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怎樣防止老年癡呆?

 會(huì)養(yǎng)生 2024-12-02

?要點(diǎn)記錄

1、β淀粉樣蛋白沉積在大腦主管記憶和思維的區(qū)域,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的炎癥和死亡,導(dǎo)致細(xì)胞功能喪失,人就會(huì)出現(xiàn)記憶力下降、認(rèn)知功能下降,最終患上阿爾茨海默癥。

2、阿爾茨海默癥早中晚期表現(xiàn):早期愛(ài)忘事,吃飯、穿衣、刷牙等基本的日常生活能力基本不影響,外出能找到方向,可以自己取藥服藥。隨著病情的進(jìn)展,這幾個(gè)方面的癥狀會(huì)越來(lái)越明顯和嚴(yán)重,最后忘記曾經(jīng)發(fā)生的事,失去日常生活能力和語(yǔ)言能力,外出會(huì)走丟。

3、從β淀粉樣蛋白沉積到真正出現(xiàn)阿爾茨海默癥,中間是有比較長(zhǎng)的時(shí)間的,因此,提早預(yù)防非常重要!受教育程度低、吸煙、酗酒、三高、抑郁、獨(dú)居、缺乏運(yùn)動(dòng)等等因素,其實(shí)都是我們自己可以去控制和改善的。專家表示,控制好這些因素,可以使阿爾茨海默癥的患病風(fēng)險(xiǎn)整體降低40%!

4、從飲食的角度來(lái)說(shuō),不恰當(dāng)?shù)娘嬍晨稍斐审w內(nèi)炎癥反應(yīng),從而加速阿爾茨海默癥的到來(lái)。專家建議平時(shí)要適當(dāng)多吃抗炎食物,如全谷物、魚(yú)類、大豆、油酸、Ω-3脂肪酸等。少吃或不吃促炎食物,如精致碳水、加工肉類、飽和脂肪酸、反式脂肪酸等。

01|會(huì)讓大腦衰老的“老年斑”,會(huì)一步步蠶食您的腦神經(jīng),最終引起記憶力和認(rèn)知功能下降

正常神經(jīng)細(xì)胞的周?chē)歉筛蓛魞舻?,β淀粉樣蛋白沉積以后,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的炎癥和死亡,導(dǎo)致細(xì)胞功能喪失。

而且β淀粉樣蛋白主要長(zhǎng)在大腦主管記憶和思維的區(qū)域,這部分腦細(xì)胞被破壞,人就會(huì)出現(xiàn)記憶力下降、認(rèn)知功能下降。

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下圖是神經(jīng)細(xì)胞示意圖,周?chē)裰Ω傻氖峭挥|,神經(jīng)細(xì)胞之間通過(guò)突觸來(lái)形成信號(hào)傳導(dǎo),從而形成了記憶力和思維能力。

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β淀粉樣蛋白可以長(zhǎng)在神經(jīng)細(xì)胞的任何一個(gè)位置,長(zhǎng)在不一樣的位置,造成的影響也不一樣。長(zhǎng)在胞體上的對(duì)細(xì)胞影響最大,后期會(huì)造成神經(jīng)細(xì)胞死亡,死亡的神經(jīng)細(xì)胞是沒(méi)有再生能力的。長(zhǎng)在突觸上的會(huì)影響兩個(gè)神經(jīng)元之間的聯(lián)系。最終導(dǎo)致阿爾茨海默癥。

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β淀粉樣蛋白出現(xiàn)的時(shí)候,往往不是單一的,而是多發(fā)的。這個(gè)斑塊會(huì)漸漸長(zhǎng)大、變硬(不過(guò)整體來(lái)說(shuō)是微米級(jí)的,比頭發(fā)絲還細(xì))。

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02|三個(gè)小游戲,一起來(lái)測(cè)一測(cè),您的大腦還靈活嗎?完成度越高越好!

