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【糖尿病】糖尿病五合一的健康管理方案 - 千龍醫(yī)院搜索

 yingye 2010-11-16

 發(fā)布: 2010-10-19 09:47       來(lái)源: 39健康網(wǎng)社區(qū)   

  目前營(yíng)養(yǎng)治療與合理運(yùn)動(dòng)仍然是糖尿病人康復(fù)的基本手段。治療糖尿病的最有效方法應(yīng)該綜合治療:即營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、糖尿病教育和心理治療,稱(chēng)為“五套方案合一的健康管理”。

  目的:①糾正代謝紊亂,使血糖、血脂達(dá)到或接近正常值并消除癥狀;

 ?、诜乐够蜓泳徰芑蛏窠?jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展;

 ?、郾WC成年人的正常體重,使肥胖者減重,瘦者增重;

  ④保證生理正常并能維持較強(qiáng)的體力活動(dòng)。

  飲食營(yíng)養(yǎng)治療原則

  合理控制能量是糖尿病的首要治療原則。糖尿病人通過(guò)合理飲食與運(yùn)動(dòng)的方式來(lái)供給能量或消耗能量,以能夠維持或略低于理想體重為宜。

  不宜選擇的食物:

  1、糖制甜食;

  2、富含飽和脂肪酸的動(dòng)物油脂,如:肥肉、牛、羊肉、豬油、奶油等;

  3、富含膽固醇的肝、腎、腦、內(nèi)臟、蛋類(lèi);

  4、避免食用大量的調(diào)料味;

  5、血糖、尿糖控制不好者禁食GI(食物血糖生成指數(shù))高的水果,〔GI低的食物有:蘋(píng)果、櫻桃、桃子、梅子、李子、豆及豆制品和蔬菜類(lèi)等〕。

  可交換的部分食品:

  1.粗雜糧,可代替部分精細(xì)糧;

  2、大豆及豆制品可代替部分動(dòng)物性食品;

  3、植物油替代動(dòng)物油類(lèi)。

  特別注意:1.忌甜食(單糖、蔗糖類(lèi));

  2.減少脂肪和膽固醇的攝入;

  3.每天進(jìn)食3餐之間加餐為好;

  運(yùn)動(dòng)治療原則

  糖尿病人的運(yùn)動(dòng)方法,需健身運(yùn)動(dòng)和康復(fù)運(yùn)動(dòng)相配合才能獲得更好的祛病保健療效。

  1)一天中什么時(shí)間健身運(yùn)動(dòng)是非常重要的。一般來(lái)說(shuō),應(yīng)遵循以下原則:

  盡可能在飯后1~2h參加運(yùn)動(dòng),尤其是早餐后是健身運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間,因?yàn)檫@時(shí)可能是一天中血糖最高的時(shí)候,選擇這一時(shí)間運(yùn)動(dòng)往往不必加餐。

  應(yīng)提醒患者不要在胰島素或口服降糖藥作用最強(qiáng)的時(shí)候運(yùn)動(dòng),否則有可能導(dǎo)致低血糖。有些病人喜歡晨起服藥后出去運(yùn)動(dòng),而后再回家吃早餐,這是應(yīng)該盡量避免的。

  健身運(yùn)動(dòng)時(shí),注射過(guò)胰島素的身體部位盡量不參與劇烈活動(dòng)。如注射過(guò)胰島素的大腿肌肉就不易進(jìn)行踏步器的鍛煉等.

  有些人習(xí)慣于早飯前健身運(yùn)動(dòng),可分為幾種情況,分別對(duì)待。

  如血糖>6.6mmol/l,可進(jìn)行健身運(yùn)動(dòng);

  如血糖在6.0mmol/l左右,應(yīng)先進(jìn)10~15g碳水化合物,再健身運(yùn)動(dòng);

  如低于6.0mmol/l則要進(jìn)食30g碳水化合物后方可健身運(yùn)動(dòng).

