手麻，頸椎病只是其一，這 6 種情況千萬(wàn)不要忽略

xyf4345 2024-12-15

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手麻、無(wú)力、冰涼、鈍痛，是我們?nèi)粘Ｉ钪谐３霈F(xiàn)的經(jīng)歷。說(shuō)起手麻，很多人第一反應(yīng)都是猜測(cè)是不是自己頸椎出現(xiàn)了問(wèn)題，只能說(shuō)對(duì)也不對(duì)。

那么我們的手麻究竟是怎么回事？是不是得了頸椎病？

一、頸椎病

這是大家認(rèn)為最多見(jiàn)的，也是被誤診率最高的。

頸椎是由 7 塊椎骨組成，在這些椎骨之間有頸椎間盤(pán)。

當(dāng)頸椎發(fā)生病變，如頸椎間盤(pán)退變、突出，頸椎骨質(zhì)增生時(shí)，可導(dǎo)致頸椎椎間孔中的神經(jīng)受壓，進(jìn)而引起手部麻木。

此外，長(zhǎng)期低頭、不良睡姿等因素可能會(huì)導(dǎo)致頸椎生理曲度變直，甚至反弓，進(jìn)一步引起頸椎周?chē)∪?、韌帶等組織張力失衡，改變椎間盤(pán)和神經(jīng)根之間的相對(duì)位置，增加神經(jīng)根受壓風(fēng)險(xiǎn)，最終導(dǎo)致手麻。

若頻繁出現(xiàn)手麻，尤其是拇指、食指、中指發(fā)麻，頸部、肩部還經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，甚至伴有頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐等癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)，明確是否存在頸椎問(wèn)題。

壓迫的節(jié)段不同，出現(xiàn)手指麻木的位置也不同

拇指、食指麻木：可能是頸5/6節(jié)段，壓迫的是頸6神經(jīng)根。
食指、中指麻木：可能是頸6/7節(jié)段，壓迫的是頸7神經(jīng)根。
小指、無(wú)名指麻木：可能是頸7胸1節(jié)段，即第8頸椎頸神經(jīng)根受累。
前臂尺側(cè)麻木：可能是第1胸椎胸神經(jīng)根受壓，導(dǎo)致出現(xiàn)前臂尺側(cè)的皮膚感覺(jué)異常和麻木。

二、胸廓出口綜合癥

這是發(fā)病率最高的，但是最被容易忽視的。

在頸椎和手臂之間是我們的脖子，在這里有一個(gè)引發(fā)我們?cè)谌粘Ｉ钪谐霈F(xiàn)手麻、脹痛、無(wú)力、脖子疼痛不適或活動(dòng)受限的一個(gè)關(guān)鍵之處：胸廓出口。

胸廓出口是指從頸椎及縱隔上緣延伸至胸小肌外側(cè)緣，由第1肋骨、前方胸骨上段、后方第1胸椎組成，其內(nèi)有臂叢、鎖骨下動(dòng)、靜脈。

當(dāng)胸廓出口內(nèi)的神經(jīng)、動(dòng)脈和靜脈受到卡壓時(shí)，會(huì)出現(xiàn)胸廓出口綜合征。根據(jù)卡壓的位置和組織可分為4種情況：

①神經(jīng)型

臂叢神經(jīng)在胸廓出口處的 3 個(gè)易卡壓點(diǎn)：斜角肌三角、肋鎖間隙和喙突下間隙。

大多數(shù)患者有頸肩部疼痛、不適、手麻痛和無(wú)力的情況，部分患者可能有外傷史，傷后逐漸出現(xiàn)上肢無(wú)力、整個(gè)上肢感覺(jué)減退。

②動(dòng)脈型

由于胸廓出口處解剖結(jié)構(gòu)異常，壓迫鎖骨下動(dòng)脈，導(dǎo)致上肢缺血，出現(xiàn)上肢疼痛、蒼白、發(fā)涼、麻木、無(wú)力以及動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失等表現(xiàn)。

③靜脈型

主要和我們的靜脈回流有關(guān)，表現(xiàn)為手腫、手漲、僵硬，特別是晨起最明顯，活動(dòng)手指不靈活，想要抓握很困難，很多人會(huì)誤以為是風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕的問(wèn)題。

