1. 20世紀(jì)的醫(yī)學(xué)進(jìn)步

2. 徹底改變醫(yī)學(xué)的藥品

3. 外科手術(shù)的早期進(jìn)步

   4. 醫(yī)學(xué)成功中技術(shù)的角色

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20世紀(jì)醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)現(xiàn)和進(jìn)步比之前所有世紀(jì)的總和還要多。每個(gè)人的生命至少有三分之一的部分被醫(yī)學(xué)成就的廣泛領(lǐng)域所涉及：征服傳染??；讓人不可思議的外科手術(shù)的進(jìn)步；遺傳學(xué)的產(chǎn)生。

在20世紀(jì)之前，醫(yī)學(xué)主要由截?cái)嗍中g(shù)、嗎啡以及粗劣的治療方法，如放血等組成。而且那時(shí)人的平均壽命是短暫的。一個(gè)1900年出生的小孩預(yù)期只能活到47歲。在城市和城鎮(zhèn)，健康危害尤其盛行。由于工業(yè)革命的傳播，遍及歐洲和美國(guó)的新城鎮(zhèn)變成了水傳播疾病、蟲(chóng)傳播疾病以及大氣傳播疾病的蓄水池，如斑疹傷寒癥、白喉以及肺結(jié)核。結(jié)果，一系列流行性疾病波及了全世界。在1866年，一場(chǎng)霍亂的流行殺死了數(shù)千美國(guó)人。這是這個(gè)國(guó)家連續(xù)第18年經(jīng)歷該疾病的暴發(fā)。

但是由于醫(yī)學(xué)進(jìn)步，1900年至2000年之間平均壽命發(fā)生了引人注目的增長(zhǎng)。一個(gè)1960年出生的嬰兒預(yù)期能活大約70年，并且在1997年平均壽命達(dá)到了76.5歲。在1900年，一個(gè)嬰兒活到15歲的機(jī)率只有80%。到了1999年，這個(gè)概率接近99%。

由于對(duì)傳染病的控制有了進(jìn)步，人們能活的更長(zhǎng)久一些；母親和孩子的衛(wèi)生保健項(xiàng)目有了改善；營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生設(shè)施以及生活條件都變好了。由于新藥品、醫(yī)學(xué)技術(shù)以及外科手術(shù)的發(fā)展，醫(yī)生現(xiàn)在通常能很輕易地拯救生命了，然而在此之前，醫(yī)生只能眼睜睜地看著病人死去。

19世紀(jì)，在基本科學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)上建立了醫(yī)學(xué)，這是20世紀(jì)西方醫(yī)學(xué)的最大進(jìn)步。在此之前，科學(xué)家通常是執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者是在家中執(zhí)業(yè)的業(yè)余愛(ài)好者。

微生物理論的創(chuàng)立

19世紀(jì)末，一類(lèi)新的科學(xué)家在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行工作，并在傳染病致病因素方面的研究上做出了巨大的進(jìn)步。尤其是法國(guó)化學(xué)家路易斯?巴斯德（Louis Pasteur）和德國(guó)醫(yī)學(xué)家羅伯特?科赫（Robert Koch）這兩個(gè)人的研究，堅(jiān)定地確定微生物或者細(xì)菌導(dǎo)致了傳染病。微生物包括細(xì)菌、病毒以及被稱(chēng)作原生動(dòng)物的單細(xì)胞動(dòng)物。

在實(shí)驗(yàn)室里，科赫發(fā)明了確定由哪一種細(xì)菌導(dǎo)致特定疾病的方法。正是運(yùn)用這一方法，他在1876年識(shí)別出了導(dǎo)致炭疽熱的細(xì)菌，炭疽熱是一種侵襲人和動(dòng)物的致命疾病?？坪找沧R(shí)別出了導(dǎo)致肺結(jié)核的細(xì)菌，這一發(fā)現(xiàn)使他獲得了1905年生理學(xué)諾貝爾獎(jiǎng)或者醫(yī)學(xué)諾貝爾獎(jiǎng) 。

巴斯德指出將弱化的細(xì)菌以及其它微生物嵌入動(dòng)物體內(nèi)，會(huì)對(duì)由這些微生物導(dǎo)致的疾病產(chǎn)生免疫。用這種方法，他創(chuàng)造了一種安全有效的疫苗來(lái)抵御羊身上的炭疽熱。4年之后，他用這種方法發(fā)明了抵御狂犬病的疫苗。巴斯德也證實(shí)，損壞食物的特定微生物或者通過(guò)食物傳播疾病的微生物可以通過(guò)加熱來(lái)殺死。

