全身走竄疼痛這樣的病例,比較常見,無論是基層醫(yī)生還是臨床大夫都會遇見,中醫(yī)認(rèn)為走竄型疼痛應(yīng)屬于氣,氣郁,氣虛導(dǎo)致痰瘀或者血瘀都可導(dǎo)致疼痛,當(dāng)然,疼痛也要分寒熱屬性,熱性疼痛一定會伴有熱象,寒性疼痛也會伴有寒象。 走竄型的疼痛常見于腰、背,手、足,胸、腹,這樣的疼痛不固定位置,我們都知道固定位置的刺痛,一般屬于瘀血或者痰凝、水結(jié),而相對不固定的脹痛,一般屬于氣結(jié),再結(jié)合臟腑氣血辨證,找到寒熱屬性,就可以立法用藥了。 對于身體不固定位置的疼痛,筆者本人往往會選用王清任的身痛逐瘀湯加味,臨證加減后效果還是不錯的。 身痛逐瘀湯組成: 牛膝12克,地龍9克,羌活6克,秦艽6克,香附6克,炙甘草6克,當(dāng)歸10克,川芎10克,五靈脂10-15克,炒桃仁10克,沒藥6克,紅花10克。這是筆者常用劑量,當(dāng)然,按照原方也有加減,比如氣虛者常加入生黃芪30-60克,濕氣重者加蒼術(shù)5-12克,黃柏9克。 身痛逐瘀湯加味治筋膜炎案例:以中藥熏蒸結(jié)合身痛逐瘀湯治療腰背肌筋膜炎60例。結(jié)果:治愈45例,顯效12例,有效3例,總有效率100%,可謂療效顯著。(《光明中醫(yī)》2013年第4期)。 針對腰椎間盤突出癥,身痛逐瘀湯加減總有效率97.1%(《中醫(yī)導(dǎo)報》2013年第2期)。 身痛逐瘀湯在中醫(yī)辨證特征上要符合:有瘀象的情形如,舌紫暗,或有瘀斑,脈澀弦。主治氣血痹阻肩痛,臂痛,腰痛,或周身疼痛,日久不愈的情形。 除了以上所述,筆者在實際臨證之時,常根據(jù)辨證特征選用以下方劑,如:陳士鐸的“防耆分濕湯”,“忘痛湯”,“化凝湯”。 用忘痛湯加味治愈一例網(wǎng)球肘患者,治愈大拇指十年不能彎曲一例。 忘痛湯組成:當(dāng)歸30克,黃芪60克,肉桂6克,醋元胡6克,天花粉9克,秦艽3克,水煎服,日一劑早晚服用。 還有一個驗方,一并展示在這里,張至順道長的病祛丹,藥味雖少功效不減。 病祛丹組成: 黃芪60克,茯苓30克,白術(shù)30克,炙甘草6克,甘菊15克,羌活3克,防風(fēng)3克,水煎服,日一劑,早晚服用,連用五付。(甘菊:野黃菊花)。 上述方子均需辨證加減,若不是專業(yè)大夫請務(wù)必謹(jǐn)慎,不可盲目試藥,再次申明本平臺記錄真實病案,供大家查閱參考,使用需謹(jǐn)慎! 溫馨提示:文中所涉及到的方子僅供專業(yè)人士參考學(xué)習(xí),非醫(yī)師處方,非專業(yè)人士請勿盲目試藥,本平臺不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任!如需幫助可以咨詢博主或當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)大夫。 看完文章的朋友,如果覺得本文分析透徹,請點(diǎn)擊右下角: 讓更多人看到本文。 |
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