在自然界中,人體的生長、發(fā)育、臟腑氣血功能及運動變化規(guī)律隨著時間的變化而變化?!秲?nèi)經(jīng)》云:“五藏者,所以參天地,付陰陽,而連四時,化五節(jié)者也”、“人以天地之氣生,四時之法成”、“人與天地相參也,與日月相應也。”說明人體生理節(jié)律的形成與自然息息相關(guān)。
一、生理節(jié)律的分類
1.日節(jié)律 又稱晝夜節(jié)律,其周期為24小時或接近24小時。晝夜明暗交替往復是由于太陽周日運動的結(jié)果。日節(jié)律包括人體陰陽之氣消長日節(jié)律、人體營衛(wèi)之氣運行節(jié)律、人體五臟主時辰節(jié)律、人體色脈日節(jié)律變化等。
?。?)人體陰陽之氣消長日節(jié)律 人體陰陽之氣消長日節(jié)律又稱為人體之氣生、長、收、藏日節(jié)律,是人體生命活動的最基本形式。如《素問》:“平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。”《靈樞》則將一日的人氣消長分為四時:“春生夏長,秋收冬藏,是氣之常也,人亦應之。以一日分為四時,朝則為春,日中為夏,日入為秋,夜半為冬,朝則人氣始生……日中人氣長……夕則人氣始衰……夜半人氣入藏。”
?。?)人體營衛(wèi)之氣運行節(jié)律 營衛(wèi)之氣的運行與自然界的陰陽變化是相應的,《靈樞》說:“夫血脈滎衛(wèi),周流不休,上應星宿,下應經(jīng)數(shù)。”其運行規(guī)律為:“營在脈中,衛(wèi)在脈外,營周不休,五十而復大會。陰陽相貫,如環(huán)無端。衛(wèi)氣行于陰二十五度,行于陽二十五度,分為晝夜,故氣至陽而起,至陰而止。……各行二十五度,分為晝夜。……如是無已,與天地同紀。”其中營氣運行始于手太陰循十二經(jīng)行一周而復會于手太陰:“故氣從太陰出,注手陽明……下注肺中,復出太陰。此營氣之所行也。”衛(wèi)氣則“晝?nèi)招杏陉?,夜半則行于陰”、“是故平旦陰盡,陽氣出于目……下行陰分,復合于目,故為一周。”可見營衛(wèi)之氣的運行有明顯的日節(jié)律。
(3)人體五臟主時辰節(jié)律 五臟主時辰節(jié)律又稱臟腑日節(jié)律。一日十二時辰中,肝膽旺于寅卯,衰于申酉;心小腸旺于巳午,衰于子亥;脾胃旺于辰丑戌未,衰于寅卯;肺大腸旺于申酉,衰于巳午;腎膀胱旺于子亥,衰于辰丑戌未,表明臟腑的生理活動具有日節(jié)律。《針灸大成》以簡單歌括的形式對五臟主時辰節(jié)律作了概括:“肺寅大卯胃辰宮,脾巳心午小未中,申膀酉腎心包戌,亥焦子膽丑肝通。”
?。?)人體色脈日節(jié)律 一日中脈象有所變化,正常人體的脈象白天多浮滑有力,夜晚多弦緩,有晝夜的變化。診脈常以平旦,是因“陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經(jīng)脈未盛,絡脈調(diào)勻,氣血未亂,故乃可診有過之脈。”皮膚色澤是臟腑氣血的反應,是判斷人體機能狀態(tài)和病理變化的重要方法。《靈樞》說:“十二經(jīng)脈,三百六十五絡,其血氣皆上于面而走空竅。”一日中氣溫的變化雖無四季氣候變化顯著,但仍有明顯盛衰朝暮寒暑之別,因此,皮膚色澤和脈象有晝夜節(jié)律變化。
2.旬節(jié)律 旬節(jié)律是以十日為一周期。常見有臟腑旬節(jié)律和十二經(jīng)脈旬節(jié)律。它們的主時和衰減時間是一致的。子午流注針法的“納甲法”逐日開穴便是以此理論為依據(jù)。《素問》指出:“肝主春,足厥陰少陽主治,其日甲乙……心主夏,手少陰太陽主治,其日丙丁……脾主長夏,足太陰陽明主治,其日戊己……肺主秋,手太陰陽明主治,其日庚辛……腎主冬,足少陰太陽主治,其日壬癸。”《子午流注針經(jīng)》謂:“甲膽乙肝者,謂五臟五腑,拘之十干,陽干主腑,陰干主臟。故天元冊又曰:膽甲肝乙小腸丙,心丁胃戊脾已大腸庚,肺辛膀胱壬腎癸。五臟五腑,收血化精合處,便是三焦包絡二經(jīng)元氣也,合為十二經(jīng)遍行也。”
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