蕁麻疹相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)中的“痦瘤”、“癮疹”、“赤白游風(fēng)”等證，民間俗稱“風(fēng)疹塊”、“鬼飯疙瘩”等。中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)很早，《素問·四時(shí)刺逆從論》中已有“癮軫”之名，《諸病源候論·風(fēng)痦痛候》說：“夫人陽(yáng)氣外虛則汗多，汗出當(dāng)風(fēng)，風(fēng)氣搏于肌肉，與熱氣并則生痦痛。

認(rèn)識(shí)到本病的發(fā)生與風(fēng)邪關(guān)系密切。歷代醫(yī)著對(duì)本病都有一定的記載，如明代《證治準(zhǔn)繩》、《外科真詮》對(duì)本病的臨床表現(xiàn)觀察得頗為仔細(xì)。

《證治要訣》說“食雞肉及獐、魚動(dòng)風(fēng)等物”會(huì)導(dǎo)致本病的發(fā)作。

清代，《外科大成》根據(jù)本病非完全由外感風(fēng)邪所致，提出治療“宜涼血潤(rùn)燥”，“慎用風(fēng)藥”；《瘍醫(yī)大全》則提出了“疏風(fēng)、清熱、托疹”的治療大法，至今對(duì)臨床仍有指導(dǎo)意義。此外，在古代還創(chuàng)制了一些治療本病的專方，如消風(fēng)散、胡麻丸等，也具有較高的臨床實(shí)用價(jià)值。

蕁麻疹臨床常見病，治療不當(dāng)纏綿難愈，反復(fù)不愈的病例頗感棘手，今錄專方幾首供同道參考。

（1）加減九味羌活湯

組成：羌活10克，防風(fēng)6克，炒蒼術(shù)6克，北細(xì)辛1。5克，川芎6克，白芷6克，生地10克，炒黃芩6克，甘草6克，生姜2片，蔥白頭3枚。

加減：無寒熱，去生姜、蔥白頭；風(fēng)熱去細(xì)辛；由藥物反應(yīng)引起者，重用甘草，加綠豆；寄生蟲引起者，加檳榔、烏梅肉；反復(fù)發(fā)作加蟬衣、浮萍草、地膚子。

用法：每日1劑，水煎服。兒童用量酌減。

療效：共治療152例急性患者，痊愈144例，好轉(zhuǎn)6例，無效2例，總有效率為98.68％。

（2）抗敏靈

組成：黨參20克，黃芪30克，當(dāng)歸20克，黃芩20克，香附15克，麻黃10克，細(xì)辛5克，陳皮20克，荊芥Z0克，艾葉10克，沙棘20克，甘草15克，大棗8枚。

用法：每日1劑，水煎3次，每次約150毫升，日服3次。兒童用量酌減。

療效：共治療136例風(fēng)寒、風(fēng)熱及濕熱型患者，痊愈92例，好轉(zhuǎn)40例，無效4例，總有效率為97％。

（3）烏蛇祛風(fēng)湯

組成：烏梢蛇15克，黃芪20克，生地10克，當(dāng)ll5 1o克，川芎10克，白芍10克，劉寄奴10克，白術(shù)6克，防風(fēng)6克，荊芥穗6克，苦參6克，蜂房6克，雄黃2克。

加減：偏寒重用荊芥穗，加桂枝；偏熱加牛蒡子、夏枯草；偏濕加蒼術(shù)、羌活；腹痛惡心，重用白芍，加半夏、甘草；喉頭水腫，重用生地，加射干、葶藶子；情緒易激動(dòng)者加龍膽草、合歡皮；水腫性紅斑者加丹皮、白茅根；瘙癢難忍加地膚子、蛇床子、白蘚皮。

用法；每日1劑，水煎，分2次服。第3次藥液熏洗皮膚療效：共治療88例老年慢性蕁麻疹，臨床痊愈54例，（4）四蟲湯

組成：烏梢蛇9克，地龍15克，僵蠶9克，蟬蛻6克，荊芥12克，防風(fēng)12克。

加減：風(fēng)寒加桂枝、白芷、丹參、徐長(zhǎng)卿；風(fēng)熱去荊芥、防風(fēng)，加銀花、牛蒡子、薄荷、黃芩、丹皮；表衛(wèi)不固加黃芪、黨參、白術(shù)、浮小麥；血虛加熟地、當(dāng)歸、白芍；胃腸實(shí)熱加大黃、芒硝、木香、山梔、黃連、紅藤；兼有濕邪加蒼術(shù)、苦參、土茯苓。

用法：每日1劑，水煎服。服藥期間忌腥辛之品。

療效：共治療178例慢性蕁麻疹，痊愈102例，好轉(zhuǎn)61例，無效15例，總有效率為91.6％。

（5）過敏煎

組成：防風(fēng)6克，黃芪15克，生烏梅15克，制首烏15克，地膚子10克，地龍10克，丹皮10克，甘草10克。

加減：遇冷即發(fā)者加桂枝8克，制附片6克；遇熱加重者加生地、蟬衣；伴腹痛腹瀉者加木香8克，生薏米30克；表虛者倍黃芪，加白術(shù)；皮膚劃痕試驗(yàn)陽(yáng)性者倍烏梅，加防風(fēng)；伴蛔蟲者加使君子、檳榔。

用法：每日1劑，水煎，分2次服。

療效：上方共治療65例各型患者，均于2周內(nèi)獲臨床痊愈，有效率100％。

6；胡麻丸
【來源】《外科正宗》卷四。
【組成】大胡麻120克防風(fēng)威靈仙石菖蒲苦參各60克白附子獨(dú)活各30克甘草15克
【用法】上為細(xì)末，用酒跌成丸子。每服6克，形瘦者4.5克，食后、臨臥白滾湯送下。
【主治】癜風(fēng)初起，皮膚作癢，后發(fā)癜風(fēng)，漸至開大者。
【禁忌】服藥期間，忌動(dòng)風(fēng)發(fā)物、海腥、煎炒，雞、鵝、羊肉、火酒，愈后戒百日。