1、到正規(guī)醫(yī)院、藥店看病取藥

　　患者找中醫(yī)看病的第一步就是要找對(duì)醫(yī)院，這是最起碼要求。目前中醫(yī)隊(duì)伍良莠不齊，正規(guī)的中醫(yī)師必須通過全國中醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，獲得執(zhí)業(yè)資格，具有合法的醫(yī)師證書，一般在正規(guī)的中醫(yī)院或中醫(yī)科出診。中藥飲片種類繁多，產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，真假難辨，患者拿到正規(guī)中醫(yī)師開出的處方后，應(yīng)該到信譽(yù)可靠、藥品質(zhì)量過關(guān)的中藥店購藥。一些不正規(guī)的小藥店可能銷售過期的、霉變的或是假冒的中藥飲片，患者難辨真?zhèn)?，容易上?dāng)。

　　2、中成藥必須具備國家藥監(jiān)局的批準(zhǔn)文號(hào)

　　藥品的批準(zhǔn)文號(hào)好比是人的身份證，是識(shí)別藥品生產(chǎn)合法性的重要依據(jù)。每種藥品的每一規(guī)格只有一個(gè)批準(zhǔn)文號(hào)。中國最權(quán)威的國家食品藥品監(jiān)督管理局有一個(gè)網(wǎng)站，在這個(gè)網(wǎng)站可以查詢到每一個(gè)具有正式批準(zhǔn)文號(hào)的藥品和保健品的具體信息。沒有批準(zhǔn)文號(hào)或查詢不到相關(guān)對(duì)應(yīng)批號(hào)的藥物，可一律視為假藥。

　　3、中藥湯劑處方必須一式二份，患者需要保留其中一份

　　患者在醫(yī)院開出的中藥處方必須是用復(fù)寫紙復(fù)印的一式二份，處方內(nèi)容一致，必須是中藥全名或是每味中藥的實(shí)際名稱和劑量。處方中不得出現(xiàn)隱匿的或是代號(hào)形式的內(nèi)容，不得使用私自冠以“xx號(hào)”、“抗癌x號(hào)”等的非法制劑?；颊咭欢ㄒ獙⒌追奖Ａ艉?，以便日后需要核實(shí)時(shí)使用。

　　4、注意使用的中藥飲片是否生蟲、霉變或是變質(zhì)

　　當(dāng)患者拿到中藥后，應(yīng)該認(rèn)真觀察藥物的外觀，是否有霉變、蟲蝕、異味。中藥飲片、丸劑、散劑、膏劑等都存在保存和儲(chǔ)備等問題，保存日久難免變質(zhì)，一旦服用了變質(zhì)的中藥，很容易引起中毒或其他不良反應(yīng)。

　　5、服用中藥時(shí)慎與西藥混用

　　在臨床上，中西藥配伍治療的情況日益增多，而中藥注射液的出現(xiàn)改變了傳統(tǒng)的給藥方式，為臨床治療提供更多的選擇。但中西藥配伍處于無章可循狀態(tài)，造成配伍不當(dāng)導(dǎo)致藥效降低，甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。例如甘草與利尿降壓藥合用，可減弱利尿及降壓效果，并且還可促進(jìn)鉀的排泄，引起低血鉀，導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉無力、心律失常等不良反應(yīng)。

　　6、使用中藥的劑量和療程一定要合適

　　治病用藥，藥量不足，達(dá)不到治療效果;用藥劑量過大，就容易產(chǎn)生不良反應(yīng)，故用藥量當(dāng)隨證而定。有些醫(yī)生急于求成，隨便加大方藥的用量、劑量，讓患者超量服用，有的患者不遵醫(yī)囑，自行過量用藥，都會(huì)使藥物活性強(qiáng)烈，超出機(jī)體的承受極限。例如治外傷、婦科血證等的云南白藥，過量服用可引起頭暈眼花等。臨床要注意，朱砂、輕粉均為含汞化合物，一些中成藥亦含這些成分，長期服用易引起蓄積中毒，從而引起惡心、嘔吐、發(fā)熱、心悸甚至肝腎功能損害，持續(xù)服用朱砂安神丸可引起慢性汞中毒。習(xí)慣性便秘患者長期服用番瀉葉，會(huì)產(chǎn)生依賴性。

　　7、杜絕“無病用藥”現(xiàn)象

　　很多人誤認(rèn)為中藥無毒，有病治病，無病防病，即使沒有任何病癥，他們也使用一些中藥調(diào)理調(diào)理。其實(shí)，再好的中藥，用多了也要出問題。我國民間有給新生兒服用海馬的習(xí)慣，認(rèn)為有“壯奶”、減少嬰幼兒期疾病之效，故常有將海馬煎水給出生3天后的新生兒服用者，但服用過量，可引起中毒，導(dǎo)致腎功能衰竭而致死亡。過量服用人參可以引起“人參濫用綜合征”，出現(xiàn)兒童發(fā)育異常、早熟等現(xiàn)象。還有些人身體稍感不適，就會(huì)選用一些中成藥泄泄火或是補(bǔ)一補(bǔ)，多使用六味地黃丸、牛黃解毒丸、龍膽瀉肝丸等，似乎這些中藥非常安全，可以隨意使用。其實(shí)不然，這些藥物都有不同程度的不良反應(yīng)，用得不好也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的藥源性疾病。

