“以后不要到我家來了，我就是不交，有錢也不交！”

今天村干部又去我隔壁的堂哥家催收新農(nóng)合，但是卻被堂哥給趕出來了，還說他就是不愿意交！

看到堂哥很生氣的樣子，我連忙打圓場(chǎng)，村干部也是好心，你不交也不用發(fā)脾氣啊。

堂哥跟我說，他前幾年也交了新農(nóng)合的，一年都沒有拉下?？墒乔澳晗眿D得了腎結(jié)石。當(dāng)時(shí)是在外地的醫(yī)院就醫(yī)的，花了好幾千塊錢。

當(dāng)時(shí)還告知了醫(yī)生自己有醫(yī)保?？墒菂s被告知在外地的報(bào)銷，需要先到當(dāng)?shù)氐娜?bào)備一下，然后通過了才能報(bào)銷。但是對(duì)方又不告知具體如何報(bào)備。

像多問清楚一點(diǎn)，對(duì)方的態(tài)度很差，所以他也賭氣沒有報(bào)銷了。也是因?yàn)檫@個(gè)原因，他從那以后一家人都沒有買新農(nóng)合了。特別是最近幾年，新農(nóng)合的費(fèi)用一年比一年貴，他就更不愿意繳費(fèi)了。

而村干部說了，現(xiàn)在和過去不同了，外地也都能報(bào)銷了，而且報(bào)銷的流程更簡便了。但是村干部苦口婆心的勸說，堂哥就是不為所動(dòng)，堅(jiān)決不愿意購買。

近年來，新農(nóng)合在保障農(nóng)民醫(yī)療權(quán)益方面發(fā)揮了重要作用。然而，每到繳費(fèi)季，總有部分農(nóng)民拒絕參保，甚至如文中堂哥那般抵觸。這背后的原因值得深入探究。

首先，經(jīng)濟(jì)壓力是不容忽視的因素。新農(nóng)合繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)逐年提升，從最初的每人每年幾十元漲到如今的數(shù)百元，對(duì)于一些收入微薄、家庭負(fù)擔(dān)重的農(nóng)民來說，仍是一筆不小的開支。

在一些貧困地區(qū)，部分家庭可能連基本生活都難以保障，新農(nóng)合繳費(fèi)成為了“不能承受之重”。

即便對(duì)于一些經(jīng)濟(jì)狀況稍好的家庭，也會(huì)因看不到即時(shí)回報(bào)而猶豫。若家中成員年輕健康，常年無病無災(zāi)，繳納的費(fèi)用似乎“打了水漂”，這使得他們對(duì)繳費(fèi)積極性不高。

其次，報(bào)銷范圍與比例也影響著農(nóng)民的參保意愿。一些常見慢性病、特殊病種的用藥及治療手段不在報(bào)銷范圍內(nèi)，而這些疾病往往給患者家庭帶來持續(xù)的經(jīng)濟(jì)壓力。

報(bào)銷比例在不同地區(qū)、不同級(jí)別醫(yī)院存在差異，基層醫(yī)院報(bào)銷比例雖較高，但醫(yī)療資源有限，農(nóng)民前往大醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，報(bào)銷后自付部分仍可能超出預(yù)期，導(dǎo)致他們覺得新農(nóng)合“不解渴”。

此外，新農(nóng)合制度在實(shí)施過程中存在的一些管理問題，也引發(fā)了農(nóng)民的信任危機(jī)。比如報(bào)銷流程繁瑣，需要提供大量證明材料，在一些地區(qū)還存在報(bào)銷周期長的現(xiàn)象，農(nóng)民往往要多次往返于醫(yī)保部門、醫(yī)院之間，耗費(fèi)大量時(shí)間和精力。

個(gè)別地方甚至出現(xiàn)過醫(yī)保資金被挪用、侵占的情況，雖然只是少數(shù)，但經(jīng)媒體曝光后，極大地影響了整個(gè)新農(nóng)合制度在農(nóng)民心中的公信力。再加上有些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合本來就存在誤解，在網(wǎng)上聽了一些人的各種說法，從而對(duì)新農(nóng)合就更抵觸了。

為了提高農(nóng)民參保積極性，新農(nóng)合制度應(yīng)從多方面加以完善。比如，在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上，應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和農(nóng)民收入狀況進(jìn)行差異化設(shè)定，同時(shí)加大對(duì)貧困家庭的補(bǔ)貼力度，確保繳費(fèi)不會(huì)成為他們的負(fù)擔(dān)。

另外，進(jìn)一步擴(kuò)大報(bào)銷范圍，將更多慢性病、特殊病種納入其中，并逐步提高報(bào)銷比例，尤其是在大醫(yī)院的報(bào)銷比例，讓農(nóng)民切實(shí)感受到新農(nóng)合的保障作用。

最后，加強(qiáng)新農(nóng)合的管理與監(jiān)督，簡化報(bào)銷流程，提高工作效率，嚴(yán)厲打擊醫(yī)保資金違法違規(guī)行為，重建農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的信任。

實(shí)際性，現(xiàn)在的新農(nóng)合政策還是非常不錯(cuò)的，比如對(duì)貧困人員的減免政策就很給力。這五類人員就能減免，甚至是全免。

第一類是對(duì)特困人員、孤兒給予全額資助，個(gè)人無需繳費(fèi)；

第二是對(duì)于農(nóng)村低保一二類、城市低保全額保障對(duì)象資助標(biāo)準(zhǔn)為310元，個(gè)人繳費(fèi)90元；

第三是對(duì)農(nóng)村低保三四類、城市低保差額保障對(duì)象、農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶)資助標(biāo)準(zhǔn)為250元，個(gè)人繳費(fèi)150元。

第四是城鄉(xiāng)低保邊緣家庭成員、過渡期內(nèi)的已脫貧人口資助標(biāo)準(zhǔn)為100元，個(gè)人繳費(fèi)300元。

第五是不同等級(jí)的殘疾人員，也可以根據(jù)其家庭狀態(tài)給與適當(dāng)?shù)臏p免，甚至是全免。

新農(nóng)合作為一項(xiàng)惠民政策，對(duì)于保障農(nóng)民健康權(quán)益意義重大。當(dāng)然了，各地的政策也是有些微的區(qū)別的，具體還是要以當(dāng)?shù)氐恼邽闇?zhǔn)。

最后提醒一下大家，2025年度全省居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)期為2024年9月10日至12月25日；補(bǔ)充參保繳費(fèi)期為2025年1月1日至2月28日。過了集中繳費(fèi)期，后期補(bǔ)繳的話，是有3個(gè)月的等待期，也就是說補(bǔ)繳了也不能及時(shí)報(bào)銷哦。