luò)。賊風(fēng)會(huì)與人體經(jīng)絡(luò)中的正氣相遇、相博弈。正氣勝,則人無(wú)病。否則各種疾病皆有可能。因此不少人反對(duì)吹風(fēng)扇和開(kāi)空調(diào)。

中醫(yī)有不少有關(guān)風(fēng)與正氣的經(jīng)典的說(shuō)法,如“治痰先治氣,氣暢痰自消”?!皻庥杏啾闶腔穑瑲獠蛔惚闶呛??!帮L(fēng)盛則癢”?!爸物L(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”等等,大道至簡(jiǎn),畫(huà)龍點(diǎn)睛,耐人尋味。

人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中體會(huì)到,即使門(mén)窗緊閉,室內(nèi)的溫差會(huì)產(chǎn)生氣流,也會(huì)有風(fēng)。賊風(fēng)會(huì)讓人打噴嚏,表明已經(jīng)隨風(fēng)引入了暑、濕、燥、寒等邪氣。人若遇到大風(fēng),汗毛孔(中醫(yī)稱(chēng)“腠理”)會(huì)自動(dòng)閉合。賊風(fēng)微弱,腠理不敏感,不閉合。邪氣會(huì)隨風(fēng)乘虛而入。

打噴嚏是身體本能的自保反應(yīng),既排出毒素,又閉了進(jìn)風(fēng)的經(jīng)絡(luò)氣道及腠理。中國(guó)自古有“夫風(fēng)起于青萍之末”的傳統(tǒng)說(shuō)法。風(fēng)不知不覺(jué),善行數(shù)變,無(wú)孔不入,為百病之長(zhǎng)。賊風(fēng)引來(lái)如風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、風(fēng)燥等風(fēng)邪之氣,又稱(chēng)歪風(fēng)邪氣。許多中文的表達(dá)來(lái)自中醫(yī)。

人體的衛(wèi)氣,即與風(fēng)對(duì)抗,保衛(wèi)人體的正氣產(chǎn)自于肺。所以老年人最怕染上肺炎,肺炎會(huì)使正氣衰敗。衛(wèi)氣不足,風(fēng)邪會(huì)乘虛而入,帶來(lái)各種疾病。這些風(fēng)邪致病的病例,西醫(yī)大夫們也能親身感受到,但在理論上說(shuō)不清楚,因?yàn)槲麽t(yī)從不研究“風(fēng)氣”。

在人體的氣道經(jīng)絡(luò)中,的確有幾條易進(jìn)風(fēng)的穴位,極易引起感冒。如頭頂?shù)陌贂?huì)穴、鼻兩側(cè)的迎香穴、或肩膀中的肩井穴、腳底的涌泉穴。此外還有肚臍眼的“神闕”穴,還有膝關(guān)節(jié)的“牘鼻”,肛門(mén)及前的“會(huì)陰”等都是人體最容易受風(fēng)的薄弱環(huán)節(jié),應(yīng)當(dāng)格外呵護(hù)。為了防止賊風(fēng)混入人體,中國(guó)人會(huì)世世代代地相傳,寒季要注意戴帽、戴口罩、穿坎肩、蓋肚子、蓋肩膀、或穿襪子,就是防止過(guò)多的衛(wèi)氣流散。結(jié)果午睡蓋肚子成了中國(guó)多數(shù)人的習(xí)慣。

四、  中醫(yī)基礎(chǔ)理論淺述

原子彈有裂變和聚變兩種方式。人類(lèi)思維也一樣,外國(guó)人愛(ài)分析和解構(gòu),中國(guó)人好綜合和總結(jié)。中國(guó)人凡事都愛(ài)以數(shù)字結(jié)盟,什么“三忠于四無(wú)限”,什么“五講四美三熱愛(ài)”,什么“一二三四五,上山打老虎”,編成了順口溜,就便于總結(jié)和記憶。

中國(guó)國(guó)學(xué)大師季羨林先生認(rèn)為,人類(lèi)文化無(wú)非是東方文化與西方文化兩大體系。就其思維基礎(chǔ)而言,東方是綜合,西方是分析。中醫(yī)屬于東方文化,在亞洲很有影響。日本的漢方醫(yī)學(xué)、韓國(guó)的東醫(yī)學(xué),都有中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的影子。大家都愛(ài)綜合和總結(jié)規(guī)律。

1. 中醫(yī)的本體論-----整體觀

中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心是:天人合一的整體觀,與辨證論治的方法論。

(1).     整體觀是中醫(yī)的世界觀。

宇宙是一個(gè)整體,天氣、地氣與人氣合一并且互相作用。天氣、地氣都會(huì)影響人的健康?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)得好,“人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。人能應(yīng)四時(shí)者,天地為之父母?!?/p>

“天地合氣”,表示了兩層意思,即“天人合一”和“氣的一元論”。宇宙浩渺,任何人在其中猶如沙漠中的一粒,滄海中的一滴,他什么都不是。還有人形容人如同一個(gè)細(xì)胞,一個(gè)國(guó)家如同一個(gè)器官。每個(gè)人、每個(gè)國(guó)家在宇宙間所能發(fā)揮的作用都十分有限。千萬(wàn)別高估了自己。真正把天地人、把宇宙萬(wàn)物都融合在一起的、并且真正能發(fā)揮作用的、是天地,是天地之間“氣”的吸引力。這便是萬(wàn)有引力。此種氣及引力雖然都不可見(jiàn),但是客觀存在。在中國(guó)不論是圣人,還是帝王,都要恭恭敬敬地拜天地。

作為出生嬰孩,只有當(dāng)他的“人氣”,能夠適應(yīng)“天氣的氣候”和“大地的節(jié)氣”的變化,天地這個(gè)父母才肯讓他活著。四時(shí)指春、夏、秋、冬四季。人生下來(lái),能過(guò)滿(mǎn)歲,就具備生命的資格。其實(shí)一年應(yīng)當(dāng)是五季,在夏與秋之間還有一季,即農(nóng)歷約六月中旬,大自然進(jìn)入長(zhǎng)夏季(使四季變成五季)。尤其在北方,長(zhǎng)夏是“桑拿天”,皮膚潮潮的,悶熱無(wú)風(fēng),大約持續(xù)20多天,特別難過(guò)。以上這些就是中醫(yī)整體觀的具體內(nèi)容,其中主要包括了天地人合一,以及氣的一元論。

(2).     中醫(yī)天氣與地氣對(duì)五臟的影響

一般人感覺(jué)到天氣影響心情。動(dòng)、植物感覺(jué)到地氣影響冬眠和播種。只有學(xué)習(xí)過(guò)中醫(yī)的人才知道,天氣和地氣,影響到人的生命和疾病。西醫(yī)大夫們開(kāi)始意識(shí)到,垂危的病人有不同疾病,在不同季節(jié)大面積死亡的統(tǒng)計(jì)規(guī)律。有時(shí)產(chǎn)房產(chǎn)子按時(shí)辰走,一撥全是女?huà)?。過(guò)了一個(gè)時(shí)辰,一撥全是男嬰。究竟是怎么回事?誰(shuí)都說(shuō)不清。反正這些都與記錄天體運(yùn)行的時(shí)間有關(guān),與天氣變化的季節(jié)有關(guān)。

在五季中,天氣有風(fēng)、暑、濕、燥、寒五種狀態(tài)。人生活在氣候的變化中。人的肝、心、脾、肺、腎五臟,必然會(huì)受到季節(jié)和天氣的影響,產(chǎn)生應(yīng)季的疾病。如春季風(fēng)大,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),人們個(gè)個(gè)愛(ài)發(fā)脾氣或感冒。夏季暑盛,心火上炎,人們個(gè)個(gè)容易口舌生瘡。長(zhǎng)夏暑濕,暑濕厭食,大夫說(shuō)誰(shuí)脾濕都不為過(guò)。秋季天燥,人們個(gè)個(gè)難免肺燥咳嗽。冬季陰寒,人們個(gè)個(gè)難免陽(yáng)虛腎寒,也容易感冒。如果留意觀察,應(yīng)季的疾病就這幾種。天地作為父母,允許人類(lèi)得應(yīng)季疾病。但是過(guò)了季,病仍不見(jiàn)好,那就是真的病了。人若久病不愈,就需要接地氣,來(lái)解脫疾病。食物和中藥都是地氣的化身。

地氣有直接地氣和間接地氣之分。直接地氣跟著24節(jié)氣走,因此大地從復(fù)蘇到休眠,有幾種狀態(tài)。人在不同的節(jié)氣,站在地面上或躺在地面上,都會(huì)“招惹”不同的地氣。

間接地氣是地上的植物結(jié)的果實(shí),它們可以慢慢釋放地氣。果實(shí)可以是食物也可以是藥物,它們都具有寒、涼、平、溫、熱,這五個(gè)特性(傳統(tǒng)中藥稱(chēng)為寒、涼、溫、熱四氣),以及酸、苦、甘、辛、咸,這五個(gè)味道。性味歸經(jīng),會(huì)分別進(jìn)入肝、心、脾、肺、腎五臟,來(lái)治療臟腑之病。其實(shí)傳統(tǒng)中藥的“四氣”說(shuō)法已經(jīng)過(guò)時(shí),早就應(yīng)當(dāng)改為中藥的“五性”說(shuō)法,才有實(shí)際意義。

總之,天五氣按季節(jié)輪替,每年都會(huì)按季給人五臟帶來(lái)對(duì)應(yīng)的傷害。因此人體需要經(jīng)常的手法調(diào)理,甚至需要地五氣的藥食,按性味歸經(jīng)來(lái)幫助恢復(fù)正常人氣。這里說(shuō)的就是大的整體觀,即天、地、人形成“大氣候”的整體觀。另外中醫(yī)還有小的整體觀,即人體自身五臟六腑形成“小氣候”的整體觀。中醫(yī)小的整體觀說(shuō)的是五臟六腑的整體運(yùn)行。

2. 中醫(yī)的方法論:辨證論治

(1).     什么是辨證論治

中醫(yī)的方法論就是辨證論治。辨證論治比較復(fù)雜,它主要為大夫治病所用,其中包括辨證與治則。所謂辨證,就是看問(wèn)題的視角,如八綱辨證、六經(jīng)辨證、臟腑辨證、氣血津液加上衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證。從上到下,從里到外,掃描一遍,把人看了個(gè)夠。一般人用不著知道太多,更不用懂治則。只要懂的一點(diǎn)“八綱辨證”的知識(shí)就夠了。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)中醫(yī)辨證講得精辟:“善診者,察色按脈,先別陰陽(yáng)”。這里的察色按脈,就是中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切四診合參。四診是指:望其神,聞其聲與味,問(wèn)其病,切其脈。這是說(shuō),醫(yī)生要通過(guò)四診,首先檢查是否有致病的內(nèi)因。

