民營(yíng)醫(yī)院是伴隨著我國(guó)改革開(kāi)放的深入和醫(yī)療體制改革孕育而生的 新型醫(yī)療經(jīng)濟(jì)實(shí)體，具有鮮明的經(jīng)營(yíng)特色和獨(dú)特的管理運(yùn)行機(jī)制。多年來(lái)，醫(yī)院在我國(guó)一直是被作為社會(huì)福利機(jī)構(gòu)存在著，在改革開(kāi)放前基本實(shí)行的都是公費(fèi)醫(yī)療體制，沒(méi)有參入任何市場(chǎng)成分。醫(yī)院是一種事業(yè)單位，靠國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼維持，且醫(yī)院是非營(yíng)利機(jī)構(gòu)。但從2001年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度的實(shí)施，確定了營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理、合法地位，隨后，我國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展迅猛，大量社會(huì)資本爭(zhēng)先恐后進(jìn)入 原先的投資禁區(qū)。如何成功運(yùn)作一家民營(yíng)醫(yī)院以及民營(yíng)醫(yī)院需要什么樣的經(jīng)營(yíng)理念，本文將從民營(yíng)醫(yī)院的戰(zhàn)略定位、學(xué)術(shù)理念、服務(wù)理念、管理理念、發(fā)展理念、人才理念、培訓(xùn)理念、文化理念等八個(gè)方面談一些膚淺的見(jiàn)解以供同仁參考。 
　　1 民營(yíng)醫(yī)院的戰(zhàn)略定位
　　1996年以來(lái)我國(guó)先后出臺(tái)了5份有關(guān)衛(wèi)生醫(yī)療改革的重要綱領(lǐng)性文件，即《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《關(guān)于開(kāi)展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)若干意見(jiàn)》以及2000年頒布的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》，上述5份文件明確了我國(guó)今后醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展方向與改革目標(biāo)，建立了醫(yī)藥衛(wèi)生改革與發(fā)展的總框架，特別是《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確提出了要建立營(yíng)利性和非營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度，打破了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政隸屬關(guān)系和所有制界限，實(shí)行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理，同時(shí)提出了建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用等服務(wù)要素的準(zhǔn)入制度的要求。由此可以看出，一方面民營(yíng)醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)體系中的重要組成部分，其今后建立、改革與發(fā)展必須與我國(guó)醫(yī)療體制的總體要求相適應(yīng);另一方面也為民營(yíng)醫(yī)院的健康有序發(fā)展奠定了政策依據(jù)和制度保證。應(yīng)該說(shuō)實(shí)行分類管理對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展是一次重大機(jī)遇。