科赫和巴斯德的成果不是基于觀察的偶然性，而是基于細(xì)菌導(dǎo)致傳染性疾病的理論以及嚴(yán)密的實(shí)驗(yàn)技術(shù)。其他的研究型科學(xué)家緊隨這兩個(gè)先驅(qū)。從那個(gè)時(shí)候起，他們集中精力鑒別導(dǎo)致不同的疾病的特定細(xì)菌。將興趣從患者身上轉(zhuǎn)移到疾病本身。并且研究者能夠依靠發(fā)明創(chuàng)造來(lái)研究疾病以及導(dǎo)致疾病的微生物，比如在檢查載玻片上的細(xì)菌時(shí)，可以運(yùn)用作用更強(qiáng)大的顯微鏡以及特殊染色技術(shù)。

細(xì)菌和病毒的發(fā)現(xiàn)

20世紀(jì)初，研究人員發(fā)現(xiàn)，微生物種類(lèi)之一的細(xì)菌導(dǎo)致了這些傳染病，如瘟疫、霍亂、白喉、痢疾、淋病、麻風(fēng)病、肺炎、破傷風(fēng)，此外還有肺結(jié)核。

微生物中另一個(gè)種類(lèi)——病毒的研究始于1898年，那個(gè)時(shí)候，荷蘭植物學(xué)家馬丁努斯?貝杰林克（Martinus Beijerinck）意識(shí)到一種比細(xì)菌更小的微生物會(huì)導(dǎo)致疾病。他將這個(gè)微粒命名為病毒，在拉丁詞匯中的意思是毒藥。1927年，3名醫(yī)學(xué)家第一次證明了病毒會(huì)導(dǎo)致人類(lèi)疾病——黃熱?。?/SPAN>yellow fever）。很快，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)病毒也會(huì)導(dǎo)致天花、麻疹、小兒麻痹、狂犬病和病毒性腦膜炎。

現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展

在實(shí)驗(yàn)室改變醫(yī)藥科學(xué)的同時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展也同樣支撐著醫(yī)藥科學(xué)的產(chǎn)生。20世紀(jì)初期，醫(yī)院曾經(jīng)是一個(gè)令人害怕的地方，那兒接納了貧窮的病人，他們除了醫(yī)院別無(wú)去處，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成一個(gè)調(diào)查研究以及治療疾病的公共機(jī)構(gòu)。醫(yī)院的醫(yī)生開(kāi)始研究病人，以便分析病人之間的不同，以區(qū)別不同疾病的不同癥狀。醫(yī)生開(kāi)始發(fā)現(xiàn)一些癥狀是一種疾病的標(biāo)志，這些癥狀在患這類(lèi)疾病人的身上是普遍的，而不是每個(gè)患病個(gè)體獨(dú)特的疼痛。

醫(yī)院也為疾病的統(tǒng)計(jì)研究提供了機(jī)會(huì)。當(dāng)許多生病的人集中在一起，相似的癥狀以及其它因素變得明顯，比如患者的年齡或者性別。醫(yī)生開(kāi)始去描述、測(cè)量以及計(jì)算這些相似的地方。他們的研究是基于身體檢查，一開(kāi)始是通過(guò)手、眼和耳朵進(jìn)行的，逐漸開(kāi)始依靠器械來(lái)測(cè)量心跳和血壓這些健康狀況征兆。

徹底改變醫(yī)學(xué)的藥品

一旦科學(xué)家發(fā)現(xiàn)一種疾病的原因，他們就開(kāi)始開(kāi)發(fā)藥品去抗擊疾病，或者培育疫苗去預(yù)防疾病。藥品的使用使醫(yī)學(xué)被徹底改革。20世紀(jì)，藥理學(xué)（Pharmacology）發(fā)展成為一門(mén)主要科學(xué)。藥理學(xué)的一個(gè)較大進(jìn)步發(fā)生在1910年，那時(shí)德國(guó)醫(yī)學(xué)家和化學(xué)家保羅?歐利希（Paul Ehrlich）引進(jìn)了一種新方法來(lái)抵制傳染性疾病。歐利希的方法被稱(chēng)作化學(xué)療法，即尋找化學(xué)藥品來(lái)摧毀導(dǎo)致特定疾病的微生物。他發(fā)現(xiàn)了灑爾佛散（salvarsan），一種含砷混合物，用它來(lái)抵抗導(dǎo)致梅毒的細(xì)菌是很有效的。這是第一種不僅能夠減輕癥狀，而且確實(shí)能夠治愈一種嚴(yán)重疾病的藥品。歐利希的成果為發(fā)現(xiàn)所謂的神丹妙藥奠定了基礎(chǔ).

