最近,歐洲肥胖癥研究協(xié)會(huì)提出了成人肥胖癥診斷、分期和管理的新框架——將肥胖作為一種基于脂肪的慢性疾病的概念。新框架明確指出,腹部(內(nèi)臟)脂肪堆積是健康惡化的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,對(duì)于低BMI且仍無(wú)明顯臨床表現(xiàn)的人群也是如此????♀?在許多情況下,肥胖癥的診斷仍然僅僅基于體重指數(shù)(BMI)的臨界值,并不能反映脂肪組織的分布和功能在疾病嚴(yán)重程度中的作用。 為了促進(jìn)肥胖癥臨床指南的制定和實(shí)施,使其與其他慢性疾病的臨床指南更加一致,歐洲肥胖癥研究協(xié)會(huì)(EASO)發(fā)起并開(kāi)展了一項(xiàng)共識(shí)進(jìn)程,為成人肥胖癥的診斷、分期和管理提出了一個(gè)新的框架。 新的肥胖定義包括:BMI較低(BMI在25-30kg/m2之間)但腹部脂肪堆積增多以及存在任何醫(yī)學(xué)、功能或心理?yè)p害并發(fā)癥的人群。 圖 1:成人肥胖癥診斷、分期和管理的新框架。本診斷和治療路徑流程圖源于表 1 中的陳述。WtHR,腰圍身高比。肥胖應(yīng)被視為一種慢性漸進(jìn)性疾病過(guò)程,可能從相對(duì)無(wú)癥狀的狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)楫惓:?或過(guò)度脂肪堆積伴有健康損害的階段,并最終轉(zhuǎn)變?yōu)橥{生命或致殘的狀況。
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