大家好，我是趙愛霞。

門診上給近視孩子看診的時候，經(jīng)常會有家長問我：

“趙主任，這孩子吃飯?zhí)顒帕?，是不是也要調(diào)理一下??！”

聽到家長這樣問，我真是打心眼里開心，因為這說明家長已經(jīng)認識到，近視不單是眼睛的問題，還和孩子的體質(zhì)、狀態(tài)息息相關(guān)。

就比如“孩子吃飯差勁”這件事，就很可能是脾虛導致的，而現(xiàn)在近視的孩子中，十有八九，都有脾虛的問題。

在中醫(yī)理論中，脾胃為后天之本，需要轉(zhuǎn)化出源源不斷的氣血，滋養(yǎng)身體各個器官，其中就包括眼睛。

當孩子脾虛的時候，氣血生化不足，眼睛就會失去滋養(yǎng)，就像花朵沒了肥沃的土壤和充足的水分一樣，出現(xiàn)視力下降、眼睛干澀、視物模糊等情況。

其實不光是眼睛，脾虛的孩子還容易出現(xiàn)：形體消瘦、抵抗力差、生長發(fā)育遲緩等問題。

那家長該如何應(yīng)對呢？自然是要調(diào)理脾胃，補充氣血。

在咱們中醫(yī)里，一說起調(diào)理脾胃，那四君子湯必定是名列前茅的。

四君子湯出自出自《太平惠民和劑局方》，很多醫(yī)家稱其為“補氣健脾第一方”。

這個方子最大的特點就是“平和溫補，品性中正”，所以它不僅補益能力強，還非常溫和，是當之無愧的“君子”。

我們常說小孩子體質(zhì)弱，所以不能隨便用補藥，但四君子湯平和溫補的特點，就很適合孩子。

我個人在行醫(yī)的幾十年里，用四君子湯為基礎(chǔ)，辯證加減用藥，就調(diào)理了很多脾虛近視的孩子，有些孩子甚至摘掉了眼鏡。

下面我分享一個門診案例，也方便家長理解其中的奧妙。

脾虛——眼睛失養(yǎng)

曾經(jīng)在門診上遇到一個 9 歲的女孩，雙眼裸眼視力0.6。

孩子的家長反映，孩子平時胃口很差，挑食嚴重，稍微吃多一點就腹脹。

刻診：視力下降明顯，易疲勞，面色蒼白，形體消瘦，舌淡苔白，脈細弱。

根據(jù)這個孩子的情況，我判斷她是脾虛癥。

簡單來說，孩子脾虛導致消化功能減弱，無法正常運化食物，氣血生化不足，眼睛得不到充足的滋養(yǎng)。

對于這種情況的孩子，治療上需要健脾益氣，所以用 —— 四君子湯加減。

開方：黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、山藥、大棗、枸杞子、菊花、菟絲子、覆盆子、車前子等。

（此方只針對病例中的患者，中醫(yī)治療一人一方，辨證用藥，家長切勿套用）

這個方子里，黨參、白術(shù)、茯苓、甘草是四君子湯的組方，具有健脾益氣的作用，先解決孩子脾虛的問題。

山藥、大棗可以加強四君子湯健脾的效果，同時還能補充氣血。

枸杞子滋補肝腎，益精明目；菊花疏散風熱，平肝明目，清熱解毒，針對眼睛干澀、視物模糊等癥狀有很好的療效。

菟絲子補腎益精，養(yǎng)肝明目；覆盆子益腎固精，養(yǎng)肝明目；車前子清熱利尿，明目祛痰，它們共同作用，進一步增強了方子明目效果。

這個孩子在我這里調(diào)理了三個月左右。

第一個月主要用這個方子，以調(diào)理脾胃為重點，兼顧改善孩子視力問題。

第二個月我在鞏固孩子脾胃功能的基礎(chǔ)上，加強方子的明目效果。

等到第三個月的時候，孩子不僅脾胃變得好了，視力也有所提高，視力表檢測雙眼裸眼視力達到1.0以上。

當然，引起孩子近視的原因有很多種，所以在調(diào)理方法上也各不相同。

不過從我的門診經(jīng)驗來看，脾虛近視的孩子很多，這和他們“脾常不足”的生理特點，以及生活飲食習慣有很大關(guān)系。

俗話說：“脾虛百病生”，想要孩子身體健康，視力正常，家長千萬不能忽視了脾胃的重要性。