這些神丹妙藥中的第一個(gè)是磺胺藥（sulfa drugs）。1935年，德國(guó)醫(yī)生格哈特?杜馬克（Gerhard Domagk）發(fā)現(xiàn)磺胺藥能治愈動(dòng)物傳染病。他的發(fā)現(xiàn)促進(jìn)了磺胺藥用在治療人類(lèi)的疾病方面的發(fā)展。

另外一個(gè)歷史性的突破是在1928年，英國(guó)細(xì)菌學(xué)家亞歷山大?弗萊明（Alexander Fleming）發(fā)現(xiàn)青霉素類(lèi)的物質(zhì)能夠產(chǎn)生摧毀細(xì)菌的物質(zhì)。他稱(chēng)這種物質(zhì)為盤(pán)尼西林（penicillin）。

20世紀(jì)30年代末，英國(guó)科學(xué)家恩斯特?B?錢(qián)恩（Ernst B. Chain）和霍華德?W?弗洛里（Howard W Florey）發(fā)明了一種萃取和提純青霉素的方法。第一例使用青霉素成功治療的例子發(fā)生在1941年，一個(gè)患敗血癥細(xì)菌感染的英國(guó)警察使用了青霉素。自從發(fā)現(xiàn)了青霉素之后，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了許多抗生素。

這些強(qiáng)有效的藥品徹底地降低了腦膜炎、肺炎以及猩紅熱等疾病的死亡率。在20世紀(jì)40年代之前，美國(guó)有30%的肺炎患者會(huì)死于該疾病。這一新藥的使用迅速降低了美國(guó)肺炎的死亡率，使之低于5%。

疫苗的發(fā)展

疫苗開(kāi)辟了抵抗疾病的又一前線。發(fā)展于20世紀(jì)初的疫苗，在很大程度上消除了之前盛行和危險(xiǎn)的疾病，包括百日咳、麻疹、白喉以及小兒麻痹癥。1955年，美國(guó)醫(yī)生兼研究員喬納斯?索爾克（Jonas Salk）引入第一個(gè)小兒麻痹癥疫苗。在那個(gè)時(shí)候，美國(guó)每年大約有3萬(wàn)到5萬(wàn)人感染小兒麻痹癥。到1999年，美國(guó)的小兒麻痹癥已經(jīng)被連根拔除了。

20世紀(jì)，研究者也通過(guò)基本醫(yī)學(xué)研究來(lái)開(kāi)發(fā)可以替代人體產(chǎn)生的荷爾蒙以及其它物質(zhì)的藥物。1898年，荷爾蒙第一次被分離出來(lái)。那一年，美國(guó)藥理學(xué)家約翰?J?亞伯（John J. Abel）分離出了腎上腺素。在隨后的20年里，科學(xué)家們分離了許多其它的荷爾蒙。之后在20世紀(jì)20年代早期，由加拿大醫(yī)生弗雷迪里克?班廷（Frederick Banting）領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)研究組發(fā)現(xiàn)了激素胰島素，它調(diào)節(jié)血液中的糖分含量。從那時(shí)開(kāi)始胰島素被當(dāng)做藥品注射，已經(jīng)拯救了數(shù)百萬(wàn)糖尿病患者的生命。

從1900年開(kāi)始，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了許多其它重要的藥品。巴比妥鹽酸（Barbiturates）在1903年被引入，能減少神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉的的活躍性。安非他明（Amphetamines）能刺激神經(jīng)系統(tǒng)，第一次在醫(yī)學(xué)上使用是在20世紀(jì)30年代。20世紀(jì)50年代，科學(xué)家開(kāi)發(fā)了許多重要的止痛藥，1960年也出現(xiàn)了許多避孕藥 。