中醫(yī)認(rèn)為:內(nèi)因是變化的依據(jù),外因是變化的條件,外因是通過(guò)內(nèi)因起作用的。因此要先查內(nèi)因。凡僅僅由內(nèi)因引起的不適,中醫(yī)都認(rèn)定其為虛證。若虛,還要辨是陰虛還是陽(yáng)虛,這就是“先別陰陽(yáng)”的含義。

民間有一個(gè)誤區(qū),認(rèn)為只診脈不說(shuō)話(huà)的大夫是“神醫(yī)”。那么不用診脈,一看便知的,豈不更神?正所謂“望而知其病者謂之神”。其實(shí),真正負(fù)責(zé)任的結(jié)論還是應(yīng)當(dāng)來(lái)自四診合參。望診,望的是精、氣、神,望的是五色和五竅“泄露”出的五臟的全息。聞診,聞的是患者的聲音和身上的五味。問(wèn)診有“十問(wèn)”的內(nèi)容,切診有二十八脈象。

(2).     辨證論治與中醫(yī)四診

目前,中醫(yī)大夫最常用的四診是望診中的舌診、切診和問(wèn)診。中醫(yī)有“舌為心之苗”,“舌為脾之外候”的說(shuō)法,舌頭最能反映心及脾胃氣血的強(qiáng)弱。舌的正常顏色是粉紅色,舌上有白薄苔。舌質(zhì)顏色偏白,表示血虛。舌苔過(guò)厚,表示脾胃氣虛。舌苔兩側(cè)有齒痕,表示脾虛和脾濕。舌尖發(fā)紅或整個(gè)舌頭發(fā)紅,表示有心火。整個(gè)舌頭等分三個(gè)部分,舌尖部分代表上焦,舌中部分代表中焦,舌后部代表下焦。舌診主要看心與脾的狀態(tài)。人們每天早上刷牙的時(shí)候,可以順便照鏡子看看自己的舌苔。

切診,即脈診是中醫(yī)的基本功。一般大夫切脈起碼應(yīng)當(dāng)有3-5分鐘,而且指按起伏,有輕有重,亦稱(chēng)“舉、尋、按”。左右手都需要切脈。整個(gè)按脈的過(guò)程需要寧心靜氣。脈搏在左右手,拇指下掌紋的三指位置,從上到下以“寸、關(guān)、尺”為代表。左寸代表心經(jīng)與小腸,左關(guān)部代表肝和膽,左尺部代表膀胱和左腎。右寸代表肺經(jīng)與大腸,右關(guān)代表脾和胃,右尺代表右腎或稱(chēng)為命門(mén)。肝在左手,肺在右手,左升右降。寸關(guān)尺,正好分別代表人的上焦、中焦和下焦。左右寸反應(yīng)的臟器正好是心和肺。

中醫(yī)講究氣血。左手脈象反映的臟器均與血有關(guān),右手脈象反映的臟器均與氣有關(guān)。一呼一吸間應(yīng)當(dāng)跳四至五次。過(guò)快表示脈數(shù),過(guò)慢表示脈遲。舉、尋、按差別不大,不快不慢為正常。一按脈就有感覺(jué)為脈浮,表示氣足,按到底才感到有脈的為脈沉,表示氣虛。發(fā)燒的人脈浮而且脈數(shù)。脈的跳動(dòng)與人平時(shí)的行為相似。熱了就走得快而且有勁。冷了就走的慢而且沒(méi)勁。

為了便于記憶,我們自編了二十八脈象的歌訣:“浮沉遲數(shù)、洪細(xì)濡弦,虛實(shí)滑澀、結(jié)代緊緩,長(zhǎng)短微芤、革牢弱散,伏動(dòng)促疾、兼脈多見(jiàn)?!币话銇?lái)說(shuō),脈都是兩種脈象在一起,稱(chēng)為兼脈,如感冒初期的脈又浮又快。如今真正能懂二十八脈象的大夫不多。如果能夠較熟練地掌握“浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)、滑、澀”就基本可以判斷大致的病況。不少醫(yī)院的中醫(yī)大夫,一上午要看六、七十號(hào)病人,沒(méi)有時(shí)間辨證論治,號(hào)脈也只是裝裝樣子。不少大夫中醫(yī)西治,見(jiàn)化驗(yàn)單就開(kāi)藥。

問(wèn)診需要時(shí)間,問(wèn)的內(nèi)容通常有十問(wèn)。常見(jiàn)十問(wèn)歌訣:“一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗,三問(wèn)頭身四問(wèn)便,五問(wèn)飲食六胸腹,七聾八渇結(jié)當(dāng)便,九問(wèn)舊病十問(wèn)因。再兼服藥參機(jī)變,婦女需問(wèn)經(jīng)帶產(chǎn)。小兒痘疹是否見(jiàn)?!薄?wèn)診只能做參考,因?yàn)槠渲写蠖际腔颊叩闹饔^感覺(jué)。真正的好中醫(yī)應(yīng)當(dāng)四診皆用,缺一不可。

四診合參是建立在中醫(yī)基礎(chǔ)理論上的應(yīng)用,是中醫(yī)的方法論。下面我們按照“一二三四五”的數(shù)字順序,專(zhuān)門(mén)介紹一下中醫(yī)基礎(chǔ)理論(簡(jiǎn)稱(chēng)“中基”)的整體觀。具體介紹可以編成順口溜,如“一論、二說(shuō)、三寶、四態(tài)、五臟、六腑”。具體解釋是:“氣的一元論”,“陰陽(yáng)和五行兩個(gè)學(xué)說(shuō)”,“精、氣、神三寶”,“氣、血、津、液四態(tài)”,“肝、心、脾、肺、腎五臟”,“膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦、這六腑”,以及按照中醫(yī)的系統(tǒng)來(lái)介紹臟腑之間的關(guān)系。

3. 中醫(yī)的一論:氣的一元論

(1).     氣的一元論

長(zhǎng)期以來(lái),由于中醫(yī)沒(méi)有注意結(jié)合現(xiàn)代科學(xué),尤其是結(jié)合量子物理學(xué),對(duì)“氣”給以新的解釋。所以談到氣,就欲言又止,諱莫如深,生怕掉入虛無(wú)主義的玄學(xué)之中,遭人攻擊和詬病。所以常常避而不談。其實(shí)整個(gè)中醫(yī)理論都是建立在氣的基礎(chǔ)之上,就連英文都把QI(氣的漢語(yǔ)拼音)作為單詞收錄了。

科學(xué)可以證明,人體的氣客觀存在,是構(gòu)成核糖核酸、DNA、蛋白質(zhì)和細(xì)胞,這幾類(lèi)物質(zhì)的基礎(chǔ)。氣是人體中的最小物質(zhì),它構(gòu)成了人體的健康和疾病。因此,氣的一元論是中醫(yī)理論的基礎(chǔ)。氣是中醫(yī)的基礎(chǔ)詞匯。

西醫(yī)認(rèn)為人體是由蛋白質(zhì)和細(xì)胞組成的。細(xì)胞是人體中可見(jiàn)的最小物質(zhì)。人的卵子小如一個(gè)英文的句號(hào)。其實(shí),在人體中,核糖核酸更小,構(gòu)成DNA,或RNA,加上蛋白質(zhì),構(gòu)成細(xì)胞。細(xì)胞群形成人體組織。組織構(gòu)成器官,器官形成人體十大系統(tǒng)。中醫(yī)看法不同。古人認(rèn)為氣是物質(zhì)的本源,人是天氣和地氣合成?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰“天地合氣命之曰人”。

其實(shí),氣是比細(xì)胞、比核糖核酸還小的物質(zhì),是看不見(jiàn)的分子。它不僅構(gòu)成了人,還構(gòu)成了世間萬(wàn)物。氣有味道和顏色,如酒香、桔香等氣味都是人類(lèi)看不見(jiàn),但能聞到的分子顆粒。呼吸道病毒也是氣體分子。天上的寒氣讓人打噴嚏,地下的寒氣讓人關(guān)節(jié)疼,這都是邪氣分子進(jìn)入人體細(xì)胞的連鎖反應(yīng)。還有霧霾、汽車(chē)尾氣、炒菜油煙、裝修甲醛都是以氣的形式進(jìn)入細(xì)胞,引起癌變的。

(2).     中醫(yī)氣的功能

中醫(yī)認(rèn)為,人體之氣有五個(gè)功能:推動(dòng)、固攝、氣化、溫煦和保衛(wèi)。推動(dòng)是促進(jìn)血流,固攝是要控制血液的那種無(wú)節(jié)奏、無(wú)節(jié)制地亂流。氣化是讓血變成氣,溫煦是讓血中的養(yǎng)份以氣的形式籠罩營(yíng)養(yǎng)全身。保衛(wèi)是身體的正氣抵御體外的邪氣入侵。因此人體之氣有四種成分:元?dú)?、宗氣、營(yíng)氣和衛(wèi)氣。元?dú)馐窍忍熘珰?,寄存于腎中,是爹媽給的,越用越少。宗氣和營(yíng)氣都是后天之精氣,是水谷和空氣之精華,宗氣聚集在胸腔中,營(yíng)氣行走于經(jīng)絡(luò)中,宗氣和營(yíng)氣都是為了補(bǔ)充元?dú)獾南?。衛(wèi)氣行于脈外,游離于皮下,是與歪風(fēng)邪氣打仗的部隊(duì)。病灶細(xì)分到底也是氣,即病氣和毒氣。疾病的產(chǎn)生,起源于大自然中各種氣體的交換。衛(wèi)氣沒(méi)有防止住邪氣的入侵,細(xì)胞受到傷害。細(xì)胞生病,人就生病了。

人體每一個(gè)細(xì)胞都是活的,它們呼出廢氣二氧化碳,吸進(jìn)新鮮氧氣,也會(huì)吸入病氣,放出生病的氣味。這才有了身體上騷、焦、香、腥、腐的不同氣味,對(duì)應(yīng)反映肝、心、脾、肺、腎五臟的不同疾病。如身體散出騷味,一定是肝臟有病,以此等等可以類(lèi)推五臟。

(3).     中醫(yī)氣的物理意義

世界頂級(jí)高能物理學(xué)家,頂夸克的發(fā)現(xiàn)者,美國(guó)費(fèi)米實(shí)驗(yàn)室的學(xué)科權(quán)威之一葉恭平博士認(rèn)為:“氣是分子的釋放,不僅人類(lèi)有氣,就連大理石和水泥也有氣。只要有味道,就證明其中有氣存在。我們身上的原子與行星上的原子一模一樣,沒(méi)有分別。人身上的原子就是宇宙中行星的灰塵,人死了又變成灰塵,將來(lái)可能跑到其它星球上托生成某種生物。拋開(kāi)靈魂學(xué)說(shuō),從物理學(xué)角度看,天、地、人本來(lái)就是一個(gè)整體的。由原子構(gòu)成的人生存在著輪回,只是不同的物質(zhì)形式罷了。在高能加速器中,基本粒子夸克和電子都是極其微小的氣態(tài)。氣是空的。細(xì)胞也可以細(xì)分到近乎氣體的基本粒子。這是真正的科學(xué),無(wú)人能否定”。以上描述是葉博士在閱讀本章時(shí),親自修改的。

