左寸是心與小腸的位置，管上半身的陽(yáng)氣所在，也是脾胃火之來源。脾之火來源于小腸，胃之火來源于心。進(jìn)行一個(gè)藥物區(qū)分，黃芩與黃連都能清心火。區(qū)別就在于黃芩清小腸與脾火，黃芩的運(yùn)動(dòng)方向是可以向上的，黃芩能清上焦之火；黃連清心火與胃火，黃連的運(yùn)動(dòng)方向是向下的，黃連清中焦之火。脈位很講究陰陽(yáng)，心陰血與小腸陽(yáng)火。心血宜養(yǎng)，小腸火宜旺！

這里用藥的方子也比較簡(jiǎn)單。補(bǔ)心陰代表方劑，是天王補(bǔ)心丹。瀉心火養(yǎng)心陰的方劑，是黃連阿膠雞子黃湯。補(bǔ)小腸火代表方劑是桂枝湯，瀉心火同時(shí)瀉小腸火的是瀉心湯。瀉心湯有五個(gè)，隨癥選用。清小腸火還有一個(gè)方劑叫導(dǎo)赤散，膀胱火往往來源于小腸，它們是同名經(jīng)。所于小腸火旺的時(shí)候尿就會(huì)黃，小腸火不足就用桂枝湯，桂枝是補(bǔ)小腸火的藥物，小腸功能好，我們才能有未來！陰陽(yáng)兩補(bǔ)方劑是炙甘草湯。

這個(gè)脈位管頭部，頭部的病癥往往都能在這個(gè)脈位體現(xiàn)，心火最終要?dú)w入腎中！小腸火最終要?dú)w入膀胱中，它們本來是同名經(jīng)最特殊的一對(duì)，但卻不能直接相連，因?yàn)樗鹣嗫说脑蚴顾鼈冨e(cuò)開。它們的相交必須在血分經(jīng)過一個(gè)五行的大循環(huán)才能實(shí)現(xiàn)水火既濟(jì)，也叫坎離相交，又叫心腎相交。在實(shí)現(xiàn)相交的用藥當(dāng)中，有一個(gè)方子是很常用的叫做小定志丸，其中的茯神與遠(yuǎn)志就是實(shí)現(xiàn)相交的重要藥物。

如里心經(jīng)不通用丹參，小腸不通用木通。未時(shí)是小腸經(jīng)的時(shí)辰，未來的本意就在這里，脾運(yùn)化的動(dòng)力就來自這里，這里才是真正的“五”位，中宮建中建的就是這里，大小建中都是建這里。蜀椒也是補(bǔ)小腸火，這個(gè)可以去從輔行訣找答案。小腸才是我們最重要的器官，這聽起來很愕然吧？真理都不是那么容易理解和掌握的。

傷寒第一方是什么？桂枝湯。桂枝湯能列為第一方那肯定是不得了的，為什么不把真武湯列為第一方？只有中才是重要的！有了小腸旺火，我們才有未來，你才有希望！桂枝湯，五味藥，卻要引起我們高度重視！

  心腎小腸膀胱不能直接相交，必須在外圈轉(zhuǎn)內(nèi)圈相交！心腎相交有一個(gè)特殊的點(diǎn)在午時(shí)，這個(gè)時(shí)候如果能睡著那是再好不過。夜晚失眠，主要是小腸火不能與膀胱水相交，所以治療失眠利尿是很重要的！

  內(nèi)圈就是這個(gè)，這個(gè)圖就是血的運(yùn)行圖。由脾胃作為核心，整個(gè)血管系統(tǒng)就是坤土，也是八卦的中央戊己。脾胃為氣血生化之源，起點(diǎn)在水，水是萬(wàn)物之源！追求自由：圖中水分陰陽(yáng)，難倒從膀胱為起點(diǎn)嗎？對(duì)的，從膀胱起，精準(zhǔn)來說起于膀胱經(jīng)睛明穴。當(dāng)你醒來目?jī)?nèi)眥一跳，就開始了！

寸關(guān)尺經(jīng)方三部脈證綱要！尺寸：太陽(yáng)俱浮，陽(yáng)明俱長(zhǎng)，少陽(yáng)俱弦， 太陰俱沉， 少陰俱沉，厥陰俱微緩。
1）寸脈：
寸脈浮，辨虛實(shí)。
浮虛，發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、頭痛，太陽(yáng)病中風(fēng)。宜桂枝湯。
浮實(shí)，發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)，太陽(yáng)陽(yáng)明病。無汗者宜葛根湯，汗出者宜桂枝加葛根湯（即葛根湯去麻黃）。

