到了要給小寶寶添加輔食的階段,新媽媽又遇到了不少問題:應(yīng)該什么時(shí)候給寶寶添加輔食,4個(gè)月還是6個(gè)月?先加米粉還是先加蛋黃?怎樣安排好寶寶吃奶和吃輔食的時(shí)間……這里,我們精心挑選了10個(gè)最具代表性的問題,請(qǐng)專家為我們?cè)敿?xì)解答。 1.輔食添加究竟應(yīng)該從什么時(shí)候開始,4個(gè)月還是6個(gè)月? 對(duì)于添加輔食時(shí)間的說法,有一個(gè)過程:20世紀(jì)9 年代,認(rèn)為輔食添加從4個(gè)月開始;本世紀(jì)初,認(rèn)為應(yīng)該從4~6個(gè)月開始;2002年,世界衛(wèi)生組織通過反復(fù)的論證和研究(尤其是對(duì)發(fā)展中國(guó)家)后提出,輔食添加應(yīng)該從滿6個(gè)月時(shí)開始比較科學(xué),最早不能早于4個(gè)月,最晚不能晚于8個(gè)月。 但是,也要根據(jù)寶寶的情況具體問題具體分析,比如消化功能不是很好的寶寶,輔食添加的時(shí)間最好稍微推遲一些。 2.哪些現(xiàn)象提示我們小寶貝已經(jīng)準(zhǔn)備好添加輔食了? 除了月齡,還有一些跡象告訴我們可以給寶寶添加輔食了: ● 母乳喂養(yǎng)每天6~8次以上或配方奶喂養(yǎng)全天總奶量達(dá)1000毫升時(shí),寶寶仍然顯得饑餓、不滿足; ● 足月出生的寶寶體重達(dá)到出生時(shí)的2倍(或者出生體重不足2.5千克的寶寶體重達(dá)到6千克)時(shí),給予足夠的乳量可寶寶的體重增加仍然不達(dá)標(biāo); ● 寶寶開始對(duì)成人的飯菜很感興趣; ● 當(dāng)把湯匙或?qū)殞殞S玫男∩追诺綄殞氉爝厱r(shí),小家伙會(huì)出現(xiàn)張口或吸吮的動(dòng)作,并能將食物向后送再吞咽下去。 3.寶寶的“第一餐”應(yīng)該加什么,米粉還是蛋黃? 以往我們認(rèn)為最早給寶寶添加的食物應(yīng)該是蛋黃,但是目前兒童保健和營(yíng)養(yǎng)專家一致的意見是,寶寶的第一餐應(yīng)該添加精細(xì)的谷類食物,最好是強(qiáng)化鐵的嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉。 這是因?yàn)?,一方面精?xì)的谷類很少引發(fā)過敏反應(yīng);另一方面由于寶寶4~6個(gè)月后,從母體儲(chǔ)存到體內(nèi)的鐵逐漸消耗殆盡,母乳中的鐵含量相對(duì)不足,這個(gè)時(shí)期寶寶對(duì)鐵的需求量明顯增加,容易發(fā)生缺鐵性貧血。 而嬰兒特制米粉中含有適量的鐵元素,并且比蛋黃中的鐵更容易吸收。因此,在中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)最新制訂的6~12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南中建議的添加輔食順序是: ①谷類食物(如嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉); ?、谑卟酥? 泥和水果汁/ 泥(注意是先蔬菜后水果); ③動(dòng)物性食物(順序?yàn)榈包S泥、魚泥、全蛋如蒸蛋羹、禽、畜肉泥/ 肉末/ 肉松等)。 4.輔食添加量應(yīng)該如何掌握?第一餐添加多少合適呢? 