二、運(yùn)動治療脂肪肝：

　?。ㄒ唬┐蠖鄶?shù)脂肪肝可以通過調(diào)節(jié)飲食和運(yùn)動鍛煉得到有效控制，不一定需要用藥治療。其中，運(yùn)動鍛煉的具體方案如下，可供參考。

　　1、運(yùn)動項(xiàng)目：主要選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，包括中速步行（每分鐘120步左右）、慢跑、騎自行車、游泳、廣播體操、跳舞、打羽毛球等；具體可按照個人身體狀態(tài)和愛好，因地制宜選擇其中幾種項(xiàng)目。

　　2、運(yùn)動強(qiáng)度：針對脂肪肝治療，運(yùn)動強(qiáng)度不能過小。一般情況，鍛煉時心率或脈搏至少要維持在每分鐘100次以上，但最高心率不宜超過200減去實(shí)際年齡。另外，老年人運(yùn)動強(qiáng)度要比中年人低些，同時要注意自我感覺。鍛煉后只有輕度疲勞感，而精神狀態(tài)良好，食欲和睡眠正常，說明強(qiáng)度合適；如果鍛煉后十分疲乏，四肢沉重、全身乏力、不思進(jìn)食、睡眠欠佳，且精神不爽，表明強(qiáng)度過大，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。

　　3、運(yùn)動時間：一般的有氧鍛煉，每次需要持續(xù)20分鐘以上才能有效。因?yàn)檫\(yùn)動至少20分鐘后人體才開始由脂肪供能，且隨運(yùn)動時間延長，脂肪氧化供能的比例越大，效果也越明顯。當(dāng)然，最長也不能超過60分鐘。在整個運(yùn)動過程中可分為三個時期：一為熱身期，約5 8分鐘，老年人可適當(dāng)延長。在此期內(nèi)主要進(jìn)行一些伸展性的、柔軟的大肌群活動；二為鍛煉期，約20 30分鐘，老年人可適當(dāng)縮短；三為冷卻期，目的是使身體逐步恢復(fù)到運(yùn)動以前的狀態(tài)，約占8分鐘左右，可做一些舒緩運(yùn)動，避免血液在組織中滯留。

　　最后，運(yùn)動頻率一般每周3-5次，若為中年人且體胖者，應(yīng)增加鍛煉次數(shù)，每周5-7次為宜；鍛煉最好在下午4時后或晚上進(jìn)行，一般不主張晨練。

　?。ǘ┻\(yùn)動治療脂肪肝對肥胖者作用更明顯，脂肪肝患者往往伴有高血脂、糖尿病、糖耐量降低等，大家都知道運(yùn)動療法是脂肪肝患者減輕體重、改善胰島素抵抗、控制血糖、降低血脂、預(yù)防心腦血管事件發(fā)生的良好處方，但是有些事項(xiàng)如果不能引起注意，將會帶來一些不必要的麻煩，總結(jié)如下幾點(diǎn)希望讀者能受益：

　　1.減肥速度不可過快，每周體重下降不應(yīng)超過1.2kg。如減重過快，反而加重肝脂肪變。

　　2.無氧代謝為特征的靜力運(yùn)動項(xiàng)目以及局部鍛煉減肥效果遠(yuǎn)不如有氧運(yùn)動好：如舉重、短跑、籃球、足球等，雖然也增加機(jī)體能量的消耗但卻使糖酵解增加，肌糖原消耗和乳酸生成增多，結(jié)果血糖降解增加，游離脂肪酸的消耗受阻，且導(dǎo)致食欲亢進(jìn)。

　　3.伴有糖尿病的患者，一般建議餐后60分鐘運(yùn)動為宜，不要在早晨空腹時或餐后立即開始運(yùn)動?？崭惯\(yùn)動易誘發(fā)低血糖，1型糖尿病患者早晨空腹胰島素水平較低，運(yùn)動時常不伴葡萄糖利用的增加，相反肝糖原輸出顯著增加，血糖升高，可使病情加重，甚至誘發(fā)酮癥或酮癥酸中毒，餐后立即運(yùn)動易影響消化吸收。

　　4.一般來說，對于輕型的NIDDM（胰島素依賴性糖尿?。┗颊撸ㄟ^飲食控制加運(yùn)動療法就可達(dá)到滿意控制的目的，延長運(yùn)動時間比提高運(yùn)動強(qiáng)度對血糖控制更有益。對于中度的NIDDM患者，若飲食加口服降糖藥仍不能滿意控制血糖，可增加運(yùn)動時間，特別是餐后血糖升高時。嚴(yán)重的IDDM，運(yùn)動可加重脂肪分解，誘發(fā)酮酸癥。

　　5.糖尿病腎病，運(yùn)動可加重蛋白尿。

　　6.糖尿病眼底病變，運(yùn)動可加重眼底出血。

　　7.在胰島素作用最強(qiáng)的時刻，例如上午l1點(diǎn)不宜進(jìn)行體育鍛煉。如果參加體育鍛煉，必須掌握好臨時加餐的方法，以防止低血糖反應(yīng)。另外在注射胰島素后吃飯以前也要避免體育活動，防止發(fā)生低血糖。

　　（三）在進(jìn)行運(yùn)動治療時要注意以下幾方面：

　　1.在制定運(yùn)動方案時，所有病人必須進(jìn)行完整的體格檢查，以排除嚴(yán)重的心肺疾患，了解慢性并發(fā)癥及其嚴(yán)重程度，以確定是否適合運(yùn)動療法。

　　2.運(yùn)動形式及強(qiáng)度：輕度的運(yùn)動項(xiàng)目有步行、下樓梯、廣播體操、平地踏自行車；中度的運(yùn)動項(xiàng)目有緩慢跑步、上樓梯、排球、登山、坡路騎自行車；大強(qiáng)度運(yùn)動項(xiàng)目有馬拉松跑、跳繩、籃球、游泳等。根據(jù)個體情況，中老年患者主要進(jìn)行輕體力活動，通過增加活動時間來增加熱量的消耗。年輕人可做強(qiáng)度大的活動。運(yùn)動強(qiáng)度方式根據(jù)個人情況進(jìn)行選擇。

　　3.運(yùn)動時機(jī)：空腹運(yùn)動易發(fā)生低血糖，餐后立即運(yùn)動影響消化吸收，主張餐后1小時較合適。

　　4.運(yùn)動頻度：運(yùn)動要有規(guī)律，切忌不規(guī)律的運(yùn)動。若以糖代謝為目的，每周運(yùn)動不得少于3次。若尚需要降低體重者，應(yīng)使運(yùn)動頻率增加至每周5次以上。

　　5.運(yùn)動后休整：運(yùn)動后病人應(yīng)休息5~10分鐘，以減少運(yùn)動后低血壓和其他心血管和肌肉骨骼合并癥。如跑步者，休整時要散步。

　　現(xiàn)在我們對于如何治療脂肪肝有了一定了解，大家應(yīng)根據(jù)自己的切身情況確定如何治療脂肪肝跟適合自己。萬事講究個度，不可激進(jìn)也不要怠慢，持之以恒才是良方。