咳劇者，宜厚樸麻黃湯。
咽喉痛者，屬溫病，宜銀翹馬勃散。

雙寸脈浮滑或浮數(shù)，瘀熱在里，宜麻黃連翹赤小豆湯：麻黃  杏仁   連翹   炙甘草   生姜   大棗   赤小豆   梓白皮。

寸脈緊，苦頭痛骨肉疼，當(dāng)發(fā)汗，太陽(yáng)病中寒。宜麻黃湯。
三關(guān)脈浮緊，發(fā)熱惡寒、不汗出而煩躁者，宜大青龍湯。

寸脈微，分左右。

左寸微，頭暈、頭側(cè)隱痛，頸項(xiàng)不利，腦血管痙攣或大腦供血不足，少陰病。心悸者，宜桂枝加黃芪湯，汗多者，宜桂枝加附子湯。四肢涼者，宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。左寸不足用桂枝湯加紅參、五加皮、紅景天、銀杏葉。

右寸微，咽喉干痛，喑啞，短氣、胸悶，太陰病。多見于喉痹，宜桔梗甘草湯、半夏散及湯。喜唾者宜理中丸。喜唾：《傷寒雜病論》第395條云:“大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，當(dāng)以丸藥溫之，宜理中丸”。

理中丸：人參、白術(shù)、炙甘草、干姜。

1、嘴里涎多，就是口水多。應(yīng)該是中焦虛寒，也就是脾胃虛寒。無論成人和小孩子都可以用理中丸，如果較重可以用砂仁3、益智仁5熬水沖服理中丸。如果是成人，腹部怕風(fēng)怕冷，飲食如果寒涼容易腹瀉，那么可以服用附子理中丸。

2、如果嘴里口水多，同時(shí)說話時(shí)總噴唾沫，說明腎氣虛。往往是久站或者是講話過多，勞傷腎氣，導(dǎo)致腎氣不固。可以用五味子15克生牡蠣9白芍6益智仁5。熬水沖服金匱腎氣丸兩丸。

左右寸皆微者，少陰病，宜麻黃附子細(xì)辛湯。

寸脈數(shù)，煩熱，熱在上焦，喉咽不利，口舌生瘡，太陽(yáng)陽(yáng)明病。宜葛根黃芩黃連湯，瀉心湯，黃連上清丸。黃連、梔子脈。

寸脈緩，皮膚不仁，風(fēng)寒在肌肉，心動(dòng)過緩，太陰病。宜桂枝加附子湯。
寸脈滑，內(nèi)熱，咯痰，胸中壅滿，甚則吐逆，陽(yáng)明病。宜千金葦莖湯、射干麻黃湯、麻黃連翹赤小豆湯。

寸脈弦，心下愊愊，微頭痛，心下有水氣，為寒飲，太陽(yáng)病。宜小青龍湯、茯苓甘草湯。

寸脈弱，陽(yáng)氣虛，自汗出而短氣，太陰病。宜桂枝加龍骨牡蠣湯、桂枝加黃芪湯；黃芪脈。

寸脈澀，咽喉干，少津液，是胃氣不足，太陰病。宜百合地黃湯，麥門冬湯；生地黃脈。

寸脈芤，吐血；微芤者，衄血；空虛，去血故也；陽(yáng)明病，宜白虎加人參湯、也可生脈飲加三七。

寸脈伏，胸中逆氣，噎寒不通，是胃中冷氣上沖心胸，太陽(yáng)病。宜旋覆代赭湯、奔豚湯。

寸脈沉，胸中引脅痛，胸中有水氣，太陽(yáng)太陰合病。宜服澤漆湯、十棗湯。

寸脈濡，陽(yáng)氣弱，自汗出，是虛損病，太陰病。宜桂枝加龍骨牡蠣湯、桂枝加附子湯、薯蕷丸。

寸脈遲，上焦有寒，心痛咽酸，欲嘔吐，太陰少陰合病。宜服黃連湯，或附子湯、理中湯加黃連。

寸脈實(shí)，即生熱，在脾肺，嘔逆氣塞，陽(yáng)明??；有熱，即宜服竹葉湯、葛根湯。

寸脈虛，即生寒，在脾胃，食不消化，太陰病。有寒，宜服吳茱萸湯。
寸脈細(xì)，發(fā)熱及吐，太陽(yáng)少陽(yáng)合病。

自下利者，宜黃芩湯。若嘔者，黃芩加半夏生姜湯。

吐不止，宜大半夏湯、橘皮竹茹湯。

寸脈洪大，胸脅滿，太陽(yáng)陽(yáng)明病。宜白虎湯、小陷胸湯。石膏脈。寸脈太過出寸口（上竟上），脈浮滑，太陽(yáng)陽(yáng)明病。左寸主心血管病，心肺瘀阻，腦絡(luò)不通，頭痛劇，心悸動(dòng)，宜葛根湯加黃芩黃連。