(4).     氣體的夸克是比細(xì)胞還小的物質(zhì)

世界上什么存在,什么不存在,最終都是高能物理學(xué)家說(shuō)了算??淇耸鞘篱g一切物質(zhì)的最小的基本粒子。任何物質(zhì),不論它們是固態(tài)、液態(tài)還是氣態(tài),都可以不斷細(xì)分,分到分子,分到原子,最后細(xì)分到基本粒子的“夸克”層面。在高能加速器中,“基本粒子”其實(shí)都是肉眼看不到、微乎其微的“氣”態(tài)。氣是空的,所以叫空氣?!翱占词巧?,色即是空”,不僅是佛家的禪語(yǔ),也是物理學(xué)家看到的事實(shí)。

在物理學(xué)家眼里,沒(méi)有絕對(duì)的真空,但一切物質(zhì)又都是空的。你把手放在桌子上而沒(méi)有掉下去,是因?yàn)槟闩龅搅艘淮蠖牙@原子核運(yùn)動(dòng)的電子。木頭與鐵在手感上存在差別,是由于木頭的分子與鐵的分子不一樣,分子里的原子結(jié)構(gòu)和電子數(shù)目不一樣。任何物質(zhì)在原子核內(nèi)的夸克層面都一樣。木頭、鐵與人體是沒(méi)有分別的。另外,由于所有物質(zhì)內(nèi)部的電子、夸克都在不停地運(yùn)動(dòng),因此所有商品即使不用,也會(huì)老化和失效。只是有的材料老化的速度相對(duì)慢一點(diǎn)而矣。

(5).     細(xì)胞也會(huì)吸收和釋放氣體

西醫(yī)可以證明細(xì)胞鮮活,里面也有“臟器”醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為細(xì)胞器。細(xì)胞和人一樣也會(huì)生氣,也會(huì)“發(fā)脾氣”和“放屁”。任何細(xì)胞,都可以細(xì)分到近乎氣態(tài)的夸克層面。固態(tài)的病灶最終也可以細(xì)分成不同氣體的組合。換句話(huà)說(shuō),病灶細(xì)分到底,也還是夸克。中醫(yī)沒(méi)有病灶的說(shuō)法,直接就叫病氣。病氣在中醫(yī)統(tǒng)稱(chēng)邪氣。精氣是正氣。學(xué)中醫(yī)關(guān)鍵要弄清楚氣的分別,以及氣道經(jīng)絡(luò)的走向。人體陰陽(yáng)平衡,經(jīng)絡(luò)通暢,正氣就充足,邪氣就進(jìn)不來(lái)。這就是《內(nèi)經(jīng)》講的,“正氣存內(nèi)邪不可干,邪氣所湊其氣必虛”。中醫(yī)的目的就是要扶正祛邪。

(6).     細(xì)胞內(nèi)正氣與邪氣的斗爭(zhēng)

每個(gè)人體內(nèi)的正氣決定了同樣的環(huán)境下,他是否生病。中醫(yī)珍視人體正氣,認(rèn)為飲食寒涼,或過(guò)多洗浴,以及多言或多動(dòng),都容易傷正氣。中醫(yī)相信意念可以聚正氣。特別是道醫(yī),可以發(fā)功治病。中醫(yī)相信精神對(duì)物質(zhì)存在反作用。過(guò)度的情緒都不好。不良的情緒會(huì)傷氣,由氣傷身。情緒中的怒、喜、思、悲、恐,分別影響到五臟之氣的平衡?!跋矀模瓊危瑧n(yōu)思傷脾,悲傷肺,驚恐傷腎”。這就是為什么,有人看球賽,一高興引起冠心病發(fā)作,樂(lè)極生悲,反而死了,因?yàn)橄矀?。也有人一害怕,就?huì)尿褲子,因?yàn)轶@恐傷腎。五臟生病,肝、心、脾、肺、腎除了會(huì)分別釋放出臊、焦、香、腥、腐給氣息,還會(huì)在在青、赤、黃、白、黑的顏色上發(fā)生變化。人的氣冒出體外,會(huì)形成了“人體彩虹”。物理學(xué)認(rèn)為,氣是能量,能量產(chǎn)生波。波的震蕩衍生出味道和顏色。這就是氣的一元論。

4. 中醫(yī)的二說(shuō):陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)

(1).     陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

中醫(yī)的兩說(shuō)是中醫(yī)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)。中醫(yī)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)強(qiáng)調(diào)平衡,中醫(yī)的五行學(xué)說(shuō)強(qiáng)調(diào)制約。平衡與制約(check and balance)是民主制度的立國(guó)之本,也是中醫(yī)的安身立命之本?!爸未髧?guó)若用小藥”,“不為良相便為良醫(yī)”,治國(guó)與治病原理是相通的。孫思邈有名言:“古之善醫(yī)者,上醫(yī)醫(yī)國(guó),中醫(yī)醫(yī)人,下醫(yī)醫(yī)病”。古時(shí)候好的宰相都懂中醫(yī),正所謂“大圣通醫(yī)”。中國(guó)的中學(xué)教材也應(yīng)當(dāng)加入基礎(chǔ)中醫(yī)的內(nèi)容。

中醫(yī)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)不是規(guī)律,是客觀的狀態(tài)。陰陽(yáng)對(duì)立存在,對(duì)立統(tǒng)一。陰陽(yáng)是一種歸類(lèi)方法,每類(lèi)事物都內(nèi)含著共同的屬性。如靜與動(dòng),女人與男人,黑夜與白天等。陰陽(yáng)的叫法只是符號(hào),提一個(gè)字就代表一類(lèi)事物,引起對(duì)同類(lèi)的聯(lián)想。中醫(yī)的陰陽(yáng)范圍是自己定義的,如中醫(yī)定義屬于陰的事物和人有:月、地、夜、水、寒、涼、濕、下、內(nèi)向、女人、里、腹、足、血、臟、虛、靜止、衰退、物質(zhì)等;屬于陽(yáng)的事物和人對(duì)應(yīng)有:日、天、晝、火、熱、溫、燥、上、外向、男人、外、背、頭、氣、腑、實(shí)、活動(dòng)、亢進(jìn)、功能等。陰與陽(yáng),此長(zhǎng)彼消,共生共存。只有陰陽(yáng)平衡,陰平陽(yáng)秘,身體才能保持健康。

(2).     五行學(xué)說(shuō)

中醫(yī)的五行學(xué)說(shuō)不是封建迷信,是客觀規(guī)律的整合。中國(guó)古人認(rèn)為,宇宙由木火土金水這五種基本元素構(gòu)成。這五種元素之間存在著相生相克的規(guī)律和“運(yùn)行”關(guān)系。人的五臟之間,同樣存在相同的運(yùn)行規(guī)律和依附關(guān)系,所以取名五行。幾乎所有的中醫(yī)都是按照五行的規(guī)律,來(lái)治病救人的。換句話(huà)說(shuō),千百年來(lái),中醫(yī)用千百萬(wàn)人的生命,總結(jié)了這一套以五行命名的客觀規(guī)律。人們不應(yīng)因科學(xué)尚無(wú)法解釋五行的部分內(nèi)容,就對(duì)養(yǎng)育了中華民族幾千年的中醫(yī)理論,提出顛覆。早在1929年前后,汪精衛(wèi)等一伙人攻擊中醫(yī)。民國(guó)政府就曾經(jīng)在少數(shù)“迷信”科學(xué)人士的蠱惑下,幼稚地演出廢止了中醫(yī)的鬧劇。這一荒唐的主張,對(duì)于許多患病百姓來(lái)說(shuō)是“要命”的事,引起了公憤。后來(lái)在民眾的巨大壓力下,很快得以糾正。

1) 中醫(yī)五行的正確順序

五行的正確記法,就是由木火土金水這個(gè)順序去展開(kāi)。如果一張口就是金木水火土,那說(shuō)明此人是修道的,中醫(yī)五行功課沒(méi)有學(xué)好。中醫(yī)的五行彼此相關(guān),相生相克。當(dāng)然中醫(yī)的五行規(guī)律,也并非一成不變的金科玉律。隨著生存環(huán)境的變化(如地域氣候的變化等),五行規(guī)律也可能會(huì)有微調(diào),因此需要不斷地修改、補(bǔ)充和完善。

2) 五行是五臟關(guān)系的形象比喻

中醫(yī)發(fā)現(xiàn)肝、心、脾、肺、腎五臟之間,存在著與木、火、土、金、水五種材質(zhì)一樣的、相生相克和相乘相侮的、依附關(guān)系和運(yùn)行規(guī)律。生與克很好理解,乘與侮比較陌生。乘表示克大發(fā)了,侮表示反仆為主了。中醫(yī)的相生相克是常態(tài),表示制衡。相乘相侮是病態(tài),表示失衡。相乘,表明了中醫(yī)認(rèn)為病傳染的方向,就是沿著克的方向。中醫(yī)不說(shuō)傳染,稱(chēng)之為“傳變”。如醫(yī)圣張仲景的名言:“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾?!边@里的傳走到的肝可脾的路線(xiàn)。這里的“實(shí)”,不是虛實(shí)的實(shí),而是要在脾臟那筑一道實(shí)在防火墻。這句話(huà)是中醫(yī)“治未病”的經(jīng)典例子,值得記住。

3) 五臟存在母子關(guān)系

在五行中,前面的材質(zhì)是后面材質(zhì)的母親,后面的是前面的孩子。母子之間血脈相連。根據(jù)“母病及子”和“子病犯母”的規(guī)律,腎為肝之母,腎陰不足會(huì)損及肝陰,又因陰不制陽(yáng),造成了肝陽(yáng)上亢。同樣道理,心為肝之子,心血不足,不能養(yǎng)肝,累及肝血虧虛。中醫(yī)治病的原則:“虛則補(bǔ)其母”,“實(shí)則瀉其子”。對(duì)于純粹體內(nèi)陰虛引起的肝病,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)腎,因?yàn)槟I為肝之母。對(duì)于外邪入侵引起的肝火過(guò)盛,應(yīng)當(dāng)瀉心火,因?yàn)閷?shí)則瀉其子嘛。中醫(yī)對(duì)于熱病主張用寒藥,對(duì)于寒病主張用熱藥,即“熱者寒之”,“寒者熱之”。中醫(yī)是依據(jù)五行的生克關(guān)系來(lái)治療五臟之病的。西醫(yī)的肝臟有了毛病,不會(huì)通過(guò)心或腎去治肝病。中醫(yī)就能夠按照肝與腎和心,分別存在的母子關(guān)系,依照五行規(guī)律,通過(guò)調(diào)腎或調(diào)心把肝病治好。

