臨床資料：年齡、部位、病史、性別、臨床癥狀

影像學(xué)檢查：B超，鉬靶，核磁，BI-RADS分級(jí)

大體測(cè)量大小，取癌灶最大面積，帶周圍正常組織

鏡下測(cè)量 腫瘤大?。═分期）

T分期包括：

浸潤灶大?。海y(cè)量閾值）1mm；5mm;1cm；2cm;5cm

（多灶多中心，最大者最大徑，2者之間>5mm）

累及皮膚：須累及表皮，形成潰瘍；皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)，腫瘤侵犯真皮不算真正累及皮膚

胸壁：肋骨，肋間肌，前鋸?。荒[瘤浸潤胸大肌不算累及胸壁

乳頭：超過乳頭周圍皮膚連線測(cè)量，關(guān)注Paget病變

 炎性乳癌    臨床表現(xiàn)>1/3的皮膚紅腫橘皮樣改變

多灶病變均應(yīng)進(jìn)行免疫檢測(cè)

包裹性乳頭狀癌應(yīng)標(biāo)明為Tx

N分期包括：

ITC    <0.2mm,  200個(gè)細(xì)胞

微轉(zhuǎn)移：0.2-2mm

宏轉(zhuǎn)移：2mm

不管淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位，即被膜外、脂肪累及均計(jì)算為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

癌結(jié)節(jié)計(jì)算為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

結(jié)外軟組織（ ）計(jì)算為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

浸潤性小葉癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有時(shí)候很隱匿，應(yīng)慎重

鏡下諾丁漢分級(jí)

腺管形成    75%   10%

核多形性：核增大程度，核形狀差異，

                      可見核仁、染色質(zhì)較濃稠

核分裂像：0.55mm     ≤8       9-17       ≥18

3-5分 低級(jí)別

6-7分 中級(jí)別

8-9分 高級(jí)別

導(dǎo)管原位癌

結(jié)構(gòu)分類：篩狀，實(shí)體，乳頭，粉刺，微乳頭型等

核級(jí)：1級(jí)<2倍紅細(xì)胞大小，無多形，染色細(xì)膩，無核仁，核分裂罕見

3級(jí)：>2.5倍紅細(xì)胞，多形顯著，染色空泡不均勻，核仁明顯、多個(gè)，核分裂多見

2級(jí)：介于兩者之間

ADH分度

完全受累（具有低核級(jí)DCIS特征），但范圍?。褐囟?/p>

部分區(qū)域具有低核級(jí)DCIS特征，多病灶：中/重度

部分區(qū)域具有低核級(jí)DCIS特征，單病灶：輕/中度

導(dǎo)管內(nèi)少數(shù)細(xì)胞具有純化特征：輕度

原位癌的免疫組化：

ER 是否為單克隆表達(dá)

CK5/6 肌上皮是否存在

（未完待續(xù)）