右寸主鼻咽與肺，咽喉不利，頭額脹痛，胸中憋悶氣促，宜麻黃連翹赤小豆湯合小陷胸湯。

寸脈旺可見于幾種情況：
一是心火盛寸脈數(shù)盛，按之有力，此為心經(jīng)實(shí)火，法當(dāng)清心瀉火，如瀉心湯、梔子豉湯。

二是腎水虧，陰虛不能制陽(yáng)，陽(yáng)浮于上，寸脈浮數(shù)大，然按之虛，尺脈沉細(xì)數(shù)。法當(dāng)滋陰潛陽(yáng)，方如三甲復(fù)脈。

三是腎陽(yáng)虛，格陽(yáng)于上，寸浮大而虛，尺脈沉細(xì)無力。法當(dāng)引火歸原，如白通加豬膽汁湯或張錫純之來復(fù)湯。

四是郁火上沖，寸脈旺，關(guān)尺沉而躁數(shù)，法當(dāng)清透郁火，方如新加升降散。

五是腎水虧而心火旺，寸滑數(shù)盛且按之有力，尺沉細(xì)數(shù)。法當(dāng)瀉南補(bǔ)北，方如黃連阿膠湯。

2）關(guān)脈：
關(guān)脈浮，腹?jié)M不欲食，心下痞，太陽(yáng)病。
關(guān)浮不及為虛滿，宜服厚樸生姜半夏甘草人參湯。
關(guān)浮太過為實(shí)滿，大黃黃連瀉心湯。發(fā)熱汗出而痞滿者，宜桂枝人參湯、厚樸七物湯。

關(guān)脈緊，心下苦滿，急脹痛。
緊為弦之甚，主寒閉不痛或內(nèi)有久寒，厥陰病。宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。
脈緊者為實(shí)，大實(shí)痛者，太陰病。宜桂枝加大黃湯。

關(guān)脈微，胃中冷，心下拘急，隱隱痛。

太陰病。宜附子理中湯或附子湯。

雙關(guān)脈微欲絕，飲食無礙，此損在肝，傷在脾，為純陰結(jié)，太陰脾氣將絕之兆，當(dāng)防肝癌，當(dāng)大劑溫陽(yáng)，四逆湯加人參。

關(guān)脈數(shù)，胃中有客熱，灼熱而痛，心中懊，食后易饑，消渴，陽(yáng)明病。宜梔子大黃湯。
關(guān)脈緩，其人不欲食，此胃氣不調(diào)，脾氣不足。太陰病。宜桂枝湯加人參。
關(guān)脈滑，胃中有熱?；瑸闊釋?shí)，以氣滿故不欲食，食即吐逆。陽(yáng)明病。宜半夏瀉心湯、大柴胡湯。
關(guān)脈弦，口苦，咽干、目眩，胸脅苦滿，此邪在膽，逆在胃。少陽(yáng)病。雙關(guān)脈細(xì)弦，宜小柴胡湯。

左關(guān)獨(dú)弦，必失眠，宜柴胡加龍骨牡蠣湯。

雙關(guān)弦，宜四逆散。

雙脈脈細(xì)弦不對(duì)等，宜柴胡桂枝干姜湯。

左寸、右關(guān)弦，余脈稍弱，宜丹梔逍遙散。

關(guān)脈弱，胃氣虛，食欲差，太陰病。宜小建中湯、人參湯、薯蕷丸。
關(guān)脈澀，血?dú)饽胬?。脈澀為血虛，以中焦有微熱。太陰病，宜炙甘草湯、小建中湯。
關(guān)脈芤，大便去血數(shù)升者，以膈腧傷故也。厥陰病。宜黃土湯。
關(guān)脈伏，中焦有水氣，溏泄。太陽(yáng)病中寒，宜五苓散。下利而心下堅(jiān)滿者，甘遂半夏丸。