4) 怎樣弄清相生相克

母生子,母愛(ài)子,母愛(ài)偉大,子也不會(huì)克母。老板與員工,主人與仆人沒(méi)有血緣紐帶,純粹是利益和利用關(guān)系,他們之間存在相克和乘侮的可能。有一個(gè)弄清五行和其生克的竅門(mén),肝、心、脾、肺、腎,順序念母子相生,隔字念主仆相克??耸侵萍s,乘是克大發(fā)了,侮是反客為主。如肝為心之母,肝為脾之主,肝可以乘脾,脾可以侮肝。從說(shuō)明五行的圓圈圖上人們看到:肝生心克脾,心生脾克肺,脾生肺克腎,肺生腎克肝,腎生肝克心。

在自然界中,木火土金水這五行也是前后相生。如火可由木而生(鉆木取火)?;饻缟?,積灰塵為土。土內(nèi)藏金,土生金,金即是石。石遇冷可凝結(jié)潮氣而生水。水繼而可以養(yǎng)木。借此,中醫(yī)總結(jié)出暗喻五臟的“補(bǔ)虛”說(shuō)法。如“滋水涵木”,“益火補(bǔ)土”,“金水相生”,“培土生金”等。另外借助五行的相克的屬性,如木克土,土克水,水克火,火克金等現(xiàn)象,中醫(yī)也相應(yīng)“變通”出以克治病的思路,形成了“抑木扶土”,“培土制水”,“瀉南補(bǔ)北”,“佐金平木(針對(duì)木火刑金)”等說(shuō)法。我們?cè)诒緯?shū)后面的“趣談中藥”的一章中有詳論。

5) 熟記了五行你就是中醫(yī)

中醫(yī)的五行學(xué)說(shuō),言簡(jiǎn)意賅,高度概括了人與自然的協(xié)調(diào)規(guī)律,記住了會(huì)終身受用。為了便于背誦,我們特編了五行歌訣。要說(shuō)明的是,每行歌訣本身沒(méi)有邏輯關(guān)系,按句拼在一起,純粹為湊押韻。但是所有歌訣的縱列,卻是上下對(duì)應(yīng)的,上下之間存在著,環(huán)境對(duì)五臟的各種影響和五臟的反饋。五行學(xué)說(shuō)并非教條,僅供參考而已。

中醫(yī)的五行歌訣

(五方) 東南中西北, (五行) 木火土金水,

(五主) 疏血運(yùn)氣水, (五色) 青赤黃白黑。

(五化) 生長(zhǎng)化收藏, (五腑) 膽小胃大膀。

(五臟) 肝心脾肺腎, (五聲) 呼笑歌哭呻。

(五竅) 目舌口鼻耳, (五液) 淚汗涎涕唾。

(五味) 酸苦甘辛咸,  (五效) 收?qǐng)?jiān)緩軟散;

(五性) 寒涼平溫?zé)幔?nbsp; (五氣) 風(fēng)暑濕燥寒。

(五華) 爪面唇皮發(fā),  (五藏) 魂神意魄精。

(五處) 頭胸椎肩股,  (五充) 筋脈肉皮骨,

(五充) 筋脈肉皮骨,  (五息) 臊焦香腥腐。

(五音) 角徵宮商羽,  (五態(tài)) 握憂(yōu)噦咳栗。

(五志) 怒喜思悲恐,  (五季) 春夏長(zhǎng)秋冬。

6) 五行的中醫(yī)含義

在五行歌訣中,以五臟為核心,逐字順序展開(kāi)。其余“五這個(gè)”或“五那個(gè)”都是圍繞五臟來(lái)說(shuō)事。如五臟中第一個(gè)字是肝,我們就以肝為例,試著展開(kāi)五行的說(shuō)詞:肝屬木、主疏泄、開(kāi)竅于目、其液為淚、其腑為膽、其味為酸、其效為收、其位在東、其華在爪、其態(tài)在握、其色是青、其志為怒、其季在春等等。這是標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)詞,借助“在”字或“為”字,讀者可以參照例子,自己“安裝”五行套路的其余內(nèi)容和其它四臟。

7) 五行的應(yīng)用實(shí)例

歌訣的解釋是,肝五行屬木,它生什么克什么就很清楚了。肝的功能是負(fù)責(zé)疏泄,即負(fù)責(zé)排出體內(nèi)的廢物或毒物。“開(kāi)竅”表示內(nèi)臟的外相,肝的臟象在眼睛,眼睛能反映出肝的問(wèn)題。“淚為肝之液”,眼淚多與少都是肝出現(xiàn)了問(wèn)題。肝的五腑對(duì)應(yīng)是膽,肝不好會(huì)傷膽,同理治膽有利于治肝。肝的五味是酸,酸入肝經(jīng),酸味的食物和藥容易被肝吸收。酸的作用是收斂,可以固澀止瀉。它的方位看“五方”,在東,睡覺(jué)在東方為好。它的健康狀態(tài)看“五華”,即爪(手)。肝在“五態(tài)”中的字是握,表示肝不好的人,握不住東西或張不開(kāi)手。它的顏色看“五色”,即是青(青是綠色,青草色),肝不好的人臉色發(fā)綠或手上青筋突起,另外肝不好的人應(yīng)當(dāng)多吃青色的食物。肝的五志是怒,怒傷肝,俗話(huà)說(shuō)“氣的我肝疼”,另外肝有火或肝受風(fēng),都容易發(fā)怒。愛(ài)發(fā)脾氣的人吃疏肝的藥有用。肝的季節(jié)在春天,春養(yǎng)肝,肝的五氣是風(fēng),肝受了風(fēng)容易發(fā)火,所以一般在春季,人們?nèi)菀装l(fā)火鬧事等等。讀者如果把心換成肝,把脾換成肝,依次展開(kāi)歌訣,那說(shuō)起來(lái)就可以一套一套的,自己也可以給自己“看病”了。如查五行歌訣中的“五處”和“五充”的第一個(gè)字,說(shuō)明如果你頭疼或愛(ài)抽筋,表明你的肝臟出現(xiàn)問(wèn)題了,吃點(diǎn)疏肝的藥,會(huì)好一點(diǎn)。

有時(shí)我們聽(tīng)中醫(yī)大夫講的頭頭是道,油然欽佩,如“在春天,由于有風(fēng)邪,所以容易傷肝;肝不好,愛(ài)發(fā)怒發(fā)脾氣,愛(ài)大呼小叫,愛(ài)魂不守舍,愛(ài)流淚或少淚,愛(ài)頭疼,愛(ài)抽筋,身體容易有騷味。因此應(yīng)當(dāng)吃酸的、青色或寒性的食物或藥物,它們都入肝經(jīng);此外還應(yīng)當(dāng)聽(tīng)含有“角”音色的樂(lè)曲”。一旦背熟五行歌訣,你自己也會(huì)說(shuō)。

請(qǐng)?zhí)貏e注意:除了五臟可以類(lèi)比五行,存在相生相克的關(guān)系外,其它歌訣只有上下對(duì)應(yīng)的關(guān)系,不存在左右間相生相克的關(guān)系。五行歌訣如同五條經(jīng)脈,每個(gè)字都是一個(gè)“穴位”。五行歌訣從上到下,諸一對(duì)應(yīng),讀者可以舉一反三,靈活說(shuō)事,甚至引出大半個(gè)中醫(yī)經(jīng)典。

5. 中醫(yī)的三寶:精、氣、神                                                                         

(1).     精、氣、神代表了什么

中醫(yī)有三件寶,就是“精、氣、神”。中國(guó)人常喜歡把精、氣、神掛在嘴上,形容一個(gè)人的精神面貌。其作用就像“海、陸、空”三軍儀仗隊(duì),代表軍威。西醫(yī)沒(méi)有“精、氣、神”的概念,只有“精神”的說(shuō)法,精神飽滿(mǎn),或無(wú)精打采,其“精神”之意與中醫(yī)的“精氣神”相差不多。

目前,現(xiàn)代的哲學(xué)界和科學(xué)界已經(jīng)把“物質(zhì)性、能量性和信息性”這三性,正式作為判定物質(zhì)是否存在的特性指標(biāo)。按此邏輯,中醫(yī)的精(精華)代表的就是物質(zhì),氣(氣功)代表的就是能量,神(神色)代表的就是信息,而且是全息??梢?jiàn)中醫(yī)的存在,有物質(zhì)基礎(chǔ)。足見(jiàn)中醫(yī)老祖宗“精氣神”的提法多么有前瞻性。

(2).     精是三寶的代表

中醫(yī)的精是凝聚了人體的精華,應(yīng)當(dāng)比精子和卵子還小,還濃縮,接近霧狀,更像是氣,故稱(chēng)為精氣。精氣構(gòu)成并濡養(yǎng)了精子和卵子,繁衍了人類(lèi)。精氣還濡養(yǎng)了全身的細(xì)胞,構(gòu)成神氣。精是體內(nèi)的陽(yáng),液是體內(nèi)的陰。

中醫(yī)提出,精主要來(lái)自?xún)蓚€(gè)方面:先天的父母之精華,后天的水谷之精微和空氣之清新。用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的語(yǔ)言翻譯過(guò)來(lái),“精”就是生父母先天給予的DNA,以及大自然后天賜予的營(yíng)養(yǎng)素,這些都是人的體內(nèi)精華。由于物質(zhì)化了的精、氣、神都太虛無(wú)縹緲,若隱若現(xiàn),故傳統(tǒng)中醫(yī)習(xí)慣以精為代表,闡述理論;以氣、血、津、液為形態(tài),解釋各種功能和作用。從某種意義上看,中醫(yī)的“精”,如同物理學(xué)中的“重心”,用一個(gè)點(diǎn)就可以代表人體的整體質(zhì)量。

6. 中醫(yī)四態(tài):氣、血、津、液

中醫(yī)的“氣、血、津、液”四態(tài),與“精、氣、神”三寶,兩類(lèi)說(shuō)法,其實(shí)是一回事??傆腥吮镏阉鼈冋?。若論區(qū)別,“精、氣、神”主外,形容一個(gè)人的精神面貌?!皻狻⒀?、津、液”主內(nèi),暗示一個(gè)人的健康水準(zhǔn)。中醫(yī)的精、氣、神只是概念、是體內(nèi)陽(yáng)氣的代表和象征,沒(méi)有診斷意義。而氣、血、津、液四態(tài),在理論上對(duì)中醫(yī)有診斷意義。這里的氣可以是脾氣、肺氣、心氣或腎氣。血可以是心血或肝血。津液可以是肝心脾肺腎中,除了脾以外其它臟器的陰液。