添加輔食的量要根據(jù)寶寶的營(yíng)養(yǎng)需要和消化系統(tǒng)的成熟程度而定,并且實(shí)際上不同寶寶的食物攝入量和消化吸收情況還存在比較大的差異。 總體上,輔食添加一定要從少量開始,比如喂嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉,可以從每天1次,每次10克開始,逐漸增加到每天2次,每次各10克,再到每天2次,每次20克。 5.添加輔食后,奶量是否要減少?寶寶的喂養(yǎng)時(shí)間該如何安排? 對(duì)于6~12月的寶寶來說,雖然要及時(shí)合理添加輔食,但奶類仍然是這個(gè)階段嬰兒營(yíng)養(yǎng)的主要來源。 為了保證寶寶的正常生長(zhǎng)發(fā)育,每天要攝入600~ 800毫升的奶,最好能繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)到寶寶2歲。如果由于各種原因不能保證母乳喂養(yǎng),應(yīng)使用較大嬰兒配方奶粉混合或人工喂養(yǎng)。 由于不同寶寶的食量存在個(gè)體差異,全天的奶可分大約4次喂,比如早晨、中午、傍晚和臨睡前,月齡小的寶寶可喂5 ~ 6 次,接近1 歲的寶寶可以減至3次。 添加輔食的時(shí)間最初應(yīng)該選擇在兩頓奶之間,從每天1 次增加到每天2 次,并逐漸增加每次的量,最終過渡到可以替代1~2頓奶。建議6月齡初添輔食的寶寶每天嘗試輔食1~2次;7~9月齡的寶寶可每天1餐飯(谷類+ 蔬菜+ 動(dòng)物類食物)、1份小點(diǎn)心(水果、面包片、小餅干等);10~12月齡的寶寶可每天2餐飯、1份小點(diǎn)心。 6.可以用微波爐加熱、制作輔食嗎? 目前對(duì)用微波爐加熱、制作輔食還存在一定爭(zhēng)議。一般認(rèn)為,市售的瓶裝加工嬰兒輔食可以按照產(chǎn)品說明用微波爐加熱,如需打開瓶蓋或者倒出隔水加熱等。 微波爐同普通加熱方式一樣,對(duì)于某些維生素如維生素C、B族維生素等都會(huì)有一定的破壞,因此通常建議蔬菜類輔食以短時(shí)間開水焯熟為宜,其他輔食以蒸、煮、燉等常規(guī)加熱方式為佳,但通常沒有嚴(yán)格禁止不能用微波爐加熱輔食。對(duì)于一些忙碌的職場(chǎng)媽媽,使用微波爐方便快捷地為寶寶制作一些輔食,還是不錯(cuò)的選擇。 7.如果寶寶拒絕了,我該怎么辦? 接受輔食的味道和進(jìn)食方式對(duì)于部分寶寶來說,并不都是個(gè)順理成章的過程。在了解了寶寶的基本生理和心理發(fā)育過程后,你需要以最大的耐心幫助寶寶學(xué)習(xí)和適應(yīng)這個(gè)過程。 剛開始喂某種食物時(shí),大多數(shù)寶寶都將經(jīng)過舔、勉強(qiáng)接受、食物在口中打轉(zhuǎn)、吐出、再喂直到成功吞咽的過程,有時(shí)要反復(fù)幾次到十幾次,并經(jīng)過好多天的反復(fù)嘗試寶寶才能接受一種新的食物。 寶寶最初的一兩次拒絕并不能說明他不接受該食物,父母也不要輕易給寶寶扣上“挑食”或者“不吃XX”食物的帽子。如果寶寶表示出不愿意吃某種新食物時(shí),不要強(qiáng)迫他,可以隔1~2頓甚至隔幾天再嘗試。 需要提醒的是:最好不要將米粉等泥糊狀食物裝在奶瓶中喂給寶寶,因?yàn)檫@樣不但可能會(huì)增加攝入量,造成超重或肥胖,而且還可能導(dǎo)致寶寶長(zhǎng)期依賴奶瓶的習(xí)慣,影響從進(jìn)食泥糊狀食物到固體食物的口腔發(fā)育過程。
8.添加了一種新的輔食后要觀察多長(zhǎng)時(shí)間?怎么知道寶寶已經(jīng)接受了這種食物?