首先，分類管理后國(guó)家將不再按經(jīng)濟(jì)性質(zhì)和行政隸屬關(guān)系來(lái)區(qū)分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而是按營(yíng)利性和非營(yíng)利性實(shí)行不同的財(cái)稅政策;第二，分類管理后，隨著政府職能的轉(zhuǎn)變及管理監(jiān)督力度的加強(qiáng)，非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)和行醫(yī)將受到有力的制約和打擊，醫(yī)療市場(chǎng)將得到進(jìn)一步凈化，合法的民營(yíng)醫(yī)院將會(huì)在一個(gè)較為公平、有序的環(huán)境中進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)和發(fā)展;第三，實(shí)行分類管理，進(jìn)一步拓寬了民營(yíng)醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍和生存發(fā)展空間，允許營(yíng)利性的民營(yíng)醫(yī)院根據(jù)市場(chǎng)需求自主確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，鼓勵(lì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)合作、合并等形式組建醫(yī)療集團(tuán);第四，實(shí)行分類管理后，國(guó)家明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅收政策，對(duì)營(yíng)利性的民營(yíng)醫(yī)院取得的合法收入直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生條件的，自取得執(zhí)業(yè)暨定之日起，3年內(nèi)給予下列優(yōu)惠:（1）醫(yī)療服務(wù)收入免征營(yíng)業(yè)稅;（2）自產(chǎn)自用的制劑免征增值稅;（3）營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地、車船免征房產(chǎn)稅、城市土地使用稅和車船使用稅。全國(guó)許多城市已開(kāi)始了營(yíng)利性和非營(yíng)利性醫(yī)院的申報(bào)和劃分工作。從掌握的資料來(lái)看，許多民營(yíng)醫(yī)院非常擔(dān)心把自己劃為營(yíng)利性醫(yī)院，這就引出了一個(gè)問(wèn)題，民營(yíng)醫(yī)院從戰(zhàn)略上究竟該如何給自己定位?是給自己定位成營(yíng)利性醫(yī)院呢?還是非營(yíng)利性醫(yī)院?毫無(wú)疑問(wèn)定位成非營(yíng)利性醫(yī)院，可以繼續(xù)受國(guó)家財(cái)稅政策的保護(hù)，減少市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)展將受到嚴(yán)重的限制;定位成營(yíng)利性醫(yī)院等于把自己徹底推向了市場(chǎng)的汪洋大海，敢不敢離開(kāi)國(guó)家政策和稅收的保護(hù)獨(dú)自去面對(duì)市場(chǎng)，這是需要有戰(zhàn)略眼光和勇氣的。隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革的不斷深入和醫(yī)療市場(chǎng)的不斷規(guī)范，民營(yíng)醫(yī)院必將走營(yíng)利性道路，這是大勢(shì)所趨，也是民營(yíng)醫(yī)院最終的選擇。
　　2 民營(yíng)醫(yī)院的學(xué)術(shù)理念
　　民營(yíng)醫(yī)院從事的產(chǎn)業(yè)是健康產(chǎn)業(yè)，它必須遵從科學(xué)精神，同時(shí)民營(yíng)醫(yī)院又是典型的知識(shí)經(jīng)濟(jì)型企業(yè)，它必須和其它企業(yè)一樣遵循商業(yè)法則和市場(chǎng)規(guī)律。如果違背了科學(xué)精神，民營(yíng)醫(yī)院就會(huì)退變成純粹追求利潤(rùn)的商業(yè)機(jī)構(gòu)，是不會(huì)被社會(huì)大眾所接受的，如果違背了商業(yè)法則和市場(chǎng)規(guī)律，民營(yíng)醫(yī)院將變成純粹的科研機(jī)構(gòu)，是不會(huì)被市場(chǎng)接受的。因此，一家民營(yíng)醫(yī)院要服務(wù)于大眾，要立足于市場(chǎng)，必須要有明確的學(xué)術(shù)理念。醫(yī)院除了資金以外則必須還要有學(xué)術(shù)地位和一批擁有學(xué)術(shù)的專業(yè)人才，也就是說(shuō)要有一定的“名份”。“名份”是指醫(yī)院的等級(jí)、醫(yī)生的級(jí)別、特有的醫(yī)療技術(shù)、特有的管理、特有的服務(wù)的總和，是構(gòu)成一家醫(yī)院的學(xué)術(shù)地位和社會(huì)地位的重要內(nèi)容。要科教興院、發(fā)展自己的專病專治，并確保“拳頭”產(chǎn)品的醫(yī)療質(zhì)量，開(kāi)展全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到優(yōu)質(zhì)高效，提高醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。 
