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眼睛也會“中風(fēng)”(ZT)

 五象之鷹 2010-09-15
寒冬季節(jié),氣溫驟降,高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病的老年患者,除了預(yù)防各種心腦血管意外(如腦中風(fēng)、心梗)的發(fā)生,還要小心眼睛也會“中風(fēng)”。
   
    你或許會問:只聽說腦子“中風(fēng)”,眼睛怎么也會“中風(fēng)”呢?其實(shí),人體任何部位都有可能發(fā)生栓塞或出血,發(fā)生在腦血管可導(dǎo)致“腦中風(fēng)”,發(fā)生在眼底視網(wǎng)膜的血管就是“眼中風(fēng)”。
   
    “腦中風(fēng)”是指患者突然口歪眼斜、半身麻木,重者癱瘓、昏迷等。“眼中風(fēng)”的發(fā)病原因與腦中風(fēng)如出一轍,起病兇猛,癥狀多變,后果嚴(yán)重。由于有這些相同的特性,眼睛視網(wǎng)膜中央血管的阻塞被稱為“眼中風(fēng)”,即“大中風(fēng)”,其典型表現(xiàn)為突發(fā)性、無痛性單眼視力急劇下降或喪失;它包括視網(wǎng)膜中央動脈阻塞和視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞。還有一類稱“小中風(fēng)”,即視網(wǎng)膜“分支”動脈和視網(wǎng)膜“分支”靜脈的阻塞,典型癥狀是突發(fā)性、無痛性單眼視物模糊,視物變暗,眼前黑影,視力范圍(視野)縮小或缺損。病情嚴(yán)重程度相對“大中風(fēng)”要小,恢復(fù)也相對較好。
   
    “眼中風(fēng)”與腦中風(fēng)一樣,多發(fā)于中老年人,高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈硬化等疾病是重要的基礎(chǔ)病變,病因是血管硬化、血管內(nèi)皮損害形成血栓,或血管壁上的粥樣硬化斑塊脫落阻塞血管。加之冬天氣候寒冷,血管收縮,血流變緩,血栓易形成,易發(fā)生“眼中風(fēng)”。高血壓患者中,有眼底微血管改變者約占70%。排除其他全身疾病,患高血壓10年以上者發(fā)生“大中風(fēng)”約占5%,“小中風(fēng)”約占15%,而且患病時間越長,發(fā)病率越高。
   
    “眼中風(fēng)”視網(wǎng)膜中央動脈阻塞可使90%的病人在90分鐘內(nèi)致盲,僅10%的病人因有不止一條血管供應(yīng)視網(wǎng)膜而有可能使視力恢復(fù)到0.4或更好。因此,“眼中風(fēng)”的治療必須爭分奪秒,患者一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)緊急就醫(yī)。
   
    俗話說:眼睛是心靈的窗戶。心、腦、腎血管的許多疾病可以通過眼底檢查發(fā)現(xiàn),已經(jīng)有疾病的通過眼底檢查可以了解疾病的嚴(yán)重程度和恢復(fù)情況。為了保證生活質(zhì)量,使視力免遭損害,高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈硬化等患者,一旦確診,應(yīng)密切隨訪,10年以內(nèi)者,眼底檢查每年一次,10年以上者,每半年一次,盡早發(fā)現(xiàn)眼底微血管相關(guān)改變,改善眼底血管功能,預(yù)防“眼中風(fēng)”的發(fā)生。

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