1、讀數(shù)字

測(cè)試方法:板子上無(wú)規(guī)律地排列著1-24的數(shù)字,測(cè)試者需按照1234的正確順序標(biāo)記出數(shù)字,測(cè)試多久能完成。這個(gè)測(cè)試反映了對(duì)數(shù)字的注意能力。

評(píng)判標(biāo)準(zhǔn):20秒以內(nèi)完成是合格的,12秒以內(nèi)是優(yōu)秀。

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2、數(shù)錢(qián)

測(cè)試方法:準(zhǔn)備若干張零錢(qián),要求測(cè)試者組合出13元??梢宰杂纱钆?,看最后能搭配出多少種組合。

評(píng)判標(biāo)準(zhǔn):能想出至少3種解決方案是合格的,如果只能想出1種或2種,甚至1種都想不出來(lái),說(shuō)明可能存在認(rèn)知方面的問(wèn)題。

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3、視知覺(jué)測(cè)試

測(cè)試方法:下圖是很多圖案重疊在一起,仔細(xì)觀察,看能辨別出多少種圖案。需要說(shuō)出準(zhǔn)確的名稱。

評(píng)判標(biāo)準(zhǔn):圖上有10種物品,只能說(shuō)出3個(gè)以下的說(shuō)明可能存在認(rèn)知方面的問(wèn)題。

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自測(cè)僅供參考,診斷需到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行。

03|阿爾茨海默癥,早中晚期表現(xiàn)有不同,可以從記憶力、執(zhí)行力、視空間能力、語(yǔ)言能力、日常行為五個(gè)方面來(lái)判斷

1、記憶力

早期愛(ài)忘事,中期記不全,晚期忘記曾經(jīng)發(fā)生的事。一般是遺忘近期的事,能想起很久以前的事。例如記不得今天早餐吃了什么,但記得自己年輕時(shí)候的事。

2、執(zhí)行力(連續(xù)執(zhí)行命令)

吃飯、穿衣、刷牙等基本的日常生活能力,早期中斷可再續(xù),中期能做但會(huì)中斷,晚期不能做。

3、視空間能力

早期轉(zhuǎn)向但能找回,中期迷路但不會(huì)走失,晚期走失。

4、語(yǔ)言能力

早期找詞困難,中期語(yǔ)言中斷,晚期失語(yǔ)。

5、日常行為

早期可自行取藥并按量服用,中期可自行取藥但無(wú)法按量服用,晚期不能取藥、不能服藥。

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04|在人生的不同階段,控制好這些因素,可以使阿爾茨海默癥的患病風(fēng)險(xiǎn)整體降低40%!

從β淀粉樣蛋白沉積到真正出現(xiàn)阿爾茨海默癥,中間是有比較長(zhǎng)的時(shí)間的,最長(zhǎng)可以有20-30年。因此,提早預(yù)防非常重要!

在人生的不同階段,控制好相應(yīng)的危險(xiǎn)因素,可以降低對(duì)應(yīng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)百分比。

1、青少年時(shí)期

①受教育程度較低 7%

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2、中年時(shí)期

①聽(tīng)力損傷 8%

因?yàn)槁?tīng)力是五官里接收信息非常重要的一個(gè)渠道,中年時(shí)期一定要保護(hù)好聽(tīng)力。

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②創(chuàng)傷性腦損傷 3%

例如車(chē)禍、跌倒等。

③高血壓 2%

④酗酒 1%

⑤肥胖 1%

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3、老年時(shí)期

①吸煙 5%

②抑郁 4%

這是一個(gè)重要因素,但很多老年人會(huì)忽視。抑郁的人長(zhǎng)期情緒低落,不和人交流來(lái)往,這會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知功能的下降。同時(shí)抑郁會(huì)破壞腦神經(jīng),又反過(guò)來(lái)加速認(rèn)知功能的下降。

③獨(dú)居 4%

原因同上。

④缺乏體育鍛煉 2%

⑤空氣污染 2%

⑥糖尿病 1%

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我們可以看出,這些因素都是可以控制和改善的。雖然單個(gè)因素的危險(xiǎn)性看起來(lái)只是個(gè)位數(shù),但這些因素往往是互相關(guān)聯(lián)的,不會(huì)孤立存在。疊加起來(lái)后就很危險(xiǎn)了。如果我們能付諸行動(dòng),真正做出改變,那么就能離阿爾茨海默癥遠(yuǎn)一些。