　　3 民營(yíng)醫(yī)院的服務(wù)理念
　　民營(yíng)醫(yī)院作為一個(gè)特殊的服務(wù)行業(yè)，主要為 提供醫(yī)療保健服務(wù)，這就要求醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士等所有工作人員必須樹(shù)立一個(gè)“一切為了患者，服務(wù)至上”的觀念，并且一家民營(yíng)醫(yī)院必須具有明確的服務(wù)理念，做到“以理服人，以德感人，以療效取信于人”。
　　3.1 以理服人 “理”就是大家所公認(rèn)的道理，指辦任何一件事是否具有絕對(duì)的說(shuō)服力。體現(xiàn)在具體的工作上，說(shuō)理是對(duì)患者的一種“話療”，對(duì)同事的一種溝通。對(duì)一名醫(yī)生來(lái)說(shuō)“以理服人”尤為重要，體現(xiàn)在為什么要為患者開(kāi)這樣的處方，患者為什么需要做導(dǎo)管手術(shù)，患者為什么需要住院治療等，只要把這個(gè)“理”給患者講明，他就會(huì)服從你的治療，你的治療方案就能得以順利實(shí)施，也才能最終體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值。 
　　另外，只要是醫(yī)院，就會(huì)發(fā)生醫(yī)患糾紛，近年來(lái)，醫(yī)患糾紛案屢屢發(fā)生。一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛，我們應(yīng)首先分析其原因，理由不在我們這邊，從我們的醫(yī)生開(kāi)的處方、醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度，還有護(hù)理工作以及相配套的其它軟件服務(wù)等每個(gè)環(huán)節(jié)找原因。處方是否合理?手術(shù)是否準(zhǔn)確?醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否和藹?護(hù)理工作是否周密?其它軟件服務(wù)是否達(dá)到要求?只要這些我們都做好了，醫(yī)患糾紛也就減少了，許多醫(yī)患糾紛也就消失在萌芽狀態(tài)。即使發(fā)生醫(yī)患糾紛，我們也有充分的理由說(shuō)服患者，讓患者心服口服。
　　3.2 以德感人 醫(yī)生有醫(yī)生的職業(yè)道德，護(hù)士有護(hù)士的職業(yè)道德，其他從事醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的工作人員也應(yīng)該具有起碼的醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，而這些職業(yè)道德只是一個(gè)從事醫(yī)務(wù)工作的基本“德性”。只做到這些是不夠的，我們這里提出的“以德感人”已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了這種基本德性的范疇，我們強(qiáng)調(diào)的這種“德”是一種“大德”，老子《道德經(jīng)》對(duì)這種“大 德”的論述為“生而不有，惟而不持，長(zhǎng)而不宰，是為玄德”，什么意思呢?生育了它，而不去占有它，擁有了它而不去炫耀它，掌握了它而不居功自傲隨意主宰它。我們強(qiáng)調(diào)的這種“德”是一種廣義的“愛(ài)”。這種愛(ài)體現(xiàn)在工作上就是對(duì)患者無(wú)限的關(guān)懷和無(wú)私的奉獻(xiàn)，對(duì)同事真正的幫助和由衷的理解，對(duì)自己從事的工作有無(wú)限的熱忱。
　　3.3 以療效取信于人 醫(yī)院作為一個(gè)企業(yè)，它面對(duì)的顧客是患者，銷售的產(chǎn)品是健康，哪怕你的軟件服務(wù)再好，如果沒(méi)有過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù)讓患者取得滿意的療效，患者同樣是不會(huì)認(rèn)同的。“以理服人”只能說(shuō)明你所做的一切能讓患者理解，“以德感人”只能說(shuō)明你的“德性”讓患者感動(dòng)，只有滿意的療效才能最終讓患者真正取信于醫(yī)院，這一條是民營(yíng)醫(yī)院服務(wù)理念中的最高理念。 
　　4 民營(yíng)醫(yī)院的管理理念 
