子宮肌瘤屬于中醫(yī)瘕范疇，“無瘀不成”，“氣血不和，血瘀凝滯，以瘀成”，故“堅(jiān)者削之，客者除之，結(jié)者散之，留者攻之”。本病多由于郁怒傷肝，肝郁氣滯，思慮傷脾，脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)蘊(yùn)，以致肝脾痰氣互結(jié)，瘀而成積塊。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，子宮肌瘤，慢性盆腔炎性包塊，子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫之功血的發(fā)生均與體內(nèi)分泌失調(diào)，免疫功能減退，代謝紊亂有關(guān)。故用活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)法治療子宮肌瘤有良效。
療及觀察方法
藥物組成:炮穿山甲15g，當(dāng)歸15g，地龍15g，莪術(shù)12g，黃藥子15g，紅花12g，桃仁15g，牡丹皮15g，茯苓20g，赤芍15g，桂枝9g，青皮12g，黃芪20g，半枝蓮15g，白花蛇舌草15g。煎湯內(nèi)服，日服3次。每月為1個(gè)療程，連續(xù)服3個(gè)療程。上方中肝郁加柴胡，郁金，香附各15g。月經(jīng)量過多加仙鶴草，地榆炭，阿膠（烊化）。大便秘結(jié)加大黃，小便不利加澤瀉，豬苓，車前子各15g。瘀血重加三七，蒲黃，乳香，沒藥，水蛭各12g。軟堅(jiān)散結(jié)加昆布，海藻，牡蠣，鱉甲，選加用量據(jù)證酌定，隨癥加減。每月做1次B超檢查（月經(jīng)干凈4～7日內(nèi)做），觀察肌瘤改變情況。
3 療效標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)衛(wèi)生部制定的《中醫(yī)新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中有子宮肌瘤病療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，痊愈:月經(jīng)量減少至正常，子宮肌瘤消失，子宮明顯縮小，顯效:月經(jīng)量減少，子宮肌瘤縮小，子宮縮小，無效:月經(jīng)量不減，子宮肌瘤大小無改變，子宮大小無變化。
4 治療結(jié)果
本組治療100例中，臨床痊愈70例，占70%，顯效24例，占24%，無效6例，占6%，總有效率占94%。
中藥處方（一）
【辨證】寒凝氣血瘀滯。
【治法】活血化瘀，養(yǎng)血益氣，軟堅(jiān)散結(jié)，溫經(jīng)通絡(luò)。
【方名】加味生化湯。
【組成】當(dāng)歸24克，川芎15克，炙草3克，炮姜3克，桃仁3克，益母草30克，炒芥穗9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】《腫瘤良方大全》。
中藥處方（二）
【辨證】脾虛濕阻，瘀血阻滯胞宮。
【治法】益氣健脾，祛瘀通絡(luò)。
【方名】四君子湯加味。
【組成】黨參30克，白術(shù)24克，茯苓15克，甘草9克，莪術(shù)60克，三棱30克，牛膝15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】曾廣盛方。
中藥處方（三）
【辨證】瘀滯胞宮，結(jié)而為患。
【治法】活血化瘀，消瘕散結(jié)。
【方名】桂枝茯苓丸。
【組成】桂枝15克，茯苓15克，桃仁（去皮尖）15克，丹皮15克，芍藥15克。
【用法】共為細(xì)末，煉蜜為丸，每日早晚飯前服用10克。
【出處】言庚孚方。
中藥處方（四）
【辨證】胞宮瘀滯。
【治法】活血化瘀，溫經(jīng)止痛。
【方名】生化湯。
【組成】當(dāng)歸24克，川芎9克，桃仁（去皮、尖，研）14粒，黑姜1.5克，炙甘草1.5克。
【用法】用黃酒、童便各半煎，去滓溫服。
【出處】《傅青主女科·產(chǎn)后篇》卷上。
中藥處方（五）
【辨證】干血內(nèi)結(jié)。
【治法】活血化瘀通經(jīng)消癥。
【方名】大黃 蟲丸。
【組成】蒸大黃75克，黃芩60克，甘草90克，桃仁200克，杏仁200克，芍藥120克，干漆30克，干地黃300克，虻蟲200克，水蛭100克，蠐螬200克， 蟲100克。
【用法】上為末，煉蜜為丸，如小豆大，每服5丸，酒送下，每日2次。
【出處】《金匱要略》卷上。
中藥處方（六）
【辨證】脾虛濕阻，瘀血阻滯胞宮。
【治法】益氣健脾，祛瘀通絡(luò)。
【方名】加味四君子湯。
【組成】黨參30克，白術(shù)2克，茯苓15克，甘草9克，莪術(shù)60克，三棱30克，牛膝15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】曾廣盛方