強直性脊柱炎治療的幾個誤區(qū)

　　誤區(qū)1：不少強直性脊柱炎病人在病情發(fā)作時，到醫(yī)院去靜脈點滴青霉素（其中加地塞米松），以緩解疼痛癥狀，這是錯誤的療法。青霉素對強直性脊柱炎是沒有效的，而其中緩解疼痛癥狀的是地塞米松的效果。作為激素，地塞米松治療強直性脊柱炎是非常有害的。

　　誤區(qū)2：到藥店去購買治療風(fēng)濕病的“特效藥”。這些藥的組成是激素、消炎痛和維生素，片藥所含成分是“激素1分錢+消炎痛2分錢+維生素2分錢”。這些藥雖然止痛消腫作用強，但不能控制病情，長期使用副作用大。一方面是激素的副作用，另一方面是消炎痛對胃的刺激和腎臟的副作用。

　　誤區(qū)3：聽信廣告，誤入江湖游醫(yī)的圈套，不但錢財被騙，還延誤病情。另一種則是口服含有激素或其他西藥的所謂“中成藥”，這類藥多是打著“秘方”或“專利性科研成果”的幌子，以不便公開配方為借口，做成醫(yī)院自制的“中成藥”，還信誓旦旦地保證其中不含西藥，沒有副作用。

　　不但要止痛，更需要緩解病情

　　強直性脊柱炎是一個致殘性的疾病。因此，其治療不但需要止痛，更重要的是要控制病情，改善和恢復(fù)脊柱關(guān)節(jié)的功能，阻止病情發(fā)展至關(guān)節(jié)功能障礙，防止步入殘廢。

　　在20世紀(jì)60年代之前，該病被稱為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中央型”，因為該病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有一些共同的特點：同是慢性致殘性的疾?。灰归g疼痛更明顯；早晨起床時僵硬疼痛更明顯，而活動后減輕；激素和消炎止痛藥對緩解癥狀有特效。而區(qū)別只在于該病以脊柱和大關(guān)節(jié)為主；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則以外周的大小關(guān)節(jié)為主。所以強直性脊柱炎為“中央型”，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為“周圍型”。后來隨著醫(yī)學(xué)研究的進展，發(fā)現(xiàn)這兩個病的易感基因不同，病理基礎(chǔ)也不同，實際上是兩個病，而不是一個病的兩個類型。

　　但是，該病在治療上與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一些相似之處。甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、愛若華、火把花根片、雷公藤等，對該病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都有效；而羥氯喹只對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效，而對強脊炎無效；硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺常被用于重型且頑固的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但較少用于強脊炎。無論如何，強脊炎的藥物治療，必須在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行。因為緩解病情的藥物都有一定的毒副作用，科學(xué)用藥可以獲得最大的療效和最低的副作用，而盲目用藥是危險的。

　　三分靠醫(yī)生，七分靠自己

　　如果你不幸患了強直性脊柱炎，首先要有降伏病魔的信心。既要有長期與之共存的心理準(zhǔn)備，又要防止被其摧毀。一方面需要尋求風(fēng)濕免疫科醫(yī)生，進行控制病情的治療，不要只滿足于消炎止痛；另一方面注意自身的保健和功能的鍛煉，防止脊柱和關(guān)節(jié)變形和強直。

　　自身保健方面，首先是睡眠的姿勢平直，防止脊柱側(cè)彎，床墊硬實和低枕，以防止駝背。工作時要經(jīng)常變換體位，例如用電腦的時間不要持續(xù)太長，每1~2個小時要起來活動一會，特別是頸椎的活動；長途駕車者要休息，下車活動腰部，做做舒展運動。平時要多活動，不要老是躺在床上，多活動腰椎和頸椎，多做擴胸運動，多做髖關(guān)節(jié)的伸屈運動。如果堅持早晚（睡覺前后）各做一次廣播體操，肯定有好處。