  長(zhǎng)時(shí)間大運(yùn)動(dòng)量運(yùn)動(dòng)后的降糖作用持久,如爬山,郊游等,應(yīng)及時(shí)增加進(jìn)食量。

  提倡糖尿病患者持之以衡的進(jìn)行合理的健身運(yùn)動(dòng)。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的積極作用,如胰島素受體數(shù)目和親和力的增加,極低密度脂蛋白(vldl)的下降,高密度脂蛋白(hdl)的增高,以及由此所帶來(lái)的大血管并發(fā)癥危險(xiǎn)性的降低等,在運(yùn)動(dòng)后1~2周內(nèi)即可表現(xiàn)出來(lái),但若不堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),再經(jīng)1~2天就會(huì)很快消失。

  2)康復(fù)運(yùn)動(dòng)仍要循序漸進(jìn),更不可急于求成。

  康復(fù)運(yùn)動(dòng)是從中醫(yī)的角度介入,以通經(jīng)活絡(luò),驅(qū)邪扶正,平秘陰陽(yáng),強(qiáng)化衛(wèi)氣,培育人體生物場(chǎng),提高氣血質(zhì)量為目的,并與健身運(yùn)動(dòng)相配合來(lái)加強(qiáng)體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的轉(zhuǎn)化,吸收和排泄。

  1.運(yùn)動(dòng)量

  運(yùn)動(dòng)量的前提是:所做的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作必須符合人體生理自然規(guī)律,疆勁和挫力都將影響運(yùn)動(dòng)鍛煉效果??祻?fù)運(yùn)動(dòng)系有氧運(yùn)動(dòng),其運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)短(運(yùn)動(dòng)量)決定著肺活量與吸取空氣中負(fù)離子的多少。同時(shí)合理的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度決定著體內(nèi)濁氣(病氣、邪氣、毒氣)通過(guò)汗毛孔、穴位、腠理的開(kāi)啟而排出體外的程度。所以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)及有氧代謝分析,認(rèn)為每次康復(fù)運(yùn)動(dòng)的時(shí)間應(yīng)在30~45分鐘較為適宜。

  2.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

  在運(yùn)動(dòng)中經(jīng)常采用自我監(jiān)測(cè)(督)方法,可初步達(dá)到科學(xué)鍛煉,適度刺激、合理運(yùn)動(dòng)的目的。自我監(jiān)督分主觀(guān)感覺(jué)和客觀(guān)感覺(jué),是醫(yī)學(xué)監(jiān)督的一部分。由運(yùn)動(dòng)者參照運(yùn)動(dòng)處方專(zhuān)家給自己規(guī)定的“運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度”是否太過(guò)或不及來(lái)完成適合自我的量化標(biāo)準(zhǔn)。(如:站樁時(shí)膝蓋彎曲角度大小,手臂抬的高或低等等,均采用百分比制定,即強(qiáng)度%)

  第三階段:7-8周后,體重略有變化,瘦者體重上升,胖者體重下降。

  3.運(yùn)動(dòng)次數(shù)

  運(yùn)動(dòng)次數(shù)是根據(jù)自己對(duì)健康追求的目標(biāo)為參數(shù)。祛病與康復(fù)則必須把自己經(jīng)常泡在運(yùn)動(dòng)態(tài)中,讓生物場(chǎng)(氣場(chǎng))及空氣中的負(fù)離子頻繁地清除病毒,并不斷地強(qiáng)化氣血在經(jīng)絡(luò)中的運(yùn)行,以實(shí)現(xiàn)“人在氣中,氣在我中”的自然治愈能力。通常的祛病、康復(fù)運(yùn)動(dòng)次數(shù)每天應(yīng)達(dá)到2—4次,特殊情況更多,直到病愈才可減少次數(shù),最終達(dá)到隔日鍛煉等。

  3)運(yùn)動(dòng)方法

  1、步行?;颊呖筛鶕?jù)自身的情況任選1—2項(xiàng),其中步行是國(guó)內(nèi)、外最常用的,應(yīng)作為首選。每次散步30分鐘,每日1次。(糖尿病患者經(jīng)6小時(shí)的徒步旅行后,血糖可降低60毫克升。)

  2、平時(shí)在家里,糖尿病患者可作康復(fù)運(yùn)動(dòng),每日兩次以上最好。

  4)注意事項(xiàng):

  1.每次健身運(yùn)動(dòng)前要有5分鐘準(zhǔn)備活動(dòng);

  2.注意康復(fù)運(yùn)動(dòng)應(yīng)和飲食控制及藥物治療相結(jié)合,等血糖和尿糖基本穩(wěn)定后,再開(kāi)始健身運(yùn)動(dòng)療法;

  3.避免空腹和注射藥物60—90分鐘時(shí)健身運(yùn)動(dòng),以免發(fā)生低血糖;

  4.避免在腿部注射胰島素等。

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