(四)同一痛點上兩次整脊、推拿的間隔時間為3-4天。因為強刺激整脊、推拿后壓痛點上的軟組織受到或多或少的損傷,需2-3天方能復(fù)原。一般慢性輕癥病例,經(jīng)3-4次整脊、推拿后,痛點可消退。年老體弱患者及孕婦不宜采用以上手法。
壓痛點強刺激整脊、推拿療法的療效
壓痛點強刺激整脊、推拿對軟組織損害絕大多數(shù)輕癥或中癥病例有比
較滿意的治療作用。對急性初發(fā)的重癥病例(軟組織病變僅屬無菌性炎癥反應(yīng)或炎性粘連)更為有效,往往一次推拿可使癥狀霍然消失,其中有些病例觀察20年左
右還未曾復(fù)發(fā)過。但也有不少病例療效不夠理想,治療后常后遺或多或少的殘余癥狀,且容易經(jīng)常突發(fā)。還有少數(shù)病例療效不顯,可以說連暫時性療效都沒有。為什
么會出現(xiàn)這些差別?按照我們的認識,這與軟組織損害的診斷、治療方法、發(fā)病部位的情況以及病變程度有密切關(guān)系。
(一)在診斷方面。頭、頸、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛的診斷與鑒別診斷比較復(fù)雜。如果錯誤地把椎管內(nèi)病變引起的疼痛當作椎管外軟組織損害來看待,必然會導(dǎo)致壓痛點強刺激整脊、推拿的失敗。這種情況,臨床上并非少見。
(二)在治療方法方面。如果對壓痛點認識不夠全面,或者對軟組織損害性疼痛的原發(fā)或繼發(fā)關(guān)系了解得不夠充分,均會影響整脊、推拿的治療效果。因為在軟組織病變部位的許多壓痛點中,只要對某一個壓痛點的疏忽或遺漏,或者推拿不夠徹底,常會后遺或多或少的殘余痛。
(三)在發(fā)病部位方面。頭頸背肩與四肢某些部位,肌肉較薄,整脊、推拿容易奏效;而在腰臀部肌肉較厚,或深部隱蔽部位以及體壯或肥胖者,推拿不易奏效或效果不好。
(四)在病變程度方面。早期病例推原發(fā)部位肌附著處,即可奏效;中期病例同時加推肌腹及繼發(fā)部位,方能奏效;嚴重后期病例,目前尚無有效的非手術(shù)療法可以完全改變它們的病理變化,選擇這些病例作為推拿對象,是勞而無功的。