關(guān)脈沉，心下有冷氣，苦滿吞酸。太陰病。宜橘枳姜湯，澤漆湯。

關(guān)脈濡，苦虛冷，脾氣弱，重下病，脘腹隱隱不適。太陰病，宜附子粳米湯，薏苡附子敗醬散。
關(guān)脈遲，胃中寒，喜吐唾沫。太陰病。宜附子湯、《外臺(tái)》茯苓飲。大便不通者，附子瀉心湯。

關(guān)脈實(shí)，胃中痛。陽(yáng)明病。宜梔子厚樸湯，大承氣湯。
關(guān)脈牢，脾胃氣塞，盛熱，即腹?jié)M響響。厚樸大黃湯。
關(guān)脈細(xì)，脾胃虛，腹?jié)M。太陰病。黃芪建中湯。

關(guān)脈洪，胃中熱，必?zé)M。陽(yáng)明病。煩渴者，宜白虎湯。口苦者，宜大柴胡湯。
關(guān)脈浮，腹?jié)M不欲食，心下痞，太陽(yáng)病。關(guān)浮不及為虛滿，宜服厚樸生姜半夏甘草人參湯。關(guān)浮太過為實(shí)滿，大黃黃連瀉心湯。發(fā)熱汗出而痞滿者，宜桂枝人參湯、厚樸七物湯。

關(guān)脈緊，心下苦滿，急脹痛。緊為弦之甚，主寒閉不痛或內(nèi)有久寒，厥陰病。宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。脈緊者為實(shí)，大實(shí)痛者，太陰病。宜桂枝加大黃湯。

關(guān)脈微，胃中冷，心下拘急，隱隱痛。太陰病。宜附子理中湯或附子湯。雙關(guān)脈微欲絕，飲食無礙，此損在肝，傷在脾，為純陰結(jié)，太陰脾氣將絕之兆，當(dāng)防肝癌，當(dāng)大劑溫陽(yáng)，四逆湯加人參。

關(guān)脈數(shù)，胃中有客熱，灼熱而痛，心中懊，食后易饑，消渴，陽(yáng)明病。宜梔子大黃湯。
關(guān)脈緩，其人不欲食，此胃氣不調(diào)，脾氣不足。太陰病。宜桂枝湯加人參。

關(guān)脈滑，胃中有熱?；瑸闊釋?shí)，以氣滿故不欲食，食即吐逆。陽(yáng)明病。宜半夏瀉心湯、大柴胡湯。
關(guān)脈弦，口苦，咽干、目眩，胸脅苦滿，此邪在膽，逆在胃。少陽(yáng)病。雙關(guān)脈細(xì)弦，宜小柴胡湯。左關(guān)獨(dú)弦，必失眠，宜柴胡加龍骨牡蠣湯。雙關(guān)弦，宜四逆散。雙脈脈細(xì)弦不對(duì)等，宜柴胡桂枝干姜湯。左寸、右關(guān)弦，余脈稍弱，宜丹梔逍遙散。

關(guān)脈弱，胃氣虛，食欲差，太陰病。宜小建中湯、人參湯、薯蕷丸。
關(guān)脈澀，血?dú)饽胬?。脈澀為血虛，以中焦有微熱。太陰病，宜炙甘草湯、小建中湯。
關(guān)脈芤，大便去血數(shù)升者，以膈腧傷故也。厥陰病。宜黃土湯。

關(guān)脈伏，中焦有水氣，溏泄。太陽(yáng)病中寒，宜五苓散。下利而心下堅(jiān)滿者，甘遂半夏丸。
關(guān)脈沉，心下有冷氣，苦滿吞酸。太陰病。宜橘枳姜湯，澤漆湯。
關(guān)脈濡，苦虛冷，脾氣弱，重下病，脘腹隱隱不適。太陰病，宜附子粳米湯，薏苡附子敗醬散。

關(guān)脈遲，胃中寒，喜吐唾沫。太陰病。宜附子湯、《外臺(tái)》茯苓飲。大便不通者，附子瀉心湯。
關(guān)脈實(shí)，胃中痛。陽(yáng)明病。宜梔子厚樸湯，大承氣湯。
關(guān)脈牢，脾胃氣塞，盛熱，即腹?jié)M響響。厚樸大黃湯。

關(guān)脈細(xì)，脾胃虛，腹?jié)M。太陰病。黃芪建中湯。
關(guān)脈洪，胃中熱，必?zé)M。陽(yáng)明病。煩渴者，宜白虎湯?？诳嗾?，宜大柴胡湯。