老的觀念認為，寶寶第一口輔食應(yīng)首選強化鐵的米糊，原因有二：

1、大米是極少引起過敏的食物，首先添加米糊安全性很高。

2、母乳中的鐵含量不高，在寶寶出生后的前幾個月，他可以利用在媽媽肚子里時儲存的鐵，但是，儲存鐵會在數(shù)月內(nèi)耗盡，所以應(yīng)早期添加富含鐵的輔食。

但是，根據(jù)近年來新的研究，以上兩點都值得推敲。

1、給寶寶添加輔食，應(yīng)該從不易過敏的食物開始嗎？

不是！沒有這個必要。

最新的研究表明，在生命早期引入易過敏的食物可以誘導(dǎo)免疫耐受，反而減少食物過敏的風(fēng)險。而且，在嬰兒階段回避容易過敏的食物會讓孩子的食物多樣化受到嚴重制約。

所以，我們并不支持在寶寶添加輔食時回避或延遲易過敏食物的添加，除非添加后發(fā)現(xiàn)寶寶確實對它過敏才需要回避。

2、強化鐵的米糊是補充鐵的良好選擇嗎？

不是！強化鐵的米糊，其中鐵的含量確實比較高，但利用率并不高。什么食物中鐵的利用率更高呢？肉類。

3、綜合以上兩點，寶寶的第一口輔食，選擇肉泥其實更好。

4、另外，相較于米糊，肉泥還有兩個優(yōu)點：

一方面，米糊的能量密度、營養(yǎng)素密度都較低。同等重量下，米糊含有的能量不及肉類，其中的營養(yǎng)物質(zhì)含量，如蛋白質(zhì)、鋅、維生素A等，也不及肉類。而且，米糊中的營養(yǎng)物質(zhì)單一，以碳水化合物為主。

另一方面，與不少親的認知相反的是，嬰兒消化米糊的能力并不高。因為米糊中的營養(yǎng)素主要是淀粉，它是碳水化合物的一種。

如圖所示，碳水化合物可分為三大類，單糖、雙糖及多糖。

一個一個獨立存在的糖就是單糖，如葡萄糖，人體可直接利用它；兩個單糖連在一起稱為雙糖，如乳糖，也很容易被分解利用；很多個單糖手拉手連在一起就是多糖，淀粉即為多糖，如果我們要利用多糖（淀粉），必須先把它分解成一個一個單糖才能被人體利用。要分解淀粉需要一種酶的參與，這種酶叫做淀粉酶。

通常來說，嬰兒在3月齡后消化道中才會出現(xiàn)淀粉酶，2歲時其淀粉酶比較成熟，所以，6月齡的寶寶對淀粉的消化還是有些困難的。

以前常常聽人說，某某孩子是用米湯喂大的，其實，米湯中的營養(yǎng)成分主要也是淀粉，要養(yǎng)活孩子可不容易！

而肉泥的消化吸收其實沒有那么難。

二、6月齡開始添加輔食真的是最好的時期嗎？

不一定！

世界衛(wèi)生組織（WHO）建議，前6個月純母乳喂養(yǎng)，6月齡開始添加輔食；但歐洲兒科胃腸病學(xué)、肝病學(xué)及營養(yǎng)學(xué)學(xué)會則建議添加輔食的時間不早于滿4月齡，不晚于滿6月齡。

為何歐洲對輔食添加年齡的建議要早于世界衛(wèi)生組織呢？

因為世界衛(wèi)生組織的建議是針對全球的，要考慮到廣大欠發(fā)達地區(qū)的實際情況，而歐洲的條件較為優(yōu)越，嬰兒的營養(yǎng)、衛(wèi)生等相對更好，所以提前了，也算是贏在起跑線上吧。

我們的情況應(yīng)該介于兩者之間。北上廣深等較富裕地區(qū)，經(jīng)濟條件較好的家庭，孩子發(fā)育也可能會好一些，可以考慮提前一點添加輔食，但前提是寶寶生長發(fā)育好，給他添加輔食時也不排斥。

三、寶寶輔食應(yīng)該添加稀飯（粥）嗎？

不建議！

稀飯（粥）不是個好東東。

第一，它的能量密度、營養(yǎng)素密度都很低，一點點米就能煮出一鍋粥，其中能有多少干貨？

第二，稀飯（粥）并不能養(yǎng)胃，事實上，由于水分太多、干貨太少，反而加重胃腸負擔。

四、添加輔食僅僅是為了滿足寶寶的營養(yǎng)需求嗎？

不是！在兒童的心理、行為及社會適應(yīng)力層面都有影響。（下圖來自參考文獻）

這個問題就比較專業(yè)了，簡單點說，添加輔食對于寶寶進食技能的培養(yǎng)、精細運動的發(fā)育都有好處。所以。某些家長，特別是老年人那種一定要喂，不讓孩子自己吃，甚至強迫進食的方法，真的合適么？

參考文獻：

[1]汪之頊.嬰幼兒輔食添加的新理念[J].中國兒童保健雜志,2024,32(04):362-367.