(1).     中醫(yī)四君子

在實(shí)際中真正有診斷意義的是,“氣、血、精、液”是人身四君子。請(qǐng)注意,此處我們“津”換成了“精”。由于中醫(yī)在辨別虛實(shí)時(shí),生病時(shí)習(xí)慣將氣代表氣虛、血代表血虛、精代表陽(yáng)虛、液代表陰虛。所以我們主張用“氣、血、精、液”的新提法來(lái)代替“氣、血、津、液”的老提法,目的是想使中醫(yī)的提法變得更有實(shí)操的意義。

其實(shí)不少中醫(yī)早就隱隱地感覺(jué),“精氣神”與“氣血津液”這兩種提法有些別扭。尤其初學(xué)者很難理解其中奧妙。于是有人著書(shū)立說(shuō),試圖合二為一,變成了“精氣、血、津液”來(lái)分別介紹它們的實(shí)用功能。這種嘗試雖有新意,表面上看省略了對(duì)“神”這個(gè)虛詞的解釋?zhuān)瑢?shí)際上卻把“精氣神”中的神性靈魂抽掉了,使之變得過(guò)于功能化。

但是如果我們采納“氣、血、精、液”的新提法,那么兩者的合并,既保留了原先各自的內(nèi)涵,同時(shí)又使其外延,與虛證的氣虛、血虛、陽(yáng)虛、陰虛這四種體質(zhì)要素聯(lián)系起來(lái),使“中醫(yī)三寶”和“中醫(yī)四君子”都變得有聲有色。

“氣血精液”的精就是陽(yáng)氣,男女都有。液就是津液、唾液等所有液體的總稱(chēng)。血來(lái)自骨髓,精(氣)來(lái)自于右腎,液來(lái)自于左腎。中醫(yī)講“津血同源”、“精血同源”、“氣血同源”。這些物質(zhì)都是與血交融在一起,氣血互生,相互轉(zhuǎn)換的,因此必然同源。

(2).     津液可細(xì)分也可合并

中醫(yī)認(rèn)為,氣血津液四態(tài)中的津與液雖然經(jīng)?;煊?,但是畢竟不同?!扒宥≌邽榻颍瑵岫碚邽橐骸?。津存在于氣血之中,分布于體表,滋潤(rùn)臟腑、肌肉、筋脈和皮膚;液藏于骨節(jié)筋膜、顱腔之間,以利關(guān)節(jié)、濡養(yǎng)腦髓。西醫(yī)僅承認(rèn)人體有血液、組織液、唾液等營(yíng)養(yǎng)液體。要說(shuō)這些與中醫(yī)提出的“血、津、液”后三態(tài),還比較近似??v然叫法不同,也還說(shuō)得過(guò)去。但是西醫(yī)絕對(duì)不承認(rèn),人體有中醫(yī)定義的那些“氣”的存在,這是中、西醫(yī)的一個(gè)本質(zhì)的分歧。

7. 中醫(yī)五臟:心、肝、脾、肺、腎

(1).     中醫(yī)的臟腑與西醫(yī)的臟器

中醫(yī)的五臟就是肝、心、脾、肺、腎。除了脾的功能,與西醫(yī)脾的功能南轅北轍外,其它的臟器,與西醫(yī)的臟器基本就是同一臟器,功能也相差不多。

中醫(yī)沒(méi)有胰臟,也沒(méi)有十二指腸等腸類(lèi)的細(xì)分。也許由于古人們沒(méi)有認(rèn)真解剖,它們大致看到脾與胃連接,覺(jué)得脾的形狀很像心臟、肝臟等實(shí)體臟器,就把胃當(dāng)成食物過(guò)度的腑,把脾當(dāng)成運(yùn)化食物和水的臟器了。這樣,無(wú)形中把我們身體中,那個(gè)幫助食物消化吸收的胰臟、以及十二指腸都犧牲掉了。中文有肝膽相照,肝與膽本來(lái)就靠在一起。中醫(yī)有脾胃不合,脾與胃八竿子打不著,應(yīng)當(dāng)是“胰胃不合”。胰臟與胃還靠邊,它們貼在一起,都主消化。西醫(yī)的脾是免疫器官,與中醫(yī)定義“脾主運(yùn)化”的功能,驢唇不對(duì)馬嘴,讓西醫(yī)感到中醫(yī)在睜著眼睛胡說(shuō),很沒(méi)面子。

這個(gè)嚴(yán)重錯(cuò)誤,首先是被清朝的名醫(yī)王清任發(fā)現(xiàn)的。王清任通過(guò)他靜悄悄的人體解剖,找到了胰臟,并在他的《醫(yī)林改錯(cuò)》中畫(huà)出了與西醫(yī)解剖圖一樣的胰臟形狀,稱(chēng)之為脾??上М?dāng)時(shí)的中醫(yī)界對(duì)王清任的改正,沒(méi)有引起足夠的重視。

(2).     中醫(yī)的脾是西醫(yī)的胰

其實(shí)西洋解剖圖的第一個(gè)翻譯者,還有一次改正的機(jī)會(huì)。如果他能夠毅然決然地把西醫(yī)解剖圖上,目前脾臟位置標(biāo)注英文“spleen”翻譯成“胰臟”,把解剖圖上的胰臟位置的英文“pancreas”翻譯成脾臟。簡(jiǎn)而言之,就是將spleen譯成胰,把pancreas譯成脾,把兩個(gè)單詞翻譯交換一下,那么所有中、西醫(yī)之間對(duì)脾的糾結(jié)都會(huì)化為烏有。中醫(yī)的五臟與西醫(yī)的五臟就完全對(duì)應(yīng)起來(lái)了。

中、西醫(yī)除了對(duì)脾的認(rèn)識(shí)大相徑庭外,對(duì)于其余四臟單體功能的看法大同小異。如果中醫(yī)界都同意接受“脾”就是“脾胰”的說(shuō)法,那么中醫(yī)老師在講授中醫(yī)基礎(chǔ)時(shí),就可以對(duì)照西醫(yī)的解剖圖,來(lái)解釋中醫(yī)的臟腑臟器,做到一圖各表,西為中用。從而把中醫(yī)的五臟具形化,不必再躲躲閃閃,好像中醫(yī)的臟腑都是虛擬的。長(zhǎng)期以來(lái),正是因?yàn)橹嗅t(yī)的脾的功能,與解剖系統(tǒng)脾的功能南轅北轍,才引起眾人對(duì)整個(gè)中醫(yī)是否具有科學(xué)性的表示懷疑。

現(xiàn)在學(xué)習(xí)中醫(yī)的人感到很分裂。都二十一世紀(jì)了,什么都看見(jiàn)了,可是有的中醫(yī)老師們?nèi)匀粡?qiáng)調(diào)說(shuō)“中醫(yī)的五臟是臟象不是臟器,與西醫(yī)的五臟沒(méi)關(guān)系,學(xué)中醫(yī)時(shí)要忘記西醫(yī)”。但是不論是學(xué)生理解五臟,還是醫(yī)生向病人解釋五臟,大家又都不約而同地借用西醫(yī)解剖圖,來(lái)使臟象具形化。其實(shí)大家心里的五臟即是臟象,也是臟器。

(3).     中醫(yī)教材中的“脾”應(yīng)該改名為“脾胰”

當(dāng)然,今天若把人體解剖圖的名稱(chēng)重新修訂,將胰改成脾,將脾改成胰,也可以一勞永逸地為中醫(yī)的“脾”沉冤昭雪。但阻力會(huì)很大,西醫(yī)們很難答應(yīng),也很難改口。

目前,還有一個(gè)亡羊補(bǔ)牢的補(bǔ)救措施,就是把中醫(yī)的肝、心、脾、肺、腎,改寫(xiě)成肝、心、“脾胰”(聽(tīng)起來(lái)差不多還是脾)、肺、腎去編入教材,流傳開(kāi)來(lái)。這樣我們把“脾胰”合在一起念,可以讓主運(yùn)化的脾,在胰的臟器身上具形。最起碼,我們應(yīng)當(dāng)在中醫(yī)教材或普及書(shū)籍中對(duì)此專(zhuān)做說(shuō)明。之后人們?nèi)匀豢梢园哑⒁确Q(chēng)為脾,就像我們?cè)谖锢碇兄v的電流方向一樣,其實(shí)方向是錯(cuò)誤的,它與實(shí)際電子運(yùn)動(dòng)方向相反。但大家習(xí)慣了,也只好約定俗成,將錯(cuò)就錯(cuò)了。

(4).     中、西醫(yī)的五臟有什么不同

1) 西醫(yī)的五臟是臟器

西醫(yī)講五臟,說(shuō)的是臟器。五臟丁是丁,卯是卯,彼此沒(méi)關(guān)系。西醫(yī)強(qiáng)調(diào)每個(gè)臟器的功能分工。如1)肝是化工廠,負(fù)責(zé)制造、合成身體所需的多種化學(xué)元素、酶、氨基酸等等,并協(xié)助葡萄糖、蛋白質(zhì)和脂肪間的轉(zhuǎn)化。另外肝負(fù)責(zé)排毒和藏血。2)心是泵站,負(fù)責(zé)給肺和全身提供血流壓力。3)脾是孵化站,負(fù)責(zé)淘汰老化的紅細(xì)胞,把它們送到肝臟去“培養(yǎng)”和制造膽汁,另外脾負(fù)責(zé)培養(yǎng)免疫細(xì)胞。4)肺是氧氣站,負(fù)責(zé)吸進(jìn)新鮮氧氣,吐出二氧化碳。5)腎是過(guò)濾站,所有血液都會(huì)先后經(jīng)過(guò)腎臟過(guò)濾,去掉雜質(zhì)和毒素,保持血液清潔。另外,西醫(yī)的腎還有二次回收尿液中有用的化學(xué)元素的功能。西醫(yī)的五臟之間分工明確,它們之間只有生理連接,沒(méi)有生克關(guān)系。

2) 中醫(yī)的五臟是臟象也是臟器

長(zhǎng)久以來(lái),中醫(yī)講臟象,不講臟器。因此從不指明五臟六腑的位置、形狀、結(jié)構(gòu)和生理組織。此種講法,在今天的信息化年代,還想延續(xù),是絕對(duì)不可能的。若想普及中醫(yī),就必須既講臟象又講臟器。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)五臟的功能和臟象,強(qiáng)調(diào)其整體性,很有道理。眾所周知,一個(gè)人的五臟發(fā)生問(wèn)題,一定會(huì)在手、臉、唇、皮、發(fā)(爪面唇皮發(fā))上表現(xiàn)出來(lái)。如耳垂下沿的橫線(xiàn)是冠心病溝,病重溝就深。這只是中醫(yī)講的“有諸內(nèi)必形諸外”的一個(gè)例子。臟象客觀存在,有明顯的規(guī)律性可以總結(jié)。

