患有高血壓的朋友們都知道，只有把血壓控制在平穩(wěn)達(dá)標(biāo)狀態(tài)下，才能有效的把高血壓產(chǎn)生的心腦血管、腎臟等器官危害，控制在理想水平。市面大多數(shù)治療高血壓的藥物，都是通過抑制中樞神經(jīng)活躍度，把血壓恢復(fù)平穩(wěn)狀態(tài)，從而保護(hù)心腦血管。

一線藥物降壓藥5種主要類型，有鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、α和β受體拮抗劑、利尿劑等，但它們每類都有各自優(yōu)點(diǎn)和適應(yīng)癥，同時(shí)使用藥物還要考慮它的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性，還有就是對(duì)靶器官有沒有傷害。接下來就介紹下這幾類種種降壓最強(qiáng)的王者，幫助大家更好的控壓！

一、鈣拮抗劑類中的優(yōu)勢(shì)藥物。

二氫吡啶類是最常用的鈣通道阻滯劑類藥物，名字帶有“地平”二字，尤其這2個(gè)地平，需要特別關(guān)注。

1.性價(jià)比王者藥——氨氯地平

它是長(zhǎng)效藥物，每天只需要吃1次，就能保持24小時(shí)內(nèi)血壓平穩(wěn)，現(xiàn)在也納入集采醫(yī)保目錄，每月花不到2塊錢，就可以維持1個(gè)月的平穩(wěn)控壓。它通過抑制鈣離子到達(dá)血管平滑肌，減少血管收縮性平穩(wěn)控壓。同時(shí)它還能保護(hù)心臟，尤其適合血管彈性較差的老年高血壓患者。氨氯地平也是目前市場(chǎng)處應(yīng)用最廣泛的一種降壓藥。

2. 多重保護(hù)機(jī)制的王者——貝尼地平

考慮藥物效果和保護(hù)機(jī)制，那非貝尼地平就是最好的選擇。因?yàn)樗芡瑫r(shí)阻斷L、T、N型鈣通道，可以同時(shí)拮抗多種鈣離子通道，降壓效果尤為顯著，而且對(duì)心率沒有明顯的影響，還能改善腎功能、水腫發(fā)生的概率，減少心臟負(fù)擔(dān)，對(duì)合并腎病的高血壓患者，能更好的保護(hù)腎臟，降低腎臟疾病的進(jìn)展。如果高血壓合并冠心病使用氨氯地平不耐受，可以使用貝尼地平緩解。

二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑--福辛普利鈉

特點(diǎn)是名字里有“普利”2個(gè)字，一般普利類是長(zhǎng)效降壓藥，它們能降低血壓、減少蛋白尿、改善胰島素敏感性、安全性高的作用。特別是福辛普利鈉，它已經(jīng)被納入集采目錄，每個(gè)月常規(guī)劑量的費(fèi)用不到25元。它不僅能有效的管理控制高血壓的發(fā)生，還用于心力衰竭患者，可以聯(lián)合利尿劑控制高血壓的發(fā)生。它藥效長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)，不受飲食影響，服藥更加便捷，福辛普利鈉通過肝腎雙通道代謝，這種代謝方式對(duì)于肝腎功能不全朋友安全性更高。

三、血管緊張素受體拮抗劑--替米沙坦

帶“沙坦”2字是它們的特點(diǎn)，屬于長(zhǎng)效藥物，特別是替米沙坦廣泛應(yīng)用。因?yàn)樗?jīng)濟(jì)性和安全性，降壓平穩(wěn)性等綜合表現(xiàn)更為突出。 替米沙坦能有效降低心腦血管疾病發(fā)生概率，適合于合并腎功能不全，糖尿病等心腦血管疾病人群，能有效的降低心肌梗死、腦血栓、腦出血等疾病的發(fā)生幾率。替米沙坦對(duì)比于其它類型如纈沙坦，厄貝沙坦等，降壓效果更加的明顯。從經(jīng)濟(jì)性來看，替米沙坦進(jìn)入醫(yī)保集采目錄，每月藥費(fèi)不到15元，就可以實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)控壓，非常經(jīng)濟(jì)劃算。而且它還有良好的心腎保護(hù)作用，可以改善輕中度腎功能不全患者尿蛋白，延緩腎功能受損的速度，同時(shí)還能保護(hù)心臟，預(yù)防心肌肥厚。

四、利尿劑類藥物中的冠軍藥--氫氯噻嗪

利尿劑是老牌降壓藥，使用最多的是噻嗪類，因?yàn)樗饔蔑@著，服用小劑量就能有明顯的降壓作用，同時(shí)還能保護(hù)心臟。但大多用的是復(fù)方制劑，如纈沙坦氫氯噻嗪，厄貝沙坦氫氯噻嗪，在聯(lián)合應(yīng)用中使用廣泛。

五、β受體阻滯劑類藥冠軍藥--美托洛爾

它們大多含有“洛爾”2字，冠軍藥是美托洛爾，也叫倍他樂克。它是選擇性的β1受體阻滯劑，不但能有效抑制交感神經(jīng)的興奮性，改善心率降低血壓，還可以幫助緩解冠心病、心絞痛，降低心血管事件發(fā)生的概率。也有人把它稱為治療心血管的“萬金油”，在治療心血管疾病種廣泛使用。以及新一代貝凡洛爾，它能同時(shí)兼具β受體和α受體雙重阻滯作用，也同樣具有很好的降壓作用，還能保護(hù)心臟，對(duì)合并冠心病、心律失常、腎衰等人群都具有很好的腎臟保護(hù)作用，而且它安全性更高，大大減少對(duì)血糖、血脂、代謝的影響。

六、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑類藥物——沙庫巴曲纈沙坦

這類藥物最常用的就是沙庫巴曲纈沙坦，它是纈沙坦和沙庫巴曲的復(fù)合制劑，生物利用度更高，能夠增強(qiáng)排鈉利尿的效果，還能一直交感神經(jīng)的興奮性，保護(hù)心腎等，在降壓方面效果也非常顯著。