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專家提醒:有的人天生基因的原因,會(huì)比別人更容易得阿爾茨海默癥,這類人更是要高度重視上述的這些危險(xiǎn)因素。

05|β淀粉樣蛋白的沉積,和人體內(nèi)慢性炎癥反應(yīng)息息相關(guān)!這些食物能抗炎,要適當(dāng)多吃

1、長(zhǎng)出β淀粉樣蛋白的原因

①年齡

年歲大了以后,大腦里出現(xiàn)一些衰老性的變化,讓?duì)碌矸蹣拥鞍兹菀拙奂捅F(tuán)。

②炎癥反應(yīng)

人體內(nèi)的無(wú)菌性炎癥反應(yīng),啟動(dòng)了大腦里的損害,讓?duì)碌矸蹣拥鞍组_(kāi)始形成和聚集。

專家提醒:無(wú)菌性炎癥是人體一種自我保護(hù)機(jī)制,和感染引起的炎癥不是一回事。比如受傷以后,炎癥細(xì)胞會(huì)浸潤(rùn)到局部進(jìn)行吞噬,來(lái)補(bǔ)救和保護(hù)人體。但是當(dāng)這個(gè)機(jī)制失控時(shí),就會(huì)反而對(duì)人體造成破壞。

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2、抗炎飲食,有效預(yù)防阿爾茨海默癥

研究發(fā)現(xiàn),地中海地區(qū)的人,阿爾茨海默癥的患病率很低,這和他們的飲食結(jié)構(gòu)有一定的關(guān)系,因此國(guó)際上把這種飲食模式稱為地中海飲食。

由于阿爾茨海默癥的發(fā)生和炎癥有一定關(guān)系,所以在地中海飲食的基礎(chǔ)上,提煉出了抗炎飲食,來(lái)幫助預(yù)防。

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3、常見(jiàn)抗炎食物舉例

①碳水化合物

抗炎:全谷物,含有豐富的膳食纖維和B族維生素。

促炎:精致碳水,如精米白面、糖分。

中性:土豆、山藥之類的。

②蛋白質(zhì)

單純的蛋白質(zhì)沒(méi)有抗炎或促炎的作用,但是我們?nèi)粘z入蛋白質(zhì)的途徑往往是肉蛋奶豆。

抗炎:魚(yú)類、大豆。

促炎:加工肉,如香腸、臘肉、火腿等。

中性:普通的豬牛羊肉等,適量攝入,過(guò)量攝入紅肉還是會(huì)促炎的。

③脂肪

抗炎:?jiǎn)尾伙柡椭舅崂锏挠退幔ㄩ蠙煊停嗖伙柡椭舅崂锏摩?3脂肪酸(多見(jiàn)于深海魚(yú)和亞麻籽)。

促炎:

飽和脂肪酸,主要來(lái)源于動(dòng)物油、椰子油、棕櫚油。

反式脂肪酸影響最惡劣,一般是一些吃起來(lái)香香的、酥酥的食物,例如起酥類糕點(diǎn)、奶茶、油炸的食物等。

Ω-6脂肪酸

小技巧:大眾普遍認(rèn)為健康的食物,往往是有抗炎作用的。通常認(rèn)為不能經(jīng)常吃的“垃圾食品”,往往是促炎的。

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專家提醒:炎癥反應(yīng)并不是只有壞處沒(méi)有好處,關(guān)鍵是要在體內(nèi)保持平衡。Ω-3和Ω-6脂肪酸達(dá)到適當(dāng)?shù)谋壤?,有助于維持免疫功能。脂肪提供的能量不能超過(guò)全天總能量的30%。

—END—

內(nèi)容來(lái)源于BRTV《養(yǎng)生堂》

第20241130期《小心大腦出現(xiàn)這種斑塊》

本期專家1:

王朝東 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

本期專家2: 

賈凱 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科

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