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【藥物形態(tài)】 本品根莖短粗，頂端有時(shí)殘留莖基。根數(shù)條，長(zhǎng)圓柱形，略彎曲，有的分枝并具須狀細(xì)根，長(zhǎng)10～20cm，直徑0.3～lcm。表面棕紅色或暗棕紅色，粗糙，具縱皺紋。老根外皮疏松，多顯紫棕色，常呈鱗片狀剝落。質(zhì)硬而脆，斷面疏松，有裂隙或略平整而致密，皮部棕紅色，木部灰黃色或紫褐色，導(dǎo)管束黃白色，呈放射狀排列。氣微，味微苦澀。栽培品較粗壯，直徑0.5～1.5cm。表面紅棕色，具縱皺紋，外皮緊貼不易剝落。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面較平整，略呈角質(zhì)樣。 【藥效鑒別】本品活血化瘀即可調(diào)經(jīng)、通脈、止痛，逐瘀即有助于生新，故前人有“一味丹參散，功同四物湯”之說(shuō)。 【臨證應(yīng)用】 1.（<醫(yī)學(xué)金鑒>丹參飲：丹參30g，檀香，砂仁5g）活血祛瘀，行氣止痛，用于血瘀氣滯，心胃諸痛；2.（<中華人民共和國(guó)藥典>復(fù)方丹參片）用治胸中憋悶，心絞痛。 【應(yīng)用與配伍】 1．用于婦女月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀滯腹痛。本品功能活血化瘀，善調(diào)婦女經(jīng)水，為婦科要藥?！秼D人明理論》有“一味丹參散，功同四物湯”之說(shuō)?？蓡挝稙槟普{(diào)服；亦常配當(dāng)歸、川芎、益母革等同用，以加強(qiáng)療效?，F(xiàn)代臨床還常以本品為主，治子宮外孕：若急性期腹腔內(nèi)大量出血者，配赤芍、桃仁；若慢性期腹腔內(nèi)血液已凝成包塊者，更加三棱、莪術(shù)。 2．用于血瘀之心胸、脘腹疼痛及漱瘕積聚，風(fēng)濕痹痛等。本品為活血化瘀之要藥，廣泛用于各種瘀血證。治胸痹心痛，脘腹疼痛，常配檀香、砂仁等同用，如《醫(yī)學(xué)金針》丹參飲。臨床上治冠心病心絞痛，常配降香、川芎、紅花等同用，亦可單用，如以本品提取物制成的丹參舒冠片。治漱瘕積聚，常配三棱、莪術(shù)以祛瘀消旗。治風(fēng)濕痹痛，則配防風(fēng)、秦艽等祛風(fēng)濕藥同用。 3．用于瘡瘍癰腫。本品性寒涼血，又能活血，有清瘀熱以消癰腫之功。常配銀花、連翹等清熱解毒藥同用。 4．用于熱病煩躁神昏及雜病心悸心眠等。本品能涼血安神，治熱病邪入心營(yíng)，配生地、黃連、 竹葉：治雜病血不養(yǎng)心，心火偏旺之心悸失眠，則配生地、酸棗仁、柏子仁等。近代臨床還以本品治缺血性中風(fēng)、動(dòng)脈粥樣硬化、病毒性心肌炎、慢性肝炎、肝硬化，以及防治支氣管哮喘、慢性肺心病等，均有一定療效。 【藥理作用】 1．對(duì)心、腦血管系統(tǒng)的影響： （1）對(duì)心臟的作用丹參注射液能使豚鼠及家兔離體心臟的心率減慢，心收縮力先有短暫的抑制，而后逐漸加強(qiáng)。亦能使麻醉犬的心率減慢。 （2）對(duì)血管和血壓的作用丹參煎劑、丹參注射液、白花丹參注射液給麻醉犬或兔靜注，均顯示不同程度的降壓作用。 （3）對(duì)冠脈流量的影響麻醉犬或貓，靜滴丹參注射液3～4g／kg，冠脈流量明顯增加，冠脈阻力明顯下降，但心肌耗氧量有所增加。（4）對(duì)心肌缺血和心肌梗死的作用對(duì)垂體后葉素引起的家兔或大鼠急性心肌缺血，丹參煎劑、復(fù)方丹參（丹參、降香）注射液、丹參素能改善或?qū)蛊湫碾姷漠惓！?br>（5）對(duì)腦循環(huán)及腦缺血的影響用動(dòng)物模型觀察丹參對(duì)家兔軟腦膜微循環(huán)作用，結(jié)果表明丹參可使血流速度增快，流態(tài)改善，紅細(xì)胞有不同程度解聚。丹參對(duì)缺血后腦組織有明顯的保護(hù)作用，使缺血后腦組織及線粒體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等超微結(jié)構(gòu)的改變明顯減輕，丹參水溶性成分迷達(dá)香酸有溫和的抗血栓形成作用。 （6）對(duì)心肌、腦組織能量代謝的作用以生物發(fā)光法測(cè)定結(jié)果，丹參注射液225～450mg（生藥）／只腹腔注射，可使小鼠心肌、腦中ATP含量明顯增加，有利于能量代謝和氧效應(yīng)的調(diào)節(jié)。 （7）對(duì)心和腦Na十、K＋-ATP酶的抑制作用丹參酮ⅡA磺酸鈉在體外能可逆性抑制大鼠心、腦微粒體Na＋、K十-ATPm，并具有濃度依賴性，且對(duì)心微粒體Na十、K十-ATP酶的抑制作用較強(qiáng)。降低Na十或ATP濃度則增強(qiáng)或減弱其抑酶作用。 （8）對(duì)微循環(huán)的影響高分子右旋糖酐造成外周微循環(huán)障礙的家兔，丹參注射液3g（生藥）／kg靜注，可使眼球結(jié)膜微循環(huán)血流速度顯著加快，毛細(xì)血管網(wǎng)開(kāi)放數(shù)目增多，600A以上動(dòng)物的血液流態(tài)改善，如血細(xì)胞有不同程度的分聚現(xiàn)象，血液流動(dòng)有粒狀或斷線狀變?yōu)檎！? 2．對(duì)血脂和動(dòng)脈粥樣硬化的作用丹參煎劑灌胃對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化家免，可降低血和肝中的甘油三酷。丹參及白花丹參能抑制家兔實(shí)驗(yàn)性冠狀動(dòng)脈大分支粥樣斑塊的形成。 3．對(duì)血液系統(tǒng)的影響 （1）抗凝血、促纖溶作用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，丹參具有抗內(nèi)、外凝血系統(tǒng)的功能，可使復(fù)鈣時(shí)間（RT）、凝血酶原時(shí)間（PT）及白陶土部分凝血激酶時(shí)間（KPTT）延長(zhǎng)，并促進(jìn)纖維蛋白降解。 （2）抑制血小板聚集和抗血栓形成丹參注射液可抑制ADP誘導(dǎo)的兔血小板聚集；使血小板粘附降低；對(duì)體外血栓形成有抑制作用和抑制凝血功能。 （3）對(duì)紅細(xì)胞膜的作用。 （4）對(duì)紅細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞粘附特性的影響。 4．對(duì)耐缺氧能力的作用。 5．對(duì)免疫功能的影響100％丹參煎劑0.5ml／只灌胃，連續(xù)7日，能使小鼠巨噬細(xì)胞吞噬百分率和吞噬指數(shù)明顯提高，即可增強(qiáng)小鼠巨噬細(xì)胞吞噬功能，溶血空斑試驗(yàn)結(jié)果表明，脾臟抗體生成數(shù)（PFC）／106脾細(xì)胞值明顯提高。 6．抗炎及抗過(guò)敏作用。 7．對(duì)肝臟的作用。 此外，尚可提高肝糖原，降低肝脂肪含量，促進(jìn)RNA、DNA的生成，說(shuō)明丹參口服液對(duì)肝細(xì)胞代謝及促進(jìn)受損肝細(xì)胞的再生均產(chǎn)生有益作用。 8．抗胃潰瘍作用。 9．對(duì)膽汁分泌的影響。 10．對(duì)腫瘤的影響100％丹參煎劑灌胃，可延長(zhǎng)艾氏（Ehrlich）腹水癌小鼠的存活時(shí)間。用瓊脂平板法證實(shí)丹參對(duì)小鼠艾氏腹水癌有抗腫瘤效應(yīng)。 此外，丹參具有抑制體外試驗(yàn)中備組織的環(huán)腺苷酸磷酸二酯酶（PDE）的活力，尤以腦和肺的抑制最為敏感，推測(cè)大腦皮層的抑制作用可能是通過(guò)抑制PDE的活力，增加環(huán)腺苦酸（cAMP）水平而實(shí)現(xiàn)的。 【化學(xué)成分】含多種丹參酮，丹參酸、丹參酚、鼠尾草酚、維生素類(lèi)A，E等。 【用量用法】5——15g，水煎服，或入丸、散劑。 【使用注意】 |
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來(lái)自： hsq715 > 《祛風(fēng)》
