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地黃飲子治療腦梗后遺癥經(jīng)驗

 行唐中醫(yī)李宏奇 2024-09-02 發(fā)布于河北

患者張先生于2023年初通過他人介紹來到我們診所尋求治療。當(dāng)時,張先生表示自己在半年前遭遇了腦梗塞,之后身體狀況大不如前。

主要癥狀包括肢體協(xié)調(diào)性差,一側(cè)肢體無力,嚴重影響日常生活。此外,腦梗塞還導(dǎo)致了語言障礙,表現(xiàn)為發(fā)音不清晰和說話困難,這影響了他與人正常交流的能力。張先生的家人指出,自患病以來,張先生思維變得模糊,反應(yīng)遲鈍,情緒低落,抑郁寡歡,精神不振,易怒,食欲減退等癥狀。

張先生特別提到,出院后他明顯感到雙腿乏力和酸痛,小腿以下感覺冰冷。夜間入睡后,他總覺得雙腿感覺遲鈍,這讓他非??鄲?,擔(dān)心腦梗塞會復(fù)發(fā),導(dǎo)致行動能力喪失。

通過朋友的推薦,張先生來到我們中醫(yī)診所,希望通過中醫(yī)中藥治療來改善身體的多種癥狀。

初診時,張先生的脈象弦沉,舌淡苔白膩。觀察發(fā)現(xiàn),張先生體型偏胖,尤其是腹部肥滿。腦梗塞后出現(xiàn)的這些后遺癥,實際上是因為體內(nèi)痰濁積聚,痰濁上蒙清竅,導(dǎo)致頭暈、思維不清、反應(yīng)遲鈍,舌強難言。同時,張先生下元虧虛,筋骨軟弱無力,導(dǎo)致雙腿乏力、發(fā)軟,且明顯感到腿部發(fā)冷。

我們采用溫補下元、攝納浮陽、開竅化痰、宣通心氣的治療方法,主要使用了地黃飲子方劑,并輔以四逆散和竹茹。

經(jīng)過一段時間的治療,張先生的癥狀都有所緩解,尤其是兩小腿發(fā)冷很快就消失了,隨后停藥未再來診。

這位腦梗塞后遺癥患者前兩天突然帶其他人來就診,于是我詢問了他目前的身體狀況以及去年服藥后的改善情況。張先生非常高興地告訴我,去年服藥一段時間后,停藥以來他感覺身體狀況持續(xù)好轉(zhuǎn),頭腦不再像剛出院時那樣昏沉,雙腿的冰冷感也消失了,走路時明顯感到有力氣。這讓他對病后恢復(fù)充滿了信心,每天堅持鍛煉,精神狀態(tài)越來越好。一年多來,他的身體狀況保持穩(wěn)定。

在臨床實踐中,我們經(jīng)常接診中風(fēng)后遺癥患者。觀察這些患者的體質(zhì),大多存在風(fēng)、火、痰、瘀等病理特征,病理性質(zhì)多為本虛標(biāo)實,上盛下虛。本虛表現(xiàn)為肝腎虧虛,氣血衰少;標(biāo)實則為風(fēng)火相煽,痰濕壅盛,氣血逆亂。治療時,應(yīng)根據(jù)患者的具體病癥和體質(zhì)狀況進行辨證施治,合理加減藥物,以期迅速取效,預(yù)后良好。

此外,中風(fēng)后遺癥患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行積極的康復(fù)治療和訓(xùn)練,保持良好的生活飲食習(xí)慣和心態(tài),積極配合藥物治療,以獲得最佳的康復(fù)效果。

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