　　經(jīng)營(yíng)民營(yíng)醫(yī)院的主要風(fēng)險(xiǎn)來(lái)自于管理。很難想像一個(gè)沒(méi)有管理理念的民營(yíng)醫(yī)院在市場(chǎng)中能走多遠(yuǎn)。在當(dāng)今這樣一個(gè)信息時(shí)代、網(wǎng)絡(luò)時(shí)代、知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，它的管理機(jī)構(gòu)組織必須合理，結(jié)構(gòu)精簡(jiǎn)，層次分明，工作高效，防止機(jī)構(gòu)重疊和效率低下等現(xiàn)象發(fā)生。
　　4.1 管理內(nèi)容 民營(yíng)醫(yī)院的管理內(nèi)容就是制定一整套切實(shí)可行，適合醫(yī)院發(fā)展的科學(xué)的管理制度。在實(shí)際運(yùn)用中把這一整套科學(xué)的管理制度形成醫(yī)院的規(guī)矩。制定民營(yíng)醫(yī)院的管理制度要避免復(fù)雜，力求簡(jiǎn)單，避免形式化，追求可操作性。每一條管理制度一旦制定出來(lái)就要想盡一切辦法不折不扣地執(zhí)行，狠抓落實(shí)率，讓員工養(yǎng)成一個(gè)自覺(jué)執(zhí)行醫(yī)院管理制度習(xí)慣，包括每一件小事都要讓員工按制度按規(guī)矩辦事。“滴水見(jiàn)太陽(yáng)”，一家民營(yíng)醫(yī)院的員工必須是懂得醫(yī)院規(guī)矩的員工。
　　4.2 管理內(nèi)容的落實(shí) “知而不行，實(shí)與不知與異”，知道了不去做跟不知道是一回事。要么就不要制定制度，要制定就要百分之百地執(zhí)行。制度面前人人平等。對(duì)制度來(lái)講，我們要首先去維護(hù)與執(zhí)行，其次再考慮它的合理性，這就是管理的理念。
　　4.3 管理的目的 管理的目的是求得每位員工的自我約束、自我負(fù)責(zé)，并將這種意識(shí)形成習(xí)慣，傳遞給他人并影響他人的行為。所以管理的本質(zhì)是首先要求員工做到“有所為，有所不為”，其次是規(guī)定一個(gè)范圍，最后完成員工與醫(yī)院的統(tǒng)一。

　5 民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展理念 
　　一家民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展必須遵循“時(shí)間、空間、節(jié)奏”的發(fā)展理念。
　　5.1 時(shí)間 子在川上曰:“逝者如斯夫，不舍晝夜”。現(xiàn)代社會(huì)，時(shí)間越來(lái)越珍貴，可以發(fā)現(xiàn)，過(guò)去要幾十年，幾百年能發(fā)生的變化，放在如今信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，可能只要1年甚至幾個(gè)月就可以完成。人類的智慧和科學(xué)已將時(shí)間無(wú)限地拉長(zhǎng)。一家民營(yíng)醫(yī)院的院長(zhǎng)在制定醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和處理日常工作時(shí)，必須要計(jì)劃時(shí)間，把時(shí)間當(dāng)成一種資源合理利用。什么事是今天要做的?什么事是明天要做的?今年要完成哪些工作?明年需要達(dá)成什么目標(biāo)?能今天做的決不要拖到明天，能今年完成的工作決不要拖到來(lái)年。人生永遠(yuǎn)不要指望明天，因?yàn)槊魈炜赡芩惺虑槎及l(fā)生了變化，包括你現(xiàn)在所擁有的一切，所以把握今天，是你唯一正確的選擇。民營(yíng)醫(yī)院的院長(zhǎng)一定要是一個(gè)有時(shí)間屬性的人。最近幾年，是民營(yíng)醫(yī)院尋求發(fā)展的黃金時(shí)間，絕不能錯(cuò)過(guò)這分分秒秒。
　　5.2 空間 這里所指空間是指一家民營(yíng)醫(yī)院生存發(fā)展的空間，也可以說(shuō)是醫(yī)院的規(guī)模、醫(yī)院發(fā)展旅程、醫(yī)院的彈性。一家民營(yíng)醫(yī)院要不想平庸的話，要不惜代價(jià)地去追求，去定位醫(yī)院的生存發(fā)展空間，就必須通過(guò)周密的市場(chǎng)策劃和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)管理去實(shí)現(xiàn)，正確處理好空間與醫(yī)院利益的關(guān)系、空間與醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃的關(guān)系、空間與員工利益法則之間的關(guān)系、空間與人才的關(guān)系、空間與市場(chǎng)的關(guān)系。 