征服營(yíng)養(yǎng)性疾病

20世紀(jì)初期，對(duì)人類(lèi)營(yíng)養(yǎng)重要性的理解也得到了發(fā)展。1906年，英國(guó)生物化學(xué)科學(xué)家弗雷德里克?G?霍普金斯（Frederick G. Hopkins）發(fā)表了一篇論文，指出某些食物包含著對(duì)人體發(fā)展極為重要的物質(zhì)。為了同目前已知的主要食物因素區(qū)分開(kāi)來(lái)，霍普金斯稱(chēng)這些物質(zhì)為“食物補(bǔ)助因素”，已知的主要食物因素包括碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)以及水。后來(lái)這些補(bǔ)助物質(zhì)被稱(chēng)作維他命。食物以及補(bǔ)充物中的維他命有益于征服一些疾病，如腳氣病、軟骨病以及壞血病。20世紀(jì)，研究者已經(jīng)知道食物中的其他物質(zhì)在導(dǎo)致或者預(yù)防心臟病和癌癥方面起著作用，如脂肪以及纖維。

外科手術(shù)的早期進(jìn)步

在診斷及使用藥品治療疾病取得巨大進(jìn)步的同時(shí)，外科手術(shù)領(lǐng)域也取得了巨大的進(jìn)步。直到19世紀(jì)末期，一半以上的外科手術(shù)病人死于感染。19世紀(jì)60年代，蘇格蘭外科醫(yī)生約瑟夫?利斯特（Joseph Lister）學(xué)會(huì)了減少傷口感染風(fēng)險(xiǎn)的方法。巴斯特在細(xì)菌研究上的成果，使利斯特確信是細(xì)菌導(dǎo)致了許多外科手術(shù)病人的死亡。1865年，利斯特開(kāi)始使用石碳酸，一種強(qiáng)效的消毒劑，用來(lái)殺死細(xì)菌并且對(duì)外科手術(shù)傷口消毒。后來(lái)，這一方法被一種更有效的被認(rèn)為是無(wú)菌手術(shù)的技術(shù)所替代。無(wú)菌手術(shù)中，在手術(shù)開(kāi)始之前，任何手術(shù)操作環(huán)境中使用的東西都要消毒。外科醫(yī)生在手術(shù)之前被徹底地消毒，并且穿上手術(shù)長(zhǎng)袍，帶上手套，戴上面罩。

第二個(gè)重要的發(fā)展是改良的麻醉劑。在使用現(xiàn)代麻醉劑之前，外科醫(yī)生設(shè)法通過(guò)給病人大量的酒精飲料以及使用含鴉片的混合物來(lái)減輕病人的疼痛。但是疼痛的減輕不是完全的，并且持續(xù)的時(shí)間是短暫的。結(jié)果，外科醫(yī)生僅能夠做耗時(shí)較短的手術(shù)，并且這些手術(shù)通常是截肢手術(shù)。19世紀(jì)40年代，發(fā)明了乙醚麻醉劑道具之后，外科醫(yī)生能夠做時(shí)間較長(zhǎng)以及更加復(fù)雜一些的手術(shù)了。

但是在手術(shù)過(guò)程中，血液的流失會(huì)導(dǎo)致身體循環(huán)系統(tǒng)的崩潰，包括致命的休克。兩大發(fā)現(xiàn)解決了這一問(wèn)題。一個(gè)是在1902年發(fā)現(xiàn)了血液的主要種類(lèi)——A、B、AB、O。知道血液的種類(lèi)，使得醫(yī)生能夠決定，從一個(gè)特殊捐贈(zèng)者那兒抽取的血液是否能夠輸給病人，而不會(huì)帶來(lái)免疫系統(tǒng)的排斥。

第二個(gè)發(fā)展發(fā)生在1935年。英國(guó)醫(yī)生發(fā)展了一種方法，使血滴連續(xù)性地滴入外科手術(shù)病人的靜脈，代替了手術(shù)過(guò)程中身體血液的流失。

外科醫(yī)生探究新領(lǐng)域

提高的外科手術(shù)技術(shù)使得醫(yī)生能夠在病人身體的各個(gè)部位做更加復(fù)雜的手術(shù)。在19世紀(jì)70年代，大部分外科醫(yī)生不會(huì)考慮在腹部，胸部或者腦部做手術(shù)。但是有了麻醉劑，減少了感染的風(fēng)險(xiǎn)以及更安全的輸血輸液，這樣的擔(dān)心迅速解除了。在20世紀(jì)，外科醫(yī)生開(kāi)始探究去除外部疾病以及修復(fù)內(nèi)部損傷的無(wú)限可能性。他們發(fā)明了治療胰腺疾病、肝臟疾病以及膽囊疾病的手術(shù)。他們也開(kāi)創(chuàng)出了其他疾病和損傷的手術(shù)治療方法，如胃潰瘍，癌癥，腸炎以及刀和槍彈導(dǎo)致的腹部損傷。