④交感神經(jīng)型

除有上肢酸痛之外，還有比較典型的“雷諾現(xiàn)象”，即肢體蒼白、發(fā)紺、怕冷、手指脫皮或雙手大量出汗，這種病人多見(jiàn)于一些中老年人。

另外，胸廓出口綜合征的患者，一般有這樣的特點(diǎn)：長(zhǎng)期久坐、伏案辦公或低頭族，脖子上的肌肉比較短縮緊張；在睡覺(jué)的時(shí)候，喜歡把雙手舉高抱在頭后壓著睡或舉高不舒服，得把雙手放在肚子上或體側(cè)才行。

三、外周神經(jīng)卡壓綜合征

這是指卡壓位置在上肢某個(gè)神經(jīng)穿出的肌肉間隙、骨纖維管道等特定解剖結(jié)構(gòu)處。

一般多見(jiàn)于局部的某幾個(gè)手指麻木、感覺(jué)減弱，其他地方均正常；不會(huì)有頸椎、肩頸部的不適等癥狀。比如：

若無(wú)名指和小指麻木，多見(jiàn)于尺神經(jīng)的卡壓，常發(fā)生在肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的尺神經(jīng)溝、前臂的尺側(cè)腕屈肌等部位。

若手掌側(cè)拇指、食指、中指及掌心出現(xiàn)麻木，多見(jiàn)于正中神經(jīng)的卡壓，常發(fā)生在手腕處的腕管、前臂的旋前圓肌、上臂的肱骨內(nèi)側(cè)髁斜上 45° 的腱弓處。

若拇指、食指、中指指背處麻木，多見(jiàn)于橈神經(jīng)卡壓，常發(fā)生在肩后側(cè)的三邊孔、上臂的橈神經(jīng)溝及前臂的旋后肌處。

四、腦卒中

雖不常見(jiàn)，但一旦發(fā)生，病情嚴(yán)重。

腦卒中（中風(fēng)）引起的手麻通常是突發(fā)性的，且癥狀會(huì)進(jìn)行性加重，可能伴隨面部、手臂、手指突然麻木，以及口角歪斜、流口水等癥狀。

而且這種發(fā)麻和普通人的手指發(fā)麻不同，即便你怎么去揉搓或是休息都不能緩解。

因此，如果出現(xiàn)手麻并且懷疑與腦卒中有關(guān)，應(yīng)立即就醫(yī)。

綜上

引起手麻的因素有多種，如果出現(xiàn)手麻，且癥狀頻繁或休息后不能緩解，建議及時(shí)就醫(yī)，僅靠等待自行緩解不可取。

五、手指操

經(jīng)常練習(xí)手指操，靈活手指，預(yù)防手指麻木。

1.十指互敲

動(dòng)作

選擇一個(gè)舒服的姿勢(shì)，放松全身。

將雙手掌心相對(duì)，十指自然張開(kāi)，然后指尖相互碰在一起，接著有節(jié)奏地讓雙手的十指指尖相互敲擊。

早晚各3分鐘即可。

益處

促進(jìn)手部血液循環(huán)；增強(qiáng)手指的靈活性和協(xié)調(diào)性；緩解手部及上肢的緊張與僵硬。

2.雙手握固

動(dòng)作

坐姿或站姿，放松肩背。

將雙手舉到眼睛前方，雙手呈掌。接著將大拇指握在手心，其余四指包裹大拇指，用力握緊拳頭，感受手指和手掌的緊張感。

保持?jǐn)?shù)秒后松開(kāi)，再重復(fù)握緊，每次練習(xí)50-100次，早晚各一次。

益處

增強(qiáng)手部肌肉的力量，改善手無(wú)力。調(diào)節(jié)手部的氣血運(yùn)行，緩解手麻、手痛等癥狀，預(yù)防手部肌肉萎縮等問(wèn)題。

3.空抓手

動(dòng)作

坐姿或站姿，放松肩背。

將雙手舉到眼睛前方，雙手十指張開(kāi)，然后模擬抓握物體的動(dòng)作，快速有力地張開(kāi)手指，再迅速握緊成拳，注意動(dòng)作要連貫、有力。

重復(fù)這一動(dòng)作50-100次即可，早晚各一次。

益處

這個(gè)運(yùn)動(dòng)能夠充分活動(dòng)手部的關(guān)節(jié)，包括手指關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)等。

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來(lái)自： xyf4345 > 《針刀》

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