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跖疣的康復(fù)過(guò)程(完整病歷及治療方案)

 創(chuàng)骨英文 2024-10-16 發(fā)布于廣東

患者男,30歲,右足跖疣多年,多次冷凍治療未愈,自行使用雞眼膏治療,未愈

使用雞眼膏 7.20

來(lái)我診所診治,外用抗菌液治療

治療前 7.28

開(kāi)始治療后 7.31

堅(jiān)持使用,跖疣部分脫落 8.4

幾乎無(wú)痛感,不影響工作 8.8

9.4

進(jìn)一步縮小 9.18

9.23

還有一點(diǎn)點(diǎn) 9.30

10.13基本痊愈

治療過(guò)程雖然有點(diǎn)長(zhǎng),但基本無(wú)痛,不影響走路,可以正常生活工作,且治療費(fèi)用低廉,患者非常滿意。

想知道治療方法的朋友可以加劉醫(yī)生微信:

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跖疣科普:

跖疣是一種較為常見(jiàn)的足部皮膚疾病,以下是關(guān)于它的詳細(xì)科普:

1. 定義與病因:

- 定義:跖疣屬于尋常疣的一種,是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的足底皮膚良性增生物。

- 病因:引起跖疣的 HPV 類型通常為 HPV-1 型和 HPV-4 型。病毒可通過(guò)直接接觸跖疣患者或無(wú)癥狀攜帶者而傳染,也可能通過(guò)接觸被患者病灶部位流出的血液、組織液污染的物品,如洗腳毛巾、洗腳盆等感染。足部受到摩擦損傷、皮膚多汗、自身免疫力低下(如患糖尿病等疾病)等因素,會(huì)增加感染跖疣的幾率。

2. 臨床表現(xiàn):

- 外觀:初起為細(xì)小發(fā)亮的丘疹,后逐漸增大,表面角化,粗糙不平,呈灰褐色、灰黃色或污黑色,圓形,境界清楚。其表面因受壓會(huì)形成淡黃色或褐黃色粗糙的斑塊,周圍繞有增厚的角質(zhì)環(huán)。

- 特殊表現(xiàn):削去角質(zhì)層后,可見(jiàn)疏松的角質(zhì)軟芯,周圍有毛細(xì)血管破裂出血形成的小黑點(diǎn)。這些小黑點(diǎn)是跖疣的一個(gè)重要特征,可與雞眼等其他足部疾病相鑒別。

- 疼痛癥狀:一般來(lái)說(shuō),行走時(shí)局部會(huì)有壓痛感,但也有部分患者可能無(wú)明顯不適癥狀。

3. 疾病發(fā)展與危害:

- 自身傳染:跖疣具有傳染性,病毒可通過(guò)自身皮膚的微小傷口進(jìn)行自體傳播,導(dǎo)致疣體數(shù)量增多。如果用手摳抓刺激皮損部位,然后再接觸身體其他部位,就有可能在其他部位引發(fā)新的疣體。

- 影響生活:隨著疣體增大、增多,疼痛會(huì)逐漸加劇,嚴(yán)重影響患者的日常生活和行走,降低生活質(zhì)量。

4. 診斷方法:

- 病史及臨床表現(xiàn):醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的病史,如是否有接觸跖疣患者、是否足部多汗、是否經(jīng)常摩擦足部等,以及典型的臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行診斷。

- 皮膚鏡檢查:皮膚鏡可以放大皮損部位,幫助醫(yī)生更清楚地觀察疣體的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和血管分布等特征,有助于診斷。

- 病理學(xué)檢查:在必要時(shí),醫(yī)生可能會(huì)取一小塊疣體組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,以明確診斷,排除其他可能的疾病。

5. 治療方式:

- 物理治療:

- 冷凍治療:利用液氮的超低溫作用,使疣體組織壞死、脫落。該方法操作簡(jiǎn)便,但可能需要多次治療,治療過(guò)程中會(huì)有一定的疼痛和水腫等不適。

- 激光治療:用高溫灼燒疣體,達(dá)到去除的目的。激光治療的效果較好,但也可能會(huì)留下瘢痕,治療后需要注意傷口的護(hù)理。

- 電灼、微波療法:通過(guò)電流或微波的能量破壞疣體組織,適用于較小的疣體。

- 藥物治療:

- 外用藥物:常用的有維 A 酸乳膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等。這些藥物可以促進(jìn)疣體的脫落,但使用過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)皮膚紅腫、瘙癢等不良反應(yīng)。

- 口服藥物:對(duì)于皮損數(shù)目較多或久治不愈的患者,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況給予口服藥物,如免疫調(diào)節(jié)劑等,以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,幫助抵抗病毒。

- 中醫(yī)治療:中醫(yī)在治療跖疣方面也有一定的特色,如中藥泡洗等,可以起到清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。

6. 預(yù)防措施:

- 注意足部衛(wèi)生:保持足部清潔、干燥,勤換鞋襪,定期對(duì)鞋襪進(jìn)行消毒除菌。

- 避免外傷:盡量避免足部受到摩擦、劃傷等外傷,如有傷口應(yīng)及時(shí)處理,防止病毒感染。

- 不共用個(gè)人物品:不與他人共用拖鞋、洗腳盆、毛巾等個(gè)人物品,避免交叉感染。

- 增強(qiáng)免疫力:保持規(guī)律的作息、飲食,加強(qiáng)鍛煉,提高自身的免疫力,有助于預(yù)防跖疣的發(fā)生。

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