精一書院的課程每一次都要介紹一部名著，我們前面介紹的《肘后方》是東晉時的一本書，魏晉南北朝之后進入隋唐，接下來我們看到的是隋朝的《諸病源候論》。

《諸病源候論》是我國第一部病因病機病候學專著，全書共50卷，計67個門類1739個病候，涉及內、外、婦、兒各科疾病。

全書不僅學科齊全，而且內容極為豐富，全面總結了魏晉南北朝以來的醫(yī)療經驗和關于病因病理的研究成就，對各種病名證候加以整理，分門別類，使之條理化、系統(tǒng)化，對許多病源結合臨床經驗進行了新的探索，廣泛而系統(tǒng)地論述了許多疾病的病源與證候。

這本書可以說是劃時代的證候大全，促進了從生理、病理到預防、治療的中醫(yī)完整理論體系的形成及臨床操作過程的完善，對于臨床辨證論治極具指導意義。

這本書的作者是巢元方，關于他沒有很多的資料，生卒籍貫都不詳，只知道是太醫(yī)博士，后升太醫(yī)令，歷史上他的記載真不多。

《煬帝開河記》里面講到隋煬帝開運河時，大總管叫麻叔謀，他那時患風逆病，全身關節(jié)疼痛，這種疼痛因為會跑來跑去，叫風。他坐起即頭暈作嘔，諸醫(yī)整治無效。這種問題在后世的研究就很多，大家都知道怎么樣來治風濕關節(jié)痛，可是那時候會治的人不多。煬帝就請巢元方去，結果他說是風邪，他認為風邪入腠理，病在胸臆，需用肥嫩的羊蒸熟摻藥食下，果然藥到病除。

羊肉在我們中醫(yī)里面就是一個藥，比方說《傷寒雜病論》里面就有當歸羊肉湯。本來羊肉就是藥，本草綱目上面說羊：“食百草，其肉滋補。”

《諸病源候論》的書中包含：

全書內容以病為綱，以證為目。每類疾病之下，分述各種病證，再論概念、病因和證候，有些病證之后還附有“養(yǎng)生導引法”。

如果《諸病源候論》整個看過了，你會發(fā)現它里面經常一個論，病講完之后，他會寫上一句話：“其湯、熨、針、石，別有正方，補養(yǎng)宣導，今附于后。”

這本書不是告訴你怎么治病，也不是告訴你用藥用方，它只是告訴你其病源、病候，而且列出來的居然是導引法。

“湯熨針石、別有正方”，他重視導引，這也使該書成為一本用導引養(yǎng)生治療的專著，有人稱之為“導引百科全書”。

書中的289條213種具體方法，就在我們課件“諸病源候論_導引說明整理”中，列出了所有出現的章節(jié)，以及其所使用的導引法，已經幫大家整理起來。

講導引，不得不來講《黃帝內經》。在《素問·異法方宜論論第十二》里面說明中醫(yī)有幾類治法，很有名，大家都很熟，很多人都聽過。

在《諸病源候論》的五臟六腑諸侯里面，跟它大部分的內容一樣沒有用藥，用導引。如果有讀過《人紀》的朋友，會覺得這部分很眼熟，五臟六腑的氣功導引中有一個五臟逼毒術，通過的聲音把毒逼出來。

在肝病侯的時候，《養(yǎng)生方?導引法》說：“肝臟病者，愁憂不樂，悲思嗔怒，頭旋眼痛，呵氣出而愈?！币簿褪呛浅鰜怼?/span>

在心病侯的時候，《養(yǎng)生方?導引法》說：“心臟病者，體有冷熱。若冷，呼氣出；若熱，吹氣出。”呼氣的時候，不用急促，舌頭不用抵著；吹氣的時候，舌頭要抵著牙齒后面吹。這是心病的時候，書里面并沒有講到做動作來配合。

在脾病侯的時候，《養(yǎng)生方?導引法》說：“脾臟病者，體面上游風習習，痛，身體癢，煩悶疼痛，用嘻氣出。”嘴張開，牙齒露出來，牙齒并攏著，透過牙齒吹一下像發(fā)“嘻”的聲音，可以把病氣導引出來。

在肺病侯的時候，《養(yǎng)生方?導引法》說：“肺臟病者，體胸背痛滿，四肢煩悶，用噓氣出?！弊彀鸵s小，噓氣出。

在腎病侯的時候，《養(yǎng)生方?導引法》說：“腎臟病者，咽喉窒塞，腹?jié)M耳聾，用呬氣出。”“嘻”氣的時候不用用力去噴氣，“呬”的時候要稍微用力。

其實因為我們后世離隋朝比較久遠的，所以里面的音，我們也不見得準，療效也未必確切。

“吹、呼、嘻、呵、噓、呬”的六字決，其實是出自南北朝陶弘景的《養(yǎng)性延命錄》，這書里面說：“吐氣六者，謂吹、呼、唏、呵、噓、呬，皆出氣也……心臟病者，體有冷熱，呼吹二氣出之；肺臟病者，胸背脹滿，噓氣出之；脾臟病者，體上游風習習，身癢疼悶，唏氣出之。肝臟病者，眼疼，愁憂不樂，呵氣出之……”

這六個字能把氣吐出來，它后面就開始講要怎么做?！娥B(yǎng)性延命錄》里面所講的這六個跟《諸病源候論》中的是一樣的，而南北朝陶弘景的年代在前面，所以《諸病源候論》的巢元方先生是承襲《養(yǎng)性延命錄》，他講的六個字跟臟腑的關系是一致的。

