腦梗每天輸?shù)囊后w:
1、脈絡(luò)寧注射液2支、舒血寧注射液4支、血塞通注射液6支,一般需要輸液14天。
脈絡(luò)寧注射液 :
【功效主治】養(yǎng)陰清熱,活血祛瘀。用于陰虛內(nèi)熱、血脈瘀阻所致的脫疽,癥見患肢紅腫熱痛、破潰、持續(xù)性靜止痛、夜間為甚,兼見腰膝痠軟、口干欲飲;血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化性閉塞癥見上述證候者。亦用于腦梗塞陰虛風(fēng)動、瘀毒阻絡(luò)證,癥見半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、語言不利?!净瘜W(xué)成分】金銀花、牛膝、石斛、玄參。【藥理作用】 具有心肌保護(hù)作用。本品能減少心肌壞死區(qū)占危險區(qū)的比例;能減輕心肌纖維、線粒體、細(xì)胞膜的損害,減輕高純氮氣致體外培養(yǎng)心肌細(xì)胞缺糖缺氧模型的心肌細(xì)胞損傷程度。 具有腦組織保護(hù)作用。本品能明顯縮小大腦中動脈阻斷(MCAO)大鼠模型的腦梗死范圍,降低毛細(xì)血管通透性、腦含水量和腦指數(shù);增加犬的腦血流量 (CBF) ,改善腦循環(huán)。 具有抗血栓形成作用。本品能減輕下腔靜脈血栓重量,延長血栓的形成時間;降低血漿中纖維蛋白原的含量,延長凝血酶原時間。 具有改善微循環(huán)和血液流變學(xué)作用。本品能使高分子右旋糖酐造成的微循環(huán)障礙模型家兔眼球結(jié)膜微循環(huán)的血流增快,毛細(xì)血管開放數(shù)增加,微循環(huán)障礙緩解;能顯著降低家兔全血黏度和血漿黏度。 具有擴(kuò)張血管作用。
舒血寧注射液:
【功效主治】 擴(kuò)張血管,改善微循環(huán)。用于缺血性心腦血管疾病,冠心病,心絞痛,腦栓塞,腦血管痙攣等。 【藥理作用】 1具有抗心肌缺血作用。銀杏葉總黃酮可明顯降低心電圖中ST段異常抬高的總幅度及病理性Q波的出現(xiàn)數(shù),并抑制心肌組織磷酸肌酸激酶的釋放,縮小心肌梗死范圍。 2 具有抗腦缺血作用。銀杏葉提取物可促進(jìn)缺血皮層腦電圖較快恢復(fù),可使頸總動脈插線法所致大腦中動脈缺血再灌注模型大鼠的腦梗死體積減小,凋亡細(xì)胞數(shù)明顯減少。 3 具有抗動脈粥樣硬化。銀杏葉提取物可明顯減少主動脈粥樣硬化斑塊面積百分比,減少血漿丙二醛(MDA)含量和一氧化氮(NO)水平。 4 具有抗心律失常作用。銀杏葉提取物可使頸靜脈注射烏頭堿、氯化鋇誘發(fā)的大鼠室性早搏、室性心動過速、心室顫動及停搏的劑量增加,動作電位時程縮短。 5具有改善血液流變學(xué)。銀杏葉提取物可延長小鼠血液凝固時間,抑制血液纖維網(wǎng)的形成,體外能抑制血小板活化因子誘導(dǎo)血小板聚集,并對低濃度PAF誘導(dǎo)的血小板聚集有促進(jìn)解聚作用。
血塞通注射液:
【功效主治】
適用于視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,眼前房出血,青光眼,腦血管病后遺癥的治療,也可用于治療病毒性肝炎。
【化學(xué)成分】 三七總皂苷。
【藥理作用】 l 具有抗腦缺血作用。血塞通注射液能改善多發(fā)性腦梗死大鼠的腦水腫,促進(jìn)腦軟化灶的膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng),加速軟化灶的吸收和機(jī)化,可使海馬區(qū)神經(jīng)元病變減輕。對沙土鼠短暫性腦缺血海馬遲發(fā)性神經(jīng)元損傷有一定的保護(hù)作用,可降低缺血后腦組織Ca2+含量,減少死亡神經(jīng)元數(shù)量,增加神經(jīng)元密度。 2 具有抗心肌缺血作用。血塞通粉針劑對異丙腎上腺素誘導(dǎo)的大鼠急性心肌缺血,可減輕大鼠心電圖S-T段下移?靜滴14天治療冠心病心絞痛患者,可使變化的ST-T段恢復(fù),調(diào)整心電的不均一性。 3 改善血液流變性作用。血塞通注射液可使冠心病、腦梗塞、Ⅱ型糖尿病、肺心病等癥患者的血液流變學(xué)指標(biāo)改善,全血黏度和血漿黏度降低,血細(xì)胞比容和血小板聚集率減少,血沉速度減慢,纖維蛋白原含量減少。 4 改善微循環(huán)作用。血塞通注射液可使腦梗死患者、原發(fā)性高血壓患者甲襞微循環(huán)形態(tài)積分、流態(tài)積分、半周積分、總體積分降低;可使原發(fā)性高血壓患者袢周滲出明顯減少,管徑縮小,流速增加,紅細(xì)胞聚集性下降,袢頂淤張減輕以及管袢清晰度增加,水腫消退。 5 有降血脂作用。血塞通注射液可降低Ⅱ型糖尿病患者的總膽固醇、甘油三酯,降低冠心病心絞痛、腦梗死患者血清甘油三酯、膽固醇和低密度脂蛋白含量。 6 有抗自由基損傷作用。血塞通注射液可升高冠心病患者紅細(xì)胞超氧化物歧化酶活性,降低血漿丙二醛含量,且可使血清蛋白激酶C和谷草轉(zhuǎn)氨酶含量下降。
或:
2、長舂西汀注射液20m1支、銀杏達(dá)莫注射液5m4支,
口服藥:
3、抗栓膠囊0.3g
發(fā)病前兆:右手、腳發(fā)麻,腳腫,右手用筷子吃飯無力,右手顫抖,端不穩(wěn)杯子。
要及時抓住溶栓治療的最佳時機(jī).,腦梗先兆發(fā)生第一時間內(nèi)盡快就診,以免延誤治療時機(jī)。
專家提醒:如果出現(xiàn)肢體乏力、麻木,一過性黑懵,言語不清等,甚至出現(xiàn)意識障礙、昏迷,這都是腦梗發(fā)作的早期征兆,一旦有類似臨床表現(xiàn),要在第一時間內(nèi)迅速就診,爭取溶栓搶救時間,以減少腦梗塞的后遺癥。
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