添加輔食要從一種到多種,每添加一種新的輔食后,應(yīng)該觀察3~7天,看有沒有出現(xiàn)過敏反應(yīng)或消化不良。常見的過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐和皮疹。如果寶寶在3~7天內(nèi)沒有發(fā)生異常反應(yīng),即可繼續(xù)添加下一種。 觀察寶寶的全身反應(yīng)特別是大便性狀有無明顯改變,是確定寶寶是否已經(jīng)適應(yīng)某種食物的比較簡(jiǎn)單的判斷方法。寶寶是否對(duì)某些食物過敏,除了遺傳因素和一些輔助檢查外,也常常要通過對(duì)食物的反復(fù)嘗試才能確定。 當(dāng)寶寶逐一接受了各種食物的味道后,可以每餐變換花樣選擇2~3種食物混合搭配喂給寶寶。在嬰幼兒階段,應(yīng)盡可能讓寶寶接觸到多種多樣的食物,這有利于寶寶攝入均衡的營(yíng)養(yǎng),養(yǎng)成不偏食、不挑食的好習(xí)慣。 9.添加輔食時(shí),應(yīng)如何培養(yǎng)寶寶良好的飲食習(xí)慣? 給寶寶添加輔食的過程絕不是“填鴨式”的補(bǔ)足營(yíng)養(yǎng),而應(yīng)成為媽媽與寶寶之間一個(gè)很好的親子交流過程。家人要為寶寶創(chuàng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境,包括相對(duì)固定的就餐位置,逐漸形成相對(duì)固定的就餐時(shí)間。 最初給寶寶喂輔食時(shí),應(yīng)該選擇在他精神狀態(tài)和情緒都較好時(shí)進(jìn)行,大人與寶寶面對(duì)面坐好,面帶微笑地與寶寶進(jìn)行語言、動(dòng)作和眼神的交流。注意不要用電視、玩具、故事書等吸引寶寶的注意力,不能邊玩邊吃,更不能追著喂飯,要幫助寶寶養(yǎng)成專心進(jìn)食的好習(xí)慣。 開始給小寶寶喂輔食時(shí),可以專門準(zhǔn)備一把小勺,既能玩又能練習(xí)抓握,7 ~ 8 個(gè)月大的寶寶就可以自己抓握食物吃了,到寶寶10~12個(gè)月大時(shí),應(yīng)該鼓勵(lì)寶寶自己用勺進(jìn)食,盡管這時(shí)寶寶可能會(huì)把餐桌周圍搞得一團(tuán)糟,也不要因?yàn)橄邮帐捌饋砺闊?,就剝奪寶寶這個(gè)學(xué)習(xí)的過程哦!要讓寶寶體會(huì)到專心吃飯是一項(xiàng)新奇、有趣、愉悅的活動(dòng)。 10.如何讓寶寶接受種類豐富的食物? 到寶寶1歲前, 建議除保證600~800毫升的奶以外,每天可攝入谷類40~110克,蔬菜類和水果類各25~50克,蛋黃或雞蛋1個(gè),魚/ 禽/ 畜肉25~ 40克,制作寶寶膳食應(yīng)注意少糖、無鹽,不加調(diào)味品,但可添加少量食用油,每天5~10克。 這里有幾點(diǎn)需要提醒父母注意: ?、俨灰欢坎投家龅饺娲钆?,只要在全天甚至幾天的膳食內(nèi),大致均衡地安排上述幾大類食物就可以了。 ②蔬菜和水果不能相互替代,因?yàn)槭卟酥械木S生素、礦物質(zhì)、膳食纖維等含量相對(duì)較高,而水果中的碳水化合物、有機(jī)酸等成分相對(duì)較多,口感也更香甜,建議最好能做到每餐吃蔬菜,每天吃水果。 ?、酃荒艽嫠?,因?yàn)楣募庸み^程會(huì)使維生素C、膳食纖維等都受到了一定損失。雖然100%的純果蔬汁可以稀釋后喂給寶寶,但當(dāng)寶寶能夠進(jìn)食半固體和固體食物后,應(yīng)盡量選擇新鮮水果切成小塊后喂給寶寶。 ?、芄膭?lì)寶寶嘗試多種食物,不強(qiáng)迫喂食。家長(zhǎng)應(yīng)注意經(jīng)常調(diào)換食物的種類、形狀、顏色、口味、搭配等,并且每次盛到碗里的飯也不要太多,寶寶吃完后要積極給予適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)。 必要時(shí)也可以采取講“小白兔愛吃蘿卜愛吃菜”等故事或兒歌的方式,提高寶寶的進(jìn)食興趣。 |
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