但是這六個字跟倪師的六個字是不合的，因為倪師的不是從這里面來的，而是從宋朝陳直的《壽老奉親書》跟元末明初養(yǎng)生家冷謙的《修齡要指》所來。他的六字訣叫“延年六字訣”，里面的“嘻”從屬膽變更為屬三焦，脾變“呼”，肺變“呬”，心變“呵”，腎變“吹”，肝變“噓”。這順序就跟倪師一致，給大家參考。

把這部奇書當成養(yǎng)生導引類大全來閱讀、把玩，甚至把其中一些導引方法當成養(yǎng)生小技巧偶爾習之，也算是一種樂趣。

比如書中有個采日月法：采日月用以滋陰補陽。

采日法： 即“端坐伸腰，向日仰頭，徐以口內氣，因而咽之，三十過而止，開目”。

而采月法：“端坐伸腰，右顧視月， 口內氣，咽之三十”?！霸鲁醭鰰r、日入時，向月正立，’不息八通。仰頭吸月光精入咽之，令人陰氣長”，其作用“婦人吸之，陰氣益盛，子道通。陰氣長，益精髓腦。少小者婦人，至四十九已上還子斷緒者，即有子。久行不已，即成仙矣”。

書中還有一些調身功法，冠以動物之名散見各篇，比如：

蛤蟆行氣法：“正坐，動搖兩臂，不息十二通”，主治五勞七傷，水腫。另一式：“極力左右振兩臀，不息九通”，主治臀痛，勞累疲乏，風氣不遂等癥。

蛇行氣法：“曲臥以正身，復起踞。閉目隨氣所在，不息，少食裁通腸，服氣為食、以舐為漿，春出冬藏，不財不養(yǎng)。以治五勞七傷。”

雁行氣法：“低臂推膝踞，以繩自縛拘左，低頭不息十二通”。能“消食輕身，益精神，惡氣不入，去萬邪”。

龍行氣法：“叩頭下視，不息十二通。愈風疥惡瘡，熱不能入?！?/span>

龜行氣法：此法應為并法中的身息法?！胺卤恢校部诒穷^面、正臥、不息九通，微鼻出氣”，治療大便閉塞不通。

書中的導引法與現在的八段錦、金剛功等有諸多會通。

比如《養(yǎng)生方·導引法》有這一條：“立身，上下正直，一手上拓，仰手如似推物勢；一手向下如捺物；極勢；上下來去，換易四七?！?/span>

這個動作和金剛功的“上托下按法”與八段錦“調理脾胃單舉手”相同。

課堂中，林老師為大家?guī)砹宋迮K虛實分辨的問止心法。

林老師有一門《中醫(yī)養(yǎng)生抗老必修課》，其中講到三大熱身法，足熱法就脫胎于《諸病源候論》。

三大熱身法是透過加強氣血循環(huán)，提高身體環(huán)境溫度的方法。在中醫(yī)里，寒熱的定義很重要，不是說身體溫度很熱就叫體質熱，中醫(yī)所謂的一個人熱或寒，指的是其身體對于環(huán)境的適應力。重點在這里，體質寒熱指的是身體對環(huán)境溫度的適應力。

《養(yǎng)生方·導引法》云：“正偃臥，展兩足，鼻納氣，自極七息，搖足三十過止。除足寒厥逆也。”

正偃臥，就是俯臥，臉向上躺著。

展兩足，就是兩只腳向外、向上。

鼻納氣，自極七息，就是吸氣，先控制著，然后把腳抬起來。

搖足三十過止，要不要都可以，堅持夠時間放下即可。

關于外治法，有一門《中醫(yī)外治法二十七式》，其中治頭痛、腰痛、膝蓋痛、胃痛、失眠等的外治法。熟練掌握后，很多問題其實不用看醫(yī)生，不用針藥就會好。

▲ 點擊圖片，詳細了解課程

多數醫(yī)家更加重視對于理、法、方、藥等方面的研究和著述，而病源與證候是中醫(yī)辨證處方的重要依據，《諸病源侯論》在這一方面意義重大。

比如對于寄生蟲病，書中首次提出與飲食相關。有一種危害人體健康的寄生蟲病，牛絳蟲病，吃了未熟的牛肉，牛絳蟲就會在人體發(fā)育成蟲。

《諸病源候論》中指出，牛絳蟲病是因為人吃了以桑枝貫串的半生不熟的烤牛肉引起，并起名為“寸白蟲候”。書中同時對多種腸道寄生蟲病也有較詳盡的病因學描述。

當人們遭遇某種疾病并尋求醫(yī)生幫助時，往往會提出這樣的疑問：“我怎么會得上這種?。繉碛惺裁捶椒梢灶A防它再次發(fā)生？”醫(yī)生解答患者疑惑的過程，就是在闡述疾病的起因、病理機制以及臨床表現。

隋朝太醫(yī)巢元方領銜編纂的《諸病源候論》，就是首部系統(tǒng)性探討疾病發(fā)生原因的專著。

唐代孫思邈所著《備急千金要方》《千金翼方》，王燾編著的《外臺秘要》，宋代的《太平惠民和劑局方》等，都引用了《諸病源候論》中的有關內容。

有時候我們也可以參考其中內容，來找臨床治法。

中醫(yī)是屬于中華民族的自然醫(yī)學，發(fā)展于民間，取材于自然，以臨床實證為根本，經過五千年的錘煉鍛造了無數方劑，形成“世無不識之病，病無不治之方”。

歷代的經典古籍如源頭活水，澆灌出中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的實踐之花。

在后續(xù)的精一書院課程中，我們將繼續(xù)為大家解讀這些寶庫。請期待下一課，《輔行訣臟腑用藥法要》。