為何藥物的功效和應(yīng)用不是一個層次的東西

雖然藥物的功效和應(yīng)用關(guān)系很緊密，但它們不是同一個概念，也不是一個層次的東西，不能搞混。比如，有些中藥書把威靈仙“治骨鯁”和遠志“消癰腫”直接寫成它們的功效，其實這是在概念上把功效和應(yīng)用混為一談了。

拿威靈仙來說，“治骨鯁”其實是它一個比較特殊的應(yīng)用，而在治療“骨鯁”的過程中，它發(fā)揮的具體作用才是它的功效。不過，目前我們對威靈仙在“治骨鯁”時到底起了什么作用，還需要進一步研究。但在功效還沒明確之前，只能說“治骨鯁”是它的一個應(yīng)用，而不能直接把它歸到功效里。

古人記載藥物應(yīng)用時，常會在前面加上“主治”“主”“治”或者“療”這些詞，但這只是描述藥物的應(yīng)用，不能直接當(dāng)成功效。

比如《神農(nóng)本草經(jīng)》里說麻黃、干姜、五味子、紫菀、款冬花都能“主咳逆上氣”，但它們在“咳逆上氣”中的作用完全不一樣。麻黃是宣肺平喘的，干姜是溫肺散寒的，五味子擅長斂肺止咳，紫菀和款冬花則主要化痰止咳。同樣的，黃連和赤石脂都被記載能“主腸澼”，但黃連清熱燥濕解毒，而赤石脂則是收澀止瀉，這兩種藥的作用完全不同。在我們還沒搞清楚它們的具體功效之前，怎么能把“主腸澼”當(dāng)成它們的功效呢？

總結(jié)功效是基于應(yīng)用的，但如果應(yīng)用積累得還不夠，或者理論上還沒發(fā)展到能總結(jié)出功效的時候，就不應(yīng)該強行追求功效和應(yīng)用的完美對應(yīng)。