好醫(yī)生北京4月20日訊（記者 王慶禮 莊長(zhǎng)興）  2013年4月20日，第二屆新視野泌尿外科國(guó)際論壇和優(yōu)利福?中國(guó)上市新聞發(fā)布會(huì)在京隆重召開(kāi)。本次大會(huì)由中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)院主辦，會(huì)議邀請(qǐng)了中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)葉章群、那彥群、王建業(yè)等知名教授出席并做了相關(guān)講演。

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia, BPH）是引起中老年男性排尿障礙原因中最為常見(jiàn)的一種良性疾病。主要表現(xiàn)為組織學(xué)上的前列腺間質(zhì)和腺體成分的增生、解剖學(xué)上的前列腺增大、下尿路癥狀為主的臨床癥狀以及尿動(dòng)力學(xué)上的膀胱出口梗阻。組織學(xué)上BPH 的發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而增加，最初通常發(fā)生在40歲以后，到60歲時(shí)大于50％，80歲時(shí)高達(dá)83％。與組織學(xué)表現(xiàn)相類(lèi)似，隨著年齡的增長(zhǎng)，排尿困難等癥狀也隨之增加。大約有50％組織學(xué)診斷良性前列腺增生的男性有中度到重度下尿路癥狀。下尿路癥狀包括儲(chǔ)尿期、排尿期和排尿后期癥狀，對(duì)患者而言，最明顯的感受就是尿頻、尿急、夜尿增多、排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)和分叉、尿不盡和尿滴瀝等，這些癥狀直接給患者的心理、生理和生活帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，如：睡眠障礙、外出不便、尷尬、焦慮、抑郁等。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)副主任委員、尿控學(xué)組組長(zhǎng)王建業(yè)教授表示：“根據(jù)中國(guó)泌尿外科門(mén)診患者下尿路癥狀現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示，良性前列腺增生是引起男性下尿路癥狀的主要疾病，占67%；90%下尿路癥狀患者為中-重度患者，超過(guò)80%的男性下尿路癥狀患者不滿意現(xiàn)在的排尿癥狀伴隨以后的生活，所以，下尿路癥狀及其所導(dǎo)致生活質(zhì)量的下降是良性前列腺增生患者尋求治療的主要原因?！?/p>

目前藥物治療已經(jīng)成為良性前列腺增生治療的主要手段，其短期目標(biāo)是緩解患者的下尿路癥狀，長(zhǎng)期目標(biāo)是延緩疾病的進(jìn)展，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，總體目標(biāo)是減少藥物治療副作用的同時(shí)保持患者較高的生活質(zhì)量。目前臨床治療的藥物主要有α-受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑、中藥和植物制劑。α-受體阻滯劑是通過(guò)阻滯分布在前列腺和膀胱頸部平滑肌表面的腎上腺素能受體，松弛平滑肌，達(dá)到緩解膀胱出口動(dòng)力性梗阻的作用；5α-還原酶抑制劑通過(guò)抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)變，進(jìn)而降低前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量，達(dá)到縮小前列腺體積、改善排尿困難的治療目的；中藥和植物制劑由于成分復(fù)雜、具體生物學(xué)作用機(jī)制尚未闡明。根據(jù)各種藥物的特點(diǎn)和臨床治療需求，國(guó)內(nèi)外良性前列腺增生指南一致推薦α-受體阻滯劑為良性前列腺增生患者治療一線用藥。中國(guó)泌尿外科門(mén)診患者下尿路癥狀現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示，近90% 下尿路癥狀患者選擇藥物治療， 而且不論前列腺體積大小，超過(guò)80%的患者選擇α-受體阻滯劑單藥治療，即使對(duì)于需要選擇α-受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑聯(lián)合用藥方案治療的患者，仍然98%選擇以α-受體阻滯劑為基礎(chǔ)用藥。

根據(jù)α-受體選擇性可將現(xiàn)有α-受體阻滯劑分為非選擇性α-受體阻滯劑（酚芐明）、選擇性α1-受體阻滯劑（多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪）、高選擇性α1-受體阻滯劑（坦索羅辛）等。與安慰劑相比，現(xiàn)有各種α1-受體阻滯劑能顯著改善患者的癥狀，使癥狀評(píng)分平均改善30%～40%、最大尿流率提高16%～25%。α受體阻滯劑治療后48小時(shí)即可出現(xiàn)癥狀改善，但采用國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分評(píng)估癥狀改善應(yīng)在用藥4～6周后進(jìn)行，其常見(jiàn)副作用包括頭暈、頭痛、無(wú)力、困倦、直立性低血壓、逆行射精等，直立性低血壓更容易發(fā)生于老年及高血壓患者中。如何進(jìn)一步提高α1a-受體選擇性和下尿路組織選擇性，在提高臨床治療效果的同時(shí)，降低或不增加心血管不良事件（如：頭暈、頭痛、直立性低血壓等）的發(fā)生率一直是α1a-受體阻滯劑的研究發(fā)展方向。

為進(jìn)一步提高國(guó)內(nèi)中老年男性良性前列腺增生患者的生活質(zhì)量，第一三共（中國(guó)）投資有限公司正式引進(jìn)了新型超高選擇性α1a-受體阻滯劑——優(yōu)利福?（賽洛多辛膠囊）。優(yōu)利福?于2006年5月在日本上市，截止2012年10月，該產(chǎn)品已在全球22個(gè)國(guó)家或地區(qū)上市。優(yōu)利福?具有新型的化學(xué)結(jié)構(gòu)，通過(guò)7個(gè)位點(diǎn)與α1a-受體緊密結(jié)合，其對(duì)α1a- -受體的親和力是α1B-受體的162倍，該比值是坦索羅辛的17倍； 其對(duì)前列腺組織的親和力是血管的148倍，該比值是坦索羅辛的57倍，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)了對(duì)α1a -受體和前列腺組織的特異選擇性，作用更高效；綜合國(guó)內(nèi)外臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，優(yōu)利福?首劑用藥2-6小時(shí)即顯著改善最大尿流率；用藥首日即顯著改善排尿期癥狀、儲(chǔ)尿期癥狀和余尿感，顯著改善國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分，作用更速效；用藥2周后，在改善國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分方面顯著優(yōu)于坦索羅辛，作用更強(qiáng)效；而其頭痛、頭暈等心血管不良事件發(fā)生率與安慰劑相當(dāng)，作用更安全。所以，優(yōu)利福?為臨床高效、速效、強(qiáng)效、安全改善良性前列腺增生引起的下尿路癥狀，有效提高廣大中老年男性良性前列腺增生患者的生活質(zhì)量提供了新的選擇。優(yōu)利福?在國(guó)內(nèi)的上市，必將進(jìn)一步推動(dòng)國(guó)內(nèi)良性前列腺增生治療向更快、更強(qiáng)、更安全的方向發(fā)展。
 優(yōu)利福?（賽洛多辛膠囊）規(guī)格4mg。用法：每日一次，每次8mg.