　　8、盡量避免使用毒性中藥

　　2000版《藥典》初步總結(jié)出72種有毒中藥，患者或醫(yī)生接觸到這些藥物的時(shí)候都需要格外小心，留意藥物的使用劑量、不良反應(yīng)和適應(yīng)證，千萬不要輕易使用。這些藥物都不同程度地含有這樣或那樣的毒性化學(xué)成分，可能導(dǎo)致不同的不良反應(yīng)，損害身體的各個(gè)器官和組織，例如服用烏頭類引起心率加速、房室傳導(dǎo)阻滯，雷公藤引起心肌損害等。

　　9、注意個(gè)體差異

　　患者的體重、性別、體質(zhì)各不相同，對(duì)藥物的反應(yīng)往往因個(gè)體的差異而有極大的不同，年老或年幼、體弱以及有過敏體質(zhì)者易出現(xiàn)不良反應(yīng)。中藥中含有多種蛋白質(zhì)、糖類物質(zhì)等，具有產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的基礎(chǔ)，如巴豆的巴豆油、斑蝥的斑蝥素、天花粉的天花粉蛋白等。有報(bào)道稱，巴豆粉外用引起陰囊剝落性皮炎、鼻吸致過敏性休克中毒等。

　　10、不要輕信廣告、“偏方”、“驗(yàn)方”

　　“偏方”、“驗(yàn)方”沒有經(jīng)過國家藥監(jiān)局的認(rèn)可和批準(zhǔn)。有些患者為治療一些疑難雜癥，特別愛使用一些毒性藥物，例如治療皮膚病使用雄黃，治療關(guān)節(jié)炎使用烏頭，治療腫瘤使用蟾酥等。很多患者根本不知道“偏方”、“驗(yàn)方”中的藥物組成，稀里糊涂地使用，難免招致禍害。

　　11、辨證用藥，合理配伍

　　使用中藥必須按照中醫(yī)藥辨證論治的基本要求進(jìn)行，用藥不對(duì)癥，不但達(dá)不到治病效果，有時(shí)反而可引起不良反應(yīng)。如脾虛泄瀉反用黃連，致使泄瀉加重;血虛兼便溏，仍用熟大黃致使腹瀉加重。中藥和西藥組方共用是中西醫(yī)結(jié)合近年來的一種大嘗試，組方合理確可收到較好的治療效果，但是也有因?yàn)榻M方不合理而且產(chǎn)生不良反應(yīng)及拮抗作用，甚至引起中毒、休克、死亡者。例如一些酸性中藥如山楂，與磺胺類藥物合用，會(huì)產(chǎn)生結(jié)晶尿、血尿;含鉀的中藥如夏枯草、白茅根配服保鉀利尿藥時(shí)，易產(chǎn)生高血鉀。另外也要注意中藥之間的配伍禁忌。

　　12、精心調(diào)劑，煎煮得當(dāng)

　　中藥調(diào)劑是臨床的重要環(huán)節(jié)，操作要求嚴(yán)格，無論醫(yī)師處方多準(zhǔn)，配伍多精，假如調(diào)劑不好，勢(shì)必影響藥效。同一味藥其用量大小導(dǎo)致作用不同，如紅花大量破血，少量養(yǎng)血。對(duì)老人、小孩及體弱患者，劑量應(yīng)準(zhǔn)確無誤，嚴(yán)格控制在安全范圍內(nèi)。中藥講究煎煮，不同方劑煎煮的火候、時(shí)間，藥物的先煎、后下、;中服等要求各有不同。某些不良反應(yīng)與煎煮有密切關(guān)系。由于某些患者的煎煮方法、工具不合適，從而導(dǎo)致的不良反應(yīng)也時(shí)有發(fā)生。鐵鍋煎出的湯劑中含有鐵，服時(shí)有鐵銹味，服后易引起惡心、嘔吐反應(yīng)：用銅鍋煎，也能煎出微量的銅，與中藥的一些成分發(fā)生化學(xué)變化，可能產(chǎn)生銅綠。朱茯苓、朱燈心等含朱砂藥材，用鋁鍋煎煮，造成鋁與汞反應(yīng)，生成毒性極強(qiáng)的氧化鋁汞，患者服用后產(chǎn)生中毒。對(duì)某些有毒中藥則需要通過久煎以降低其毒性，如臨床使用烏頭類藥物采取先煎久煎，以破壞其所含的毒性成分，降低其毒性：若與其他藥同煎，煎煮時(shí)間短則毒性成分不能有效的破壞，用藥后就易引起不良反應(yīng)。在服用中藥期間，服食生冷、辛辣、刺激食物，亦容易引起不良反應(yīng)。