重度抑郁時(shí)可能會出現(xiàn)擴(kuò)大性自殺傾向并想幫“親人”解脫 有效干預(yù)可防悲劇 上周,武漢中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)會計(jì)系教授被患有抑郁癥妻子用刀殺死在家中,網(wǎng)上許多學(xué)生悲痛悼念這位導(dǎo)師。據(jù)了解,年過半百的夫妻兩人關(guān)系甚好,這位博導(dǎo)本身也知道妻子患有抑郁癥,而且還解救過她幾次自殺。但沒想到,由于沒有及時(shí)干預(yù)和治療,“惹”來殺身之禍。 專家表示,這宗悲劇屬于擴(kuò)大性自殺,患者屬于重度抑郁癥,就是抑郁癥患者覺得活得很痛苦很受罪,不但自己不愿意活下去,還不愿至親至愛的人活著受罪,要?dú)⑺乐劣H為他們“解脫”。由于未及時(shí)正規(guī)治療,發(fā)展到殺死至親。如果一開始干預(yù)、治療,可以預(yù)防這樣的家庭慘劇發(fā)生。 戲劇性好轉(zhuǎn)或是自殺的信號 解放軍458醫(yī)院神經(jīng)心理科主任王真真主任醫(yī)師介紹,她曾經(jīng)治療一位大四女生,和男朋友談戀愛之后,男朋友就發(fā)現(xiàn)她總是無理取鬧,脾氣暴躁,于是提出分手。女生就服用大量安眠藥以死要挾,男友答應(yīng)再一起生活兩個(gè)月。結(jié)果還是分手,女生又再次服用大量安眠藥,被送到458醫(yī)院洗胃。經(jīng)王真真診斷,這位女生患抑郁癥至少有2年,建議留院治療。一周后女孩很想出院,就主動和醫(yī)生、父母說:“我想通了,分手也無所謂了,那個(gè)男人不值得我付出生命,我還有爸爸媽媽愛我……”當(dāng)時(shí)醫(yī)生強(qiáng)烈建議住院觀察,但父母依了女兒辦理出院。王真真提醒親屬,這很可能是一種假象,一定要警惕,不能麻痹大意。結(jié)果,出院1 周,女孩再次服用安眠藥,在家結(jié)束生命。 王真真說:“像這種情況,抑郁癥患者情緒的突然改善,要警惕為雙相情感障礙(即躁狂癥與抑郁癥),同時(shí)還需警惕出現(xiàn)意外。這種明顯的戲劇性改善,有時(shí)給人一個(gè)假象,其實(shí)可能是患者思想頓悟,已決定通過并采用‘自殺’找到解決問題的途徑,并向親人作一個(gè)最后的告別?!?/div> 重度抑郁患者需要手術(shù)治療 王真真介紹,抑郁癥是一種常見的疾病,引起抑郁癥的因素包括遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂及代謝異常、精神因素等。抑郁癥的典型癥狀分為核心癥狀、軀體癥狀、伴隨癥狀。核心癥狀主要是情緒低落、思維遲緩,時(shí)間往往是持續(xù)兩周以上。 軀體癥狀主要是睡眠障礙、食欲差、感覺消化系統(tǒng)等出問題,也有患者會出現(xiàn)性欲減退,女性患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。還有患者突出表現(xiàn)為各種身體不適,以消化道癥狀最常見,如食欲減退、腹脹、便秘,還會有頭痛、胸悶等癥狀。此外,抑郁癥最常見的伴隨癥狀是焦慮癥、疑病癥、強(qiáng)迫癥和情感解體。 臨床常見5類人群容易患抑郁癥:1.孕婦或初為人母的女性,尤其是產(chǎn)后,由于體內(nèi)激素水平驟降容易發(fā)生抑郁癥。2. 空巢老人,主要指長期的孤獨(dú)又不善于調(diào)節(jié)的老人。3. 癌癥患者長時(shí)間患病,容易得抑郁癥。4. 取得一定的社會地位、壓力大的中年人,主要集中在35歲至50歲之間。5. 發(fā)生婚外戀的人,他們通常瞞著配偶和家人,心理上很容易進(jìn)入疲憊期,一旦被發(fā)現(xiàn)而出現(xiàn)家庭矛盾又不能處理,這時(shí)就很難支撐自己。 王真真說,抑郁癥的病因至今尚未完全闡明,病情復(fù)雜多變,長期以來采用三大療法,即藥物治療、電休克、心理治療,這些方法能暫時(shí)控制癥狀,需要定期隨訪,對輕中度抑郁癥患者的效果會比較明顯,但是重度的可以考慮手術(shù)治療方法。 她說,重度抑郁癥患者本身是不愿意治療的,他們對治療等很多事情缺乏信心和興趣,個(gè)別想著“死”,甚至?xí)胫鴼⑺乐劣H的人。而在輕度、中度時(shí),感到睡不著、煩躁等不適,患者又是意愿去治療的,不過也有一部分人覺得這種病“丟人”。因此,當(dāng)親人朋友發(fā)現(xiàn)不對勁,一定要及時(shí)咨詢專業(yè)人員。 |
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