臟象直接反映臟器功能的變化。有時(shí)臟器切除了,臟象還在,功能還在。只是弱化了太多。因此中醫(yī)多注重功能性的治療,不介入器質(zhì)性的替代,中醫(yī)從來(lái)沒(méi)有換臟器的手術(shù),也不贊成動(dòng)輒就摘除臟器。

心平氣和地說(shuō),西醫(yī)對(duì)臟器功能的解釋?zhuān)绕鹬嗅t(yī),要淺顯許多,且缺乏整體觀念。中醫(yī)的臟象包含了全息學(xué)的要素,很有前瞻性。

(5).     中醫(yī)的五臟的臟器功能

中醫(yī)認(rèn)為,五臟密不可分,每個(gè)“臟器”的功能都會(huì)影響到其它臟腑,乃至殃及或惠及全身。中醫(yī)五臟的主要功能有:

1.)肝主疏泄,主全身氣機(jī)的疏泄,即氣的升降出入。另外肝負(fù)責(zé)排毒、藏血和藏魂。氣為血之帥,肝氣不舒,或者會(huì)導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢,造成高血壓;或者會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié),造成月經(jīng)不調(diào)和乳房脹痛。民間有一種說(shuō)法,“女子以血為本”。由于“肝藏血”,故有“女子以肝為先天之本”的說(shuō)法(相比“男子以腎為先天”故《內(nèi)經(jīng)》講:肝腎同源)。

2.)心主神明(思考)、主藏神、主血(即血的流動(dòng),提供全身的血壓)。人的精神恍惚,甚至精神病,都可以通過(guò)看中醫(yī)吃中藥得到改善。在五行歌訣中,“汗為心之液”,心情緊張會(huì)出汗。同理,汗出多了傷心氣,對(duì)心臟也會(huì)不好。

3.)脾主運(yùn)化。脾主全身水與谷的運(yùn)輸消化。脾主統(tǒng)血(統(tǒng)領(lǐng)血的固攝);另外“脾為后天之本”,“脾為氣血生化之源”,“諸濕腫滿(mǎn)皆屬于脾”,“脾為生痰之源,肺為儲(chǔ)痰之器”,這些經(jīng)典的說(shuō)法表明了,脾不僅可以生對(duì)人體好的“氣血”,如它的運(yùn)化失常。還可以生壞的“痰濕”。脾為臟,胃為腑,脾主升清,胃主降濁,因此有“肝隨脾升,肺隨胃降”的說(shuō)法。脾喜燥惡濕,胃喜濕惡燥。如前所述,中醫(yī)的脾就是西醫(yī)的胰臟,負(fù)責(zé)消化。只要這個(gè)誤解消除,中醫(yī)的臟象便可以在西醫(yī)的臟器上顯形了。這對(duì)與普及中醫(yī)至關(guān)重要。

4.)肺主氣。肺為一身之華蓋,朝百脈,司呼吸,負(fù)責(zé)提供新鮮氧氣。另外肺為水之上源,負(fù)責(zé)通條水道。肺屬金,腎屬水,金生水,故肺為水之上源。空氣的水分會(huì)被肺吸收。肺喜濕惡燥,肺燥會(huì)引起咳嗽,應(yīng)加加濕器。肺通過(guò)宣發(fā)的功能,把水谷之精微疏布到全身;同時(shí)把廢液宣發(fā)成汗,或者肅降成尿,排出體外。遇到水腫的病人,在利尿的同時(shí)宣肺,如同提壺揭蓋,加大壓力,利于排尿。另外,肺主皮毛,人的皮膚有病,可以吃宣肺解表的藥。古人講“肺主治節(jié)”,他們認(rèn)為呼吸的節(jié)律與心跳的節(jié)律相關(guān)。在現(xiàn)實(shí)生活中,只發(fā)生一次的是事件,發(fā)生多次的是現(xiàn)象,不斷發(fā)生的一定是規(guī)律。有關(guān)肺的這些客觀現(xiàn)象和規(guī)律,也都值得西醫(yī)大夫去思考。

5.)腎主水。“腎為先天之本”。腎主藏精納氣,精生髓,髓生血(這里與西醫(yī)的骨髓生血一致)。腎的氣是水谷之精氣,不是氧氣。氧氣是有形之氣,精氣是無(wú)形之氣。腎主排水和生殖。腎負(fù)責(zé)水的過(guò)濾,取之精華棄之糟粕。下面我們專(zhuān)門(mén)論腎。

(6).     中醫(yī)怎樣看待腎

1) 腎是供水和供氣的鍋爐

無(wú)論男女,左腎都為元陰,右腎都為元陽(yáng)。左、右腎如同兩只鍋爐,左腎負(fù)責(zé)提供全身的陰液,右腎負(fù)責(zé)提供全身的陽(yáng)氣(精氣)。陰有形,陽(yáng)無(wú)形。陽(yáng)有熱力,可以傳遞做功。所以中醫(yī)有“腎為水火之臟,主一身之陰陽(yáng)”的說(shuō)法。陽(yáng)氣不足,則陽(yáng)具不舉,故腎陽(yáng)虛的人會(huì)陽(yáng)痿。右腎又常被稱(chēng)為命門(mén),是生命之門(mén)的簡(jiǎn)稱(chēng)。左、右腎收集的“水谷精微”和“空氣清新”,這有形的物質(zhì),經(jīng)過(guò)心火“點(diǎn)燃”左、右腎兩個(gè)“鍋爐”(中醫(yī)稱(chēng)之為“引火歸元”),便逐步升華成“津液”和“精氣”(精氣又稱(chēng)元?dú)狻⒄鏆?、元?yáng)之氣)。津液走西醫(yī)的解剖系統(tǒng),精氣走中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),補(bǔ)充到人的五臟六腑,參加體循環(huán)。有了精氣的注入,人氣就有了“靈魂”,相貌上便洋溢出“精、氣、神”。整個(gè)中醫(yī)的基礎(chǔ)理論也顯得活靈活現(xiàn)。

2) 右腎還管生殖

中醫(yī)的右腎還包括生殖的功能,包括精子和卵子等。精子與卵子載有父母的全部DNA遺傳密碼,所以說(shuō)“腎是先天之本”,不失為過(guò)。西醫(yī)只認(rèn)為腎是過(guò)濾血液的器官,此認(rèn)識(shí)上有缺失。在現(xiàn)實(shí)生活中,如果男人縱欲過(guò)度,一個(gè)個(gè)都是扶著墻,捂著右邊腰腎走路。這是為什么?西醫(yī)對(duì)此解釋不了。西醫(yī)認(rèn)為左、右腎的功能都一樣。

3) 藥能證明左、右腎的功能不同

補(bǔ)腎的中藥的不同,也能夠證明左、右腎的功能不一樣。中醫(yī)發(fā)現(xiàn),人類(lèi)許多癥狀真的都與腎有關(guān)。如補(bǔ)左腎的“左歸丸”、“六味地黃丸”等可以滋補(bǔ)陰虛火旺,渾身發(fā)熱。補(bǔ)右腎的“右歸丸”、“金匱腎氣丸”等可以治療畏寒肢冷,腰膝酸冷,陽(yáng)痿早泄等。對(duì)治療這些病癥中醫(yī)比西醫(yī)拿手得多。源于中醫(yī)對(duì)腎功能的看法,更加接近人體實(shí)際。

總之,中醫(yī)在五臟中,對(duì)于脾、肝、腎三臟的功能格外看重。尤其是對(duì)于女性,如果她們長(zhǎng)年注意,月經(jīng)前疏肝、月經(jīng)中健脾、月經(jīng)后養(yǎng)腎,一定會(huì)減少如痛經(jīng)等很多不適,還能保持年輕健康。

8. 中醫(yī)的第六腑三焦及對(duì)應(yīng)的臟器心包

中醫(yī)把第六腑叫“三焦”。三焦是學(xué)習(xí)中醫(yī)中難啃的骨頭。三焦一詞有兩層含義:a)作為腑臟它具有個(gè)體功能;b)作為系統(tǒng)的代名詞,三焦代表臟腑集中功能的位置,如同圖書(shū)館有三層不同分類(lèi)書(shū)籍的書(shū)架。

三焦作為腑臟有它的個(gè)體功能。它與心包相配對(duì):心包是臟,三焦是腑。漢代馬王堆的漢墓帛書(shū)中的《黃帝內(nèi)經(jīng)》里的《靈樞·經(jīng)脈》篇,只記載了十一條經(jīng)脈。它們是五臟六腑的經(jīng)脈。唯獨(dú)沒(méi)有手厥陰心包經(jīng)。后來(lái)的十二條經(jīng)脈補(bǔ)上了心包經(jīng)。西醫(yī)沒(méi)有氣的概念,因此也沒(méi)有氣化、液化的三焦。三焦作為腑臟,只要臟象,沒(méi)有臟器。這也從側(cè)面說(shuō)明了,臟器摘除了,功能還會(huì)存在。對(duì)此需要中、西醫(yī)的共同研究。

中醫(yī)對(duì)心包的功能介紹也很有限。而且在西醫(yī)的解剖圖中,也沒(méi)有實(shí)體的臟器與心包相對(duì)應(yīng)。以至于有人把“心包經(jīng)”想當(dāng)然地作為其臟,去與作為腑的三焦相配對(duì)。更多的人則把心臟表面的冠狀動(dòng)脈膜,理解為心包。中醫(yī)對(duì)心包的功能避而不談,卻對(duì)心包經(jīng)的走向,及其上的九個(gè)穴位多有介紹。

《內(nèi)經(jīng)》稱(chēng)作為腑臟的三焦為“決瀆之官”,司疏通水道的職責(zé)。三焦是精氣運(yùn)行的通道。精氣通過(guò)三焦的上焦疏布到五臟六腑。中焦是分水嶺。中焦以上的是氣態(tài),中焦以下的是液態(tài)。氣體為精華,水液為糟粕。下焦負(fù)責(zé)把糟粕排出體外。

三焦作為第六腑,其功能表明了人體體內(nèi),液體氣化和氣(體)液化的轉(zhuǎn)化過(guò)程。中醫(yī)有,“右腎司作為腑臟三焦之功能”的說(shuō)法。這與右腎負(fù)責(zé)氣化和液化的功能一脈相承。傳統(tǒng)中醫(yī)只講氣化,不講液化也是不對(duì)的。體內(nèi)的液體會(huì)氣化,氣體會(huì)液化,這符合物理學(xué)定律,也更加接近人體的運(yùn)行實(shí)際。