20世紀(jì)50年代中期，曾經(jīng)僅關(guān)注從身體中去除疾病的外科醫(yī)生開(kāi)始把他們的關(guān)注轉(zhuǎn)移到身體部件的替換。麻藥的發(fā)展將會(huì)抑制身體免疫反應(yīng)，使得醫(yī)生移植器官成為可能。通常，因?yàn)橐浦驳钠鞴倥c身體無(wú)關(guān)，病人的免疫系統(tǒng)將攻擊并破壞移植的器官。

器官移植開(kāi)始于1950年，理查德?H?勞勒（Richard H. Lawler）完成了第一例腎移植。勞勒的開(kāi)創(chuàng)性成就為其它器官的移植奠定了根基，包括肝臟和心臟。

心臟修復(fù)的進(jìn)步

心血管醫(yī)學(xué)在20世紀(jì)取得了顯著進(jìn)步。1938年，美國(guó)外科醫(yī)生羅伯特?E?格羅斯（Robert E. Gross）首次成功完成了先天性缺陷心臟的修復(fù)。格羅斯縫合了一個(gè)兒童動(dòng)脈上的漏洞。    1944年，美國(guó)的醫(yī)生海倫?布魯克?陶西格（Helen Brooke Taussig）和阿爾弗雷德?布萊洛克（Alfred Blalock）發(fā)明了一種手術(shù)，去幫助糾正先天性心臟缺陷嬰兒患者的異常血液循環(huán)（新  生嬰兒的皮膚看上去是藍(lán)色的，因?yàn)樗麄冄褐泻趿勘日Ｈ说暮恳伲?/SPAN>

但是外科醫(yī)生不敢做更大膽的心臟修復(fù)手術(shù)，因?yàn)樗麄兠媾R一個(gè)基本問(wèn)題：怎樣使心臟停止跳動(dòng)足夠長(zhǎng)時(shí)間來(lái)修復(fù)它，但是它仍然能使血液在整個(gè)身體中保持循環(huán)，以使病人保持存活的狀態(tài)。第一次嘗試去解決這個(gè)問(wèn)題是由明尼蘇達(dá)州大學(xué) （University of Minnesota）的弗洛伊德?劉易斯（Floyd Lewis），他在1952年實(shí)施的。他通過(guò)降低病人身體溫度來(lái)減少氧氣的需求以達(dá)到減慢心率的目的。減慢心率給了劉易斯機(jī)會(huì)去縫合病人心臟上的漏洞。隨后在1953年，費(fèi)城（Philadelphia）的約翰?吉本（John Gibbon）成功地使心臟完全停止跳動(dòng)。他通過(guò)一個(gè)特殊的心肺機(jī)運(yùn)送血液，這個(gè)心肺機(jī)通過(guò)動(dòng)脈提供富含氧氣的血液，并且移走從血管中回流血液的廢氣，它所做的工作是心臟和肺部所做的工作。

最終，兩大技術(shù)的結(jié)合——心肺機(jī)也降低了血液的溫度——為1967年南非的克里斯蒂安娜?巴納德（Christiana Barnard）的首次人體心臟移植手術(shù)鋪平了道路。

醫(yī)學(xué)成功中技術(shù)的角色

其它技術(shù)的進(jìn)步同樣幫助了外科醫(yī)生。20世紀(jì)70年代，被稱(chēng)作激光的高能線偏正光束，開(kāi)始被外科醫(yī)生當(dāng)作光學(xué)解剖刀來(lái)給身體組織做細(xì)致的切割。激光通過(guò)燃燒器官中細(xì)微的線路來(lái)完成切割。

20世紀(jì)初又一技術(shù)性進(jìn)步是顯微外科的發(fā)展。微型器械和視覺(jué)光纖在光線的指導(dǎo)下，使得外科醫(yī)生能夠通過(guò)微小的切口進(jìn)行手術(shù)。消除了大切口的需要，使得許多病人只需要短期住院或者完全避免住院。

