丁永強(qiáng)

甘肅省秦安縣興國(guó)鎮(zhèn)鄭川衛(wèi)生院

【摘要】【摘要】目的：觀察舒肝安神湯治療頑固性失眠的臨床療效。方法：以

舒肝安神湯（處方：

榮胡15g．郁金15g、芍藥15g、玄參15g、夜交藤30g、合歡皮30g、珍珠母30g、柏子仁15g、丹參30g、酸棗仁30g、茯神15g、當(dāng)歸10g、生地20g、五味子10g）為主方

隨證加減治療頑固性失眠患者47例。結(jié)果：痊愈29例，顯效12例，有效4例，無效2例，總有效率95.7%。結(jié)論：舒肝安神湯治療頑固性失眠有較好的療效。

.【關(guān)鍵詞】頑固性失眠；中藥療法；舒肝安神湯

【中圖分類號(hào)】R256.23

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 

【文章編號(hào)】100

失眠是臨床常見病癥之一，其原因較為復(fù)雜，治療也較為棘手，常影響患者的正常工作和生活。頑固性失眠常常給

效病人帶來長(zhǎng)期的痛苦，甚至形成對(duì)安眠藥物的依賴。自2009年6月～2010年5月，筆者應(yīng)用自擬的舒肝安神湯治療頑固3性失眠47例，現(xiàn)報(bào)告于下。

1臨床資料

1.1一般資料

本組47例均為我院門診與住院患者，年齡23歲～78歲，以45歲～55歲居多。持續(xù)發(fā)病時(shí)間最長(zhǎng)21年，最短6個(gè)月，平均10.75年。所有患者都表現(xiàn)有頭昏頭重、心慌失眠、緊張煩躁、咽干口燥、焦慮恐懼、記憶力減退等癥狀。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》1:(1）主訴睡眠生理功能障礙；(2）白天疲乏無力、頭脹、頭昏等癥狀系由睡眠障礙干擾所致；(3）僅有睡眠量減少而無白日不適（短睡眠者）不視為失眠。

1.3納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)；②有反復(fù)發(fā)作史。1.4排除標(biāo)準(zhǔn)：①具有全身性疾病如疼痛、發(fā)熱、咳嗽、手術(shù)等，以及外界環(huán)境因素干擾引起者；②妊娠或哺乳期婦女；③合并有心血管、肺、肝、腎及造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病者，精神病患者；④凡不符合納人標(biāo)準(zhǔn)，未按規(guī)定用藥，無法判斷療效或資料不全等影響療效和安全性判斷者。

1.5治療方法予以自擬舒肝安神湯，藥物組成：

柴胡15g、郁金15g、芍藥15g、玄參15g、夜交藤30g、合歡皮30g、珍珠母30g、柏子仁15g、丹參30g、酸棗仁30g、茯神15g、當(dāng)歸10g、生地20g、五味子10g。

肝郁化火者加梔子10g，丹皮10g；兼痰熱內(nèi)擾者減生地加法半夏10g，遠(yuǎn)志、石菖蒲各15g;兼心脾兩虛者加黨參、生白術(shù)各20g。

煎服方法：上方煎兩次，頭煎加水500ml煎取200ml，二煎加水400ml煎取200ml,兩煎混合后，分別于早晚分次服用，每日1劑，7天為一個(gè)療程。服藥期間停用其它鎮(zhèn)靜安眠藥物，忌濃茶、咖啡、辛辣刺激食物。每個(gè)病例均服藥3周后觀察療效。1.6療效判定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)

[1行療效評(píng)定：痊愈：睡眠時(shí)間恢復(fù)或夜間睡眠時(shí)間在6小

社

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