9. 三焦還是中醫(yī)的系統(tǒng)工程代名詞

以系統(tǒng)的方法,介紹臟腑功能、搭配及與時(shí)空的關(guān)系,合情合理。三焦在此是系統(tǒng)展開(kāi)的代名詞,便于提綱挈領(lǐng)。中國(guó)古代雖然沒(méi)有系統(tǒng)工程學(xué),但是已經(jīng)具備了系統(tǒng)工程的分析方法。例如,中醫(yī)把從胸腔至腹腔的整個(gè)空間劃撥給三焦。這里的三焦不再是腑臟,而是功能集合的系統(tǒng),是三個(gè)彼此相對(duì)獨(dú)立,又互有關(guān)聯(lián)的系統(tǒng),并且作為五臟六腑的“棲身之地”。

胸腔橫隔以上為上焦,包括心和肺。橫隔以下到臍為中焦,包括脾和胃。臍以下到二陰為下焦,包括肝、腎、膀胱、子宮等。上焦系統(tǒng)負(fù)責(zé)呼吸、循環(huán)、中焦系統(tǒng)負(fù)責(zé)消化、吸收、下焦系統(tǒng)負(fù)責(zé)排泄、生殖。五臟具有生命存活的基本功能。人躺在病床上,只要三焦的系統(tǒng)照常工作,哪怕昏迷了,人仍然保留生命跡象。

借用當(dāng)代系統(tǒng)工程的詞匯和歸類(lèi)方法,中醫(yī)的五臟又可以被認(rèn)為是三焦系統(tǒng)中的子系統(tǒng)。每個(gè)臟器又包括一個(gè)以上的器官。如在上焦中,心子系統(tǒng)包括了心、腦和神經(jīng)系統(tǒng)。肺子系統(tǒng)包括了肺及氣管。在中焦中,脾子系統(tǒng)包括了脾、膽、胰、胃、十二指腸,以及肝臟的一部分和小腸等。在下焦中,肝子系統(tǒng)包括了膽與大腸等器官。腎子系統(tǒng)包括了膀胱、尿道、睪丸和卵巢等。五臟屬于子系統(tǒng)的提法起于近代。對(duì)五臟子系統(tǒng)所含器官的劃分,至今仍然在討論,沒(méi)有統(tǒng)一的結(jié)論。

就解剖位置而言,肝應(yīng)當(dāng)包括在中焦的腔內(nèi)。但是“肝腎同源”,肝腎又都有排泄廢料的功能,因此將肝劃歸下焦。此三焦的劃分,重視功能、輕位置,是“系統(tǒng)工程學(xué)”中典型的分類(lèi)方法。證明古代中醫(yī)就具備了系統(tǒng)工程學(xué)的初步思想,并將此思想用于治療實(shí)踐。最典型的例子有,中醫(yī)習(xí)慣將中藥黃芩、黃連、黃柏,分別作為清除上焦、中焦和下焦?jié)駸岬牧妓?。在此,三焦分別作為中醫(yī)的系統(tǒng)診治的代名詞,來(lái)針對(duì)具有相同功能器官的集體失衡。

在五臟之外,中醫(yī)還有奇恒之腑的說(shuō)法,如腦、髓、骨、脈、膽和女子胞(子宮)。奇恒之腑,沒(méi)有具體的“臟”與之相對(duì)應(yīng)。中醫(yī)對(duì)它們的功能也無(wú)特別的解釋?zhuān)壳爸挥性瓌t提法而矣。但是如果中醫(yī)能夠把奇恒之腑論透,中、西醫(yī)將可能實(shí)現(xiàn)更完美的對(duì)接。

最為重要的是,三焦作為以功能為代表的系統(tǒng)集合,可以順理成章地解釋中醫(yī)的臟腑功能;臟腑間的搭配關(guān)系;以及子午流注對(duì)臟腑功能所產(chǎn)生的影響。

(1).     中醫(yī)的臟腑的功能

六腑與五臟是中醫(yī)的說(shuō)法。中醫(yī)規(guī)定是表腑里臟,陽(yáng)腑陰臟,臟腑如影相隨。中醫(yī)重五臟輕六腑,實(shí)際上是重陰輕陽(yáng),即“重女輕男”。診病治病多從臟上找原因。六腑與中醫(yī)的五臟相表里。大家常說(shuō)的五臟六腑,是典型的中醫(yī)表達(dá),但誰(shuí)也不知道它們長(zhǎng)什么樣?因?yàn)閭鹘y(tǒng)中醫(yī)的臟,說(shuō)的是功能,沒(méi)有具體形狀。一說(shuō)形狀,可能會(huì)牽扯出一個(gè)或幾個(gè)器官。

臟器是西醫(yī)的術(shù)語(yǔ),臟腑和臟象是中醫(yī)的表達(dá)。臟器是人體的一種器官,是具有功能的器官,如心臟、肝臟、腎臟、脾臟等。英文中臟器與器官都是同一個(gè)后綴(organ)。西醫(yī)壓根沒(méi)有“腑”的說(shuō)法。

臟腑的中文選詞表明了它們的功能。在臟腑中,中醫(yī)講的“臟”,在古文與“藏”(念西藏的藏音)是一個(gè)字。古文的“心臟”即“心藏”,“肝臟”即“肝藏”,凡此類(lèi)推?!安亍北硎痉獠鼐A,稱(chēng)為臟的臟器都有“藏”的功能,因此要“藏而不瀉”。中醫(yī)的“腑”,在古文中與“府”是一個(gè)字。古代的府衙,用來(lái)過(guò)堂,傳化、過(guò)渡??傊裁炊剂舨蛔?。作為“府”就是要講究“通”,對(duì)案件不能積壓,因此要“瀉而不藏”。中醫(yī)遣詞造句,講究形象和精準(zhǔn),刻意區(qū)分臟、腑,是有目的的。如果臟不能藏,腑不能通,人體就會(huì)生病。所以“藏”與“通”,是中醫(yī)對(duì)臟腑的考核指標(biāo)。上、中、下三焦也有通暢的問(wèn)題,故也被稱(chēng)為腑。

(2).     中醫(yī)的臟腑固定搭配

中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)氣道有固定走向。中醫(yī)的臟與腑,有固定的搭配,如心與小腸,肝與膽,膀胱與腎,肺與大腸,脾與胃。前者為臟后者為腑,五臟對(duì)五腑。然而中國(guó)人都說(shuō)“五臟六腑”,沒(méi)有說(shuō)五臟五腑的。另外的一個(gè)腑就是三焦。古人把“心包”(即西醫(yī)解剖圖上包圍在心臟周?chē)耦^冠一樣的動(dòng)脈血管)作為臟,與三焦之腑配對(duì)。這才把五臟五腑的十條經(jīng)脈,變成了十二條,稱(chēng)為十二正經(jīng)。

中醫(yī)臟腑之間的配對(duì),從西醫(yī)解剖圖上看,完全沒(méi)有道理。這種配對(duì)完全是人體氣道經(jīng)絡(luò)循行的結(jié)果。如作為臟的心與作為腑的小腸,在解剖上沒(méi)有“血緣”連帶關(guān)系,但是人體的氣道經(jīng)絡(luò)卻把它們聯(lián)系在一起了。有時(shí)心臟病重,不便處理,治療小腸對(duì)心臟也會(huì)產(chǎn)生積極的影響。中醫(yī)臟腑的說(shuō)法,體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀。臟若有毛病,一定會(huì)影響到與其配對(duì)的腑。臟與腑同病相憐,唇亡齒寒。所以對(duì)腑進(jìn)行治療,一定會(huì)改善相對(duì)應(yīng)的臟器。中醫(yī)的腑中最重要的是胃。胃是實(shí)實(shí)在在的消化器官,甚至能找到點(diǎn)“臟”的感覺(jué)。這或許因?yàn)橹嗅t(yī)沒(méi)有胰臟,大家議論消化,總想拉上個(gè)靠譜的器官。人們口說(shuō)“脾胃”,心里想的就是胃,絕不是解剖圖上的脾。

(3).     中醫(yī)的子午流注

氣血的經(jīng)絡(luò)循行是客觀的,途經(jīng)臟腑的固定配對(duì)也是客觀的,這如同人的生理周期和心理周期,不以人的意志為轉(zhuǎn)移。氣血從夜里23點(diǎn)起,流注膽經(jīng),凌晨1點(diǎn)流注肝經(jīng),然后是肺經(jīng)、大腸經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)、心經(jīng)、小腸經(jīng)、膀胱經(jīng)、腎經(jīng)、心包經(jīng),最后于21點(diǎn)流注三焦經(jīng)。其中每?jī)蓚€(gè)小時(shí)換一個(gè)經(jīng),并且一個(gè)臟接一個(gè)腑,一個(gè)腑接一個(gè)臟,從無(wú)亂套,永遠(yuǎn)固定搭配。

中文的“子午”表示時(shí)間。每?jī)蓚€(gè)小時(shí)為一個(gè)時(shí)辰。一天12個(gè)時(shí)辰,氣血正好在身體內(nèi)相對(duì)應(yīng)的臟腑循環(huán)、流注一圈。每個(gè)時(shí)辰因氣血的注入相對(duì)應(yīng)臟腑,會(huì)活躍一條經(jīng)脈。在該時(shí)辰中用扎針、吃藥的方法治療該經(jīng)的病證,叫因勢(shì)利導(dǎo),其效果要好得多。如另外,早上5-7時(shí)流注大腸經(jīng),此時(shí)排大便比較容易。早上7-11時(shí)流經(jīng)脾胃,此時(shí)營(yíng)養(yǎng)吸收充分,有利人類(lèi)在惡劣環(huán)境下,為生存儲(chǔ)存脂肪。在此段時(shí)間內(nèi)進(jìn)食,身體容易吸收,也容易長(zhǎng)胖。以上就是著名的“子午流注”,記錄了氣血在十二條經(jīng)脈中的循環(huán)順序。臟與腑的固定配對(duì),因?yàn)檠卸纬?。為何如此搭配?完全沒(méi)有道理,純屬是客觀存在。

對(duì)于流注和搭配,西醫(yī)解剖系統(tǒng)雖然無(wú)法認(rèn)證,但是他們也承認(rèn),不同的疾病爆發(fā)和死亡,與時(shí)間和季節(jié)有明顯的相關(guān)性。子午流注客觀存在,是自然規(guī)律,將來(lái)的科學(xué)可以證明。有一個(gè)子午流注順口溜可以幫助記憶:肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝藏。從肺開(kāi)始,表示從凌晨三點(diǎn)開(kāi)始進(jìn)入計(jì)數(shù)循環(huán)。最后“藏”字只是為了押韻,沒(méi)有意義。