同時(shí)，成像技術(shù)產(chǎn)生的極其詳細(xì)的身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的觀察使得醫(yī)生能夠看見(jiàn)身體內(nèi)部。X射線機(jī)，首次發(fā)明是在19世紀(jì)90年代，使得醫(yī)生能夠診斷一系列從壞死骨頭到腫瘤的疾病。到20世紀(jì)90年代后期，生物醫(yī)學(xué)的工程師已經(jīng)開(kāi)發(fā)了非常復(fù)雜的成像技術(shù)，比如計(jì)算機(jī)化X射線軸向分層造影（X射線系統(tǒng)被用來(lái)產(chǎn)生三維的圖像），磁共振成像（一種使用磁場(chǎng)替代放射線產(chǎn)生圖像的技術(shù)），以及超頻率音響（一種使用聲調(diào)高的聲波去識(shí)別不同種類(lèi)身體組織的設(shè)置）來(lái)診斷和治療。

在為老化或者損壞的身體部件創(chuàng)造人造替代物上，生物醫(yī)學(xué)工程師同樣做出了巨大進(jìn)步。這些替代物包括假肢、人造關(guān)節(jié)以及人造心臟閥。

遺傳醫(yī)學(xué)——下一個(gè)革命

20世紀(jì)末，醫(yī)學(xué)瀕臨另外一場(chǎng)革命——遺傳醫(yī)學(xué)。遺傳醫(yī)學(xué)建立在基因處理的基礎(chǔ)上，基因包含細(xì)胞的藍(lán)圖。基因包含遺傳的特征也指導(dǎo)蛋白質(zhì)的制造，依靠這些細(xì)胞調(diào)節(jié)著他們所有的功能。1953年，美國(guó)生物學(xué)家詹姆斯?D?沃森（James D. Watson）和英國(guó)物理學(xué)家弗朗西斯?H?C?克里克（Francis H. C. Crick）提出了一個(gè)脫氧核糖核酸的分子結(jié)構(gòu)模型（DNA），它是基因產(chǎn)生的物質(zhì)。了解了DNA的結(jié)構(gòu)使得生物學(xué)家能夠去探究基因的神秘，最終能改變基因，這一過(guò)程被稱(chēng)作是遺傳工程。這為疾病的診斷和治療開(kāi)辟了新的途徑。

1982年，為激素編碼的人造人體胰島素變成第一個(gè)被美國(guó)食品和藥品管理委員會(huì)（U.S. Food and Drug Administration）核準(zhǔn)使用于人體的遺傳工程藥品。隨后產(chǎn)生的其它遺傳工程藥品包括人體生長(zhǎng)激素，它被使用于治療那些生長(zhǎng)嚴(yán)重低于平均水平的孩子；還有組織血纖維蛋白溶酶原催化劑，通過(guò)驅(qū)散血液凝塊兒來(lái)治療心臟病發(fā)作。

為21世紀(jì)做準(zhǔn)備

由于20世紀(jì)的醫(yī)學(xué)進(jìn)步，至2000年，美國(guó)人民以及其他發(fā)達(dá)國(guó)家的人民活得時(shí)間更長(zhǎng)了。隨著人們活得時(shí)間更長(zhǎng)，年老者開(kāi)始占人口的較大比重。醫(yī)生變得關(guān)注老人生命組織的質(zhì)量。因此醫(yī)生開(kāi)始著重強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)，他們希望預(yù)防醫(yī)學(xué)將有助于人們健康地活到他們年老。

活在20世紀(jì)的人們親眼目睹了一系列耀眼的醫(yī)學(xué)進(jìn)步，包括生殖技術(shù)，它使得之前不育的夫妻擁有小孩；攻擊、征服并且控制傳染性疾病和惡性疾病的藥物；心臟缺陷的修復(fù)，器官移植；壞死血管的再造或者替代；人造關(guān)節(jié)的發(fā)展；神經(jīng)系統(tǒng)斷裂疾病的緩和。當(dāng)新世紀(jì)來(lái)臨時(shí)——新的太平盛世來(lái)臨，20世紀(jì)非凡的醫(yī)學(xué)進(jìn)步做出了巨大的承諾，可能在今天看來(lái)無(wú)法想象的一些更加不可思議的進(jìn)步即將來(lái)臨。