　　5.3 節(jié)奏 一家民營(yíng)醫(yī)院由小變大或均速發(fā)展首先必須有節(jié)奏感。節(jié)奏產(chǎn)生美，節(jié)奏產(chǎn)生和諧。如果控制不好醫(yī)院發(fā)展的節(jié)奏，往往使醫(yī)院的發(fā)展得不到加速度，得不到擴(kuò)張，反而會(huì)把已有的業(yè)績(jī)給吞噬掉。當(dāng)快則快，當(dāng)慢則慢。當(dāng)快時(shí)你慢了就會(huì)錯(cuò)過(guò)發(fā)展機(jī)遇;當(dāng)慢時(shí)你快了就會(huì)欲速則不達(dá);不該變的時(shí)候千萬(wàn)不能亂變;該變的時(shí)候決不能錯(cuò)過(guò)機(jī)會(huì)。去具體運(yùn)作一家民營(yíng)醫(yī)院，除在服務(wù)模式和管理模式上可以追求創(chuàng)新，在其它和國(guó)有醫(yī)院相同的學(xué)術(shù)醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域拒絕標(biāo)新立異。能夠科學(xué)的管理，把國(guó)有醫(yī)院沒(méi)有做好或者說(shuō)沒(méi)有做到的工作做好、做到家就可以了。 
　　6 民營(yíng)醫(yī)院的人本理念 
　　以人為本，重視人本管理，對(duì)員工不拘于職稱學(xué)歷， 注重體現(xiàn)個(gè)人能力，并提供充足的個(gè)人發(fā)展空間，特別是對(duì)有一技之長(zhǎng)的人才，要?jiǎng)?chuàng)造良好學(xué)習(xí)和工作的條件，使其得到充分發(fā)揮。
　　除了重視人本教育和人本管理之外，還要采取一系列合理有效的激勵(lì)措施和按績(jī)效定酬勞的分配方式，以及實(shí)行多元化獎(jiǎng)金分配制度;同時(shí)要特別注意情感激勵(lì)，真正做到事業(yè)留人、待遇留人、情感留人，充分調(diào)動(dòng)員工的積極性。
　　7 民營(yíng)醫(yī)院的培訓(xùn)理念
　　在民營(yíng)醫(yī)院的運(yùn)作中，培訓(xùn)理念屬于人力資源的范疇。絕大部分通過(guò)招聘進(jìn)來(lái)的員工都不是醫(yī)院能急需用的人才，必須通過(guò)培訓(xùn)使“人材———人才——人財(cái)”。培訓(xùn)的目的是為了啟動(dòng)員工的心智，使得員工的素質(zhì)能夠得到提升，工作效益能夠提高，進(jìn)而使其成才的可能性加大，速度加快。通過(guò)培訓(xùn)，使得員工能夠盡快適應(yīng)醫(yī)院的管理。接受企業(yè)文化，最終跟醫(yī)院的發(fā)展融為一體。民營(yíng)醫(yī)院是一個(gè)知識(shí)經(jīng)濟(jì)型企業(yè)，也是知識(shí)分子匯集的地方。培訓(xùn)就是要打破知識(shí)分子的“學(xué)習(xí)智障”，使他們準(zhǔn)確地接受醫(yī)院的理念、文化和思想，和醫(yī)院建立共同的“愿景”。 
　　8 民營(yíng)醫(yī)院的文化理念
　　文化，實(shí)際上是人感知周圍的事物，將其升華為一個(gè)理念并成為自己下意識(shí)行動(dòng)的習(xí)慣。所謂醫(yī)院企業(yè)文化就是企業(yè)精神面貌、經(jīng)營(yíng)理念的集中反映，是醫(yī)院人本管理的有效載體。健康的醫(yī)院文化可以營(yíng)造出文明、高效、優(yōu)質(zhì)、和諧的氛圍，具有凝聚人心、塑造形象的作用。多種形式的醫(yī)院文化與切合實(shí)際的思想教育，能極大地強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)精神，更有力地調(diào)動(dòng)廣大員工的積極性、創(chuàng)造性，這將會(huì)進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院長(zhǎng)久的發(fā)展。
　　“天行健，君子以自強(qiáng)不息;地勢(shì)坤，豪杰乃厚德載物”。一個(gè)民營(yíng)醫(yī)院的院長(zhǎng)既然選擇了走民營(yíng)醫(yī)院的道路，如果能從以上幾方面理清自己的經(jīng)營(yíng)思路，制定醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中做到以過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù)求生存，以知識(shí)經(jīng)濟(jì)企業(yè)管理模式求發(fā)展，以現(xiàn)代企業(yè)運(yùn)行機(jī)制求創(chuàng)新，以全程診療優(yōu)質(zhì)服務(wù)求效益，就一定能把民營(yíng)醫(yī)院辦成社會(huì)真正需要的醫(yī)院。轉(zhuǎn)