五、  中醫(yī)的形成與演變

古代中醫(yī)的醫(yī)字的繁體是毉[1],正是醫(yī)字下面一個(gè)巫字。巫并非都是貶義詞,在商、周兩朝巫是地位較高的官職,不單指“跳大仙”那種召亡祈禱的封建迷信。巫醫(yī)有一法一術(shù),靠法術(shù)和功力給人治病,也相信狐仙等附體。典型的巫,有與鬼神相關(guān)的“祝由十三科”,相信人類(lèi)的疾病源自陽(yáng)性與陰性?xún)蓚€(gè)空間,人們誦經(jīng)般的那種低頻的咒語(yǔ),是溝通人類(lèi)與宇宙空間的唯一語(yǔ)言,可以借助外力引福祛邪。因此,巫醫(yī)除了靠約20種藥物和針灸、拔罐等治療陽(yáng)性空間的疾病外,主要靠掐咒打卦等,來(lái)治療陰性空間的疾病,看起來(lái)玄乎其神。

說(shuō)古中醫(yī)最早是巫醫(yī),并不夸張。后來(lái)才出現(xiàn)了道醫(yī)。人們熟知的扁鵲、華佗、張仲景、葛洪、陶景洪、孫思邈等著名中醫(yī)都是道醫(yī)。相傳他們有透視功能,能看到病灶的位置,并能以正氣驅(qū)逐邪氣。氣功是道醫(yī)的功夫,一般儒醫(yī)和佛醫(yī)沒(méi)有。道醫(yī)的運(yùn)氣針灸比其他醫(yī)的針灸,見(jiàn)效快。道醫(yī)使得中華醫(yī)學(xué)有了長(zhǎng)足的發(fā)展。道醫(yī)以《道德經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》和陰陽(yáng)五行為理論基礎(chǔ),講究形神兼治。道醫(yī)也擅長(zhǎng)針灸、用藥、氣功、導(dǎo)引、但也繼承了巫醫(yī)部分的符箓、咒語(yǔ)和祝由等旨在解決靈魂層面問(wèn)題的內(nèi)容。除了道醫(yī),流傳至今的,還有佛醫(yī)(又稱(chēng)僧醫(yī))和儒醫(yī)。佛醫(yī)是居住在寺院里的少數(shù)僧人,他們多是高僧大德,主要為寺院的僧人和進(jìn)香的信眾看病。僧醫(yī)信奉同樣的中醫(yī)理論,但重在治心,認(rèn)為“萬(wàn)病皆由心生”。他們更相信醫(yī)治病人的心靈是重中之重,有時(shí)甚至可以收獲不醫(yī)自愈的奇效,特別是對(duì)癌癥病人。對(duì)此西醫(yī)有很合理的解釋?zhuān)褐灰藗兊男那楹?,睡眠好,人的免疫系統(tǒng)就會(huì)恢復(fù)戰(zhàn)斗,疾病有可能不醫(yī)自愈。

目前的道醫(yī)和僧醫(yī)沒(méi)有固定的醫(yī)院和治療場(chǎng)所。他們多游走于名山大川或道觀之中。他們沒(méi)有行醫(yī)執(zhí)照,但是好的道醫(yī)和僧醫(yī)都有幾手“看家的本事”或絕招。他們治病的本領(lǐng)常在儒醫(yī)之上。有的百姓稱(chēng)他們是“神醫(yī)”或“華佗轉(zhuǎn)世”。

在儒、釋、道三種醫(yī)學(xué)的傳承中,最能形成規(guī)模的首推儒醫(yī)。儒醫(yī)使得中醫(yī)成為系統(tǒng)。儒生們最拿手的就是,包裝正統(tǒng)和完善理論,但他們不信法術(shù)。因此,我們現(xiàn)在的中醫(yī)不講法術(shù)。為了便于百姓理解,儒醫(yī)把中醫(yī)比作社會(huì),給五臟六腑和中藥,都按君、臣、佐、使封了官。儒醫(yī)以《黃帝內(nèi)經(jīng)》和陰陽(yáng)五行為理論基礎(chǔ),講究標(biāo)本兼治。他們承前啟后,奠定了中醫(yī)的整體框架。受儒醫(yī)的影響,當(dāng)代中醫(yī)的理、法、方、藥等基本內(nèi)容,還是聚焦在對(duì)病人身體的醫(yī)治。表面上看,儒、釋、道三醫(yī)所長(zhǎng),好像正對(duì)人的“身、心、靈”三個(gè)層面。其實(shí)這正是當(dāng)代主流中醫(yī),應(yīng)當(dāng)深入挖掘的三個(gè)方向。

嚴(yán)格地講,中醫(yī)是儒、釋、道三家醫(yī)學(xué),加上各民族如藏、苗、蒙、回、漢等的民族醫(yī)學(xué),這才構(gòu)成真正意義上的中醫(yī)。中醫(yī)是中華民族及各門(mén)各派醫(yī)學(xué)精華的總和。中醫(yī)在全球的標(biāo)準(zhǔn)英文名稱(chēng)是:TCM(Traditional Chinese Medicine)翻譯過(guò)來(lái)是:傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)學(xué),簡(jiǎn)稱(chēng)中醫(yī)。顯然,今天的中醫(yī)不再有巫術(shù)了。

戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的神醫(yī)扁鵲,是歷史上將醫(yī)巫分業(yè)的第一人,他會(huì)用望、聞、問(wèn)、切四診斷病,并掌握了炙熨、按摩及藥物治療等方法。扁鵲當(dāng)時(shí)有六不治原則,其中一條就是“信巫不信醫(yī),不治也”。巫術(shù)雖然是傳統(tǒng)中醫(yī)的一部分,但不屬于中醫(yī)的主流學(xué)說(shuō),常年被邊緣化。但是,由于一法一術(shù)的巫加醫(yī)還能治好一些病,在民間亦有市場(chǎng),也很難一棍子打死。在國(guó)外,巫術(shù)與玄學(xué)也是被科學(xué)最早拋棄的玩意。也許在將來(lái),科學(xué)還會(huì)將許多當(dāng)時(shí)看不懂,后來(lái)看懂了的,有用的東西重新?lián)旎貋?lái),比如生命科學(xué)中的人體特異功能。這一切印證了中國(guó)的《列子·說(shuō)符篇》的一句名言:“且天下理無(wú)常是,事無(wú)常非。先日所用,今或棄之,今之所棄,后或用之。此用與不用,無(wú)定是非也”。據(jù)報(bào)道在日本及歐、美等國(guó)專(zhuān)門(mén)設(shè)有機(jī)構(gòu),研究這類(lèi)所謂巫的神奇力量。

六、  西醫(yī)中的中醫(yī)影子-----順勢(shì)療法

從本質(zhì)上講西醫(yī)是屬于“對(duì)抗醫(yī)學(xué)”(Allopathy)。學(xué)習(xí)西醫(yī)的人有接受挑戰(zhàn)的職業(yè)習(xí)慣。自古以來(lái),西醫(yī)們就像一群勇敢的斗士,與各種疾病展開(kāi)了針?shù)h相對(duì)的不懈的斗爭(zhēng)。途中有人動(dòng)搖。在18世紀(jì)末、19世紀(jì)初的歐洲德、法兩國(guó),有醫(yī)生主張“順勢(shì)療法(Homeopathy)”,來(lái)改變傳統(tǒng)西醫(yī)對(duì)抗的鋒芒,他們主張同類(lèi)相治,因勢(shì)利導(dǎo),免疫治療,選擇與人體相似的金雞納霜治療傷寒和霍亂,從而挽救了1813年拿破侖大軍從俄國(guó)戰(zhàn)敗,退到德國(guó)萊比錫,那軍中成千上萬(wàn)感染傷寒和霍亂人的生命。當(dāng)時(shí)堅(jiān)持傳統(tǒng)療法的醫(yī)生們,對(duì)這場(chǎng)災(zāi)難完全束手無(wú)策。另外,順勢(shì)療法主張以毒攻毒,以小毒刺激人體免疫系統(tǒng),激發(fā)其活力來(lái)對(duì)抗瘟疫,比如種牛痘防天花。其實(shí)這種以小惡制大惡的實(shí)踐最早起源于中國(guó)。公元10世紀(jì)在宋真宗時(shí)代,就有接種人痘防天花的記載。不同的是,中國(guó)古人是用病人的皮痂研成粉,通過(guò)吹入鼻內(nèi)進(jìn)行預(yù)防,而非種牛痘。當(dāng)時(shí)全世界對(duì)治療和預(yù)防天花沒(méi)有好辦法。1688年,清康熙27年,俄國(guó)醫(yī)生來(lái)北京學(xué)習(xí)種人痘的方法。之后由俄國(guó)人傳到土耳其。英國(guó)駐土耳其大使夫人孟踏古看到當(dāng)?shù)睾⒆佑么朔A(yù)防天花,效果很好,就給她兒子種了人痘。之后傳入英國(guó),受到英國(guó)國(guó)王的贊賞。再由英國(guó)傳入歐洲大陸和印度。爾后在歐洲發(fā)展成種牛痘技術(shù)后,又通過(guò)“出口轉(zhuǎn)內(nèi)銷(xiāo)”流傳回中國(guó)。足見(jiàn)中、西醫(yī)之間的時(shí)代淵源。順勢(shì)療法雖然在歷史上功績(jī)卓著,屬于純粹的西醫(yī),但至今仍未跨入西方主流醫(yī)學(xué)的門(mén)檻,始終處于被邊緣化的狀態(tài)。

很多人感到順勢(shì)療法有中醫(yī)的影子。其實(shí)中醫(yī)學(xué)比順勢(shì)療法更少對(duì)抗的鋒芒,更接近自然。中醫(yī)治病主要依靠調(diào)氣治療。中醫(yī)認(rèn)為,病有虛證和實(shí)證兩種形態(tài)。虛證是體內(nèi)的氣血不平衡所致。實(shí)證是外部的邪氣因?yàn)轶w虛,乘虛而入所致?!罢龤獯鎯?nèi)邪不可干”的意思是,只要體內(nèi)正氣足,病灶、瘟疫等歪風(fēng)邪氣都進(jìn)不到體內(nèi)。順勢(shì)療法沒(méi)有中醫(yī)虛、實(shí)證的概念。雖然他們也用中醫(yī)以毒攻毒的方法,也按取類(lèi)比象的中醫(yī)原則選擇草藥,但是順勢(shì)療法沒(méi)有中醫(yī)的整體觀和方法論做支撐。

中醫(yī)按人體的經(jīng)絡(luò)循行,利用針灸、按摩、刮痧、拔罐、刺絡(luò)放血等手法調(diào)理氣血,甚至利用中藥的性味歸經(jīng)來(lái)治病,其目的都是調(diào)節(jié)病人的經(jīng)絡(luò)和氣場(chǎng),扶正祛邪,排毒解瘀。中醫(yī)的本質(zhì)是平衡療法(Balance Therapy),講究人體氣血?jiǎng)討B(tài)的陰陽(yáng)平衡,即陰平陽(yáng)秘。這些全是中醫(yī)整體觀的具體應(yīng)用。(待續(xù))

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