我用浮針治療前斜角肌綜合征取得了良好的療效。
有一47歲女性病人,右側(cè)頸臂、鎖骨上窩疼痛已二十余天,伴有麻木感,鎖骨上窩可觸及前斜角隆起的包塊,壓之劇痛,并向右前臂內(nèi)側(cè)、右胸及3、4、5手指放射,頸椎活動則疼痛加重,疼痛甚劇,夜不能眠,高舉患肢可減輕疼痛,診為前斜角肌綜合征,經(jīng)針灸、中西藥治療均無效。該患者同時患有神經(jīng)官能癥,多年以來小心謹(jǐn)慎,每次治病,對治療方法頗為挑剔,曾有醫(yī)生建議針刀治療,因畏懼而被其斷然拒絕。患者曾聽聞浮針神奇療效,遂同意我采用浮針治療。在其C5、C6棘突、橫突旁、右鎖骨上窩、肩胛岡下窩、右上臂內(nèi)側(cè)、右前臂內(nèi)側(cè)、均查見有mtrp,選擇其中明顯mtrp用浮針進(jìn)行掃散,針療次序先遠(yuǎn)后近。本想在鎖骨上窩前斜角肌旁留置浮針,但試了又試,確實(shí)影響患者活動,甚為不便,掃散后取出。治療結(jié)束前留置2支浮針,分別位于C6棘突旁、右上臂內(nèi)側(cè)。次日諸癥大減,疼痛、麻木均有明顯好轉(zhuǎn),患者欣喜,如法再治3次,痊愈。
前斜角肌起自第3-6頸椎橫突前結(jié)節(jié),肌纖維向外下方,止于第1肋骨上面的斜角肌結(jié)節(jié)。由頸神經(jīng)前支C5-C7支配。該肌收縮可使頸前屈,單側(cè)收縮,頸屈向同側(cè)。
我曾用針刀治療前斜角肌綜合征多例,方法是:1. 頸椎橫突末端定點(diǎn),左手拇指加壓分剝,避開橫突前的血管、神經(jīng)直達(dá)骨面。針刀從頸側(cè)進(jìn)針,刀口線與頸椎縱軸平行垂直皮膚刺達(dá)骨面,針刀刃勿離骨面,向前部探至前結(jié)節(jié),手下可感前結(jié)節(jié)肌肉堅硬或痙攣,將刀口線調(diào)轉(zhuǎn)45°,即垂直前斜角肌纖維方向切2-3刀。2. 進(jìn)針點(diǎn)選在鎖骨上2cm左右,針刀不可離開骨面,或以左手引導(dǎo),防止發(fā)生醫(yī)療事故,刺破胸膜,傷及臂叢神經(jīng)及鎖骨下靜脈等重要組織。注意:有風(fēng)險,無經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生定要小心操作。
浮針、針刀二法相比較,浮針治療前斜角肌綜合征,治法更為簡捷,治療時患者畏懼感更少,安全有效,符合浮針發(fā)明者符仲華老師倡導(dǎo)的“上工少涉”的治療境界。