咳嗽是一種特別常見的疾病，發(fā)病原因有很多，表現(xiàn)的癥狀也不盡相同。老年人和嬰幼兒發(fā)生的幾率更高，病情容易反復(fù)，遷延時間還比較長。

今天我試著講講感冒咳嗽的一些治療經(jīng)驗(yàn)，是我十幾年用藥的一些經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，臨床效果反應(yīng)還比較不錯。水平有限，僅供參考。

目前，治療咳嗽的藥品還是很多的，相比較而言，中成藥可選擇的品種比較多，西藥可選擇的品種則比較少。目前選用西藥治療感冒咳嗽的常用方案為：氨溴索制劑、孟魯司特鈉配合抗過敏藥如西替利嗪或氯雷他定等。應(yīng)用起來，藥效多起到緩解作用，對于時間比較長的咳嗽治療效果更不能令人滿意。

中成藥的選擇則比較多，但功能主治內(nèi)容介紹雷同，中醫(yī)專業(yè)名詞晦澀難懂，在非專業(yè)人士指導(dǎo)下的用藥難免會出現(xiàn)藥不對癥的情況，讓人對中成藥的效果缺乏信心。

所以，諸如：麥冬、胖大海、羅漢果、川貝煮梨等偏方驗(yàn)方被廣泛采用，刮痧按摩、貼止咳貼等方式也應(yīng)用很多，效果也人不盡同。

對疾病的恐懼來源對疾病的不了解，所以，我們還是先學(xué)習(xí)一下關(guān)于的咳嗽的一些常識和治療原則：

1、 咳嗽不是都是壞的：咳嗽是身體應(yīng)激機(jī)制的自然反應(yīng)，源于肺部或呼吸道有痰或其他異物的刺激。很多人感覺沒有痰，是因?yàn)樘碉嫳容^深，或者處于某種體位時才咳嗽，比如有很多人晚上咳嗽，就是由于身體平躺之后，痰飲往喉部流動，刺激氣管表面纖毛，引起咳嗽。

所以有些咳嗽是有積極意義的，不必談咳色變。

2 、外感咳嗽有其發(fā)展規(guī)律：外感多有這樣的發(fā)病規(guī)律：發(fā)熱、頭痛、頭暈、身體酸重----干咳----咳嗽有痰，所以很多咳嗽是感冒發(fā)展的一個階段性癥狀。治療起來，也要根據(jù)個人具體癥狀，因勢利導(dǎo)，對癥下藥。

3 、化痰不鎮(zhèn)咳。咳嗽多是由痰飲導(dǎo)致，所以治療感冒咳嗽最基本的原則就是“化痰不鎮(zhèn)咳”。比如常用的二氧丙嗪、咳必清、孟魯司特鈉、西替利嗪或氯雷他定等抗過敏藥，這些藥品對咳嗽起到很好的緩解作用，但藥效一過，照樣還是咳嗽。而且還會產(chǎn)生閉門緝盜之禍，把賊（痰）關(guān)屋里了，反而可能會引起其他的健康問題來。

4、夜間咳嗽多為白痰，不宜清熱。

比如有一則廣告：孩子長時間咳嗽，這是肺熱，要用肺熱咳喘口服液。

中醫(yī)上雖然有久病有淤，久病有熱之說，但這不是絕對的。具體陰陽寒熱情況還得專業(yè)人士通過望聞問切才能確定，決不能一概而論。

如何很快確定咳嗽的性質(zhì)并選擇對癥的咳嗽用藥呢？我介紹一些小竅門：

首先要觀察痰的狀態(tài)，

如果是黃痰，則多屬熱，如果白痰，則多屬寒或濕。

但也有一些特殊人群，比如嬰幼兒，因?yàn)樘〔粫绿?，或者表達(dá)不清楚具體癥狀。有的人則表現(xiàn)的癥狀是干咳為主，沒有痰。這怎么辨別寒熱呢？

那么就來看一段文字吧：

晝則增劇，夜則安靜，是陽病有余，氣病而血不病也。

夜則增劇，晝則安靜，是陰病有余，血病而氣不病也。

上段文字來自《丹溪心法》

這段文字，具體到咳嗽可以這樣理解，如果白天很好，晚上或者早起才咳嗽，是陰??；再具體到痰飲，則可以理解為寒痰或濕痰。

而中醫(yī)治療寒痰或濕痰的的大法為：寒而溫之，濕而燥之。

所以晚上咳嗽多為寒癥或濕證，應(yīng)該采用溫肺化痰或燥濕化痰的藥，而不能用清熱化痰的藥品。

打一個比方：，陰天或者冬天，潮濕泥濘的地面就不容易干燥，而陽光普照，要是再來點(diǎn)微風(fēng)，地面就會很快干燥。

臨床上治療熱痰的藥品比較多，治療白痰的則比較少，臨床應(yīng)用比較多且效果比較好的治療寒癥咳嗽的藥品有止咳寶、半夏露顆粒、杏蘇止咳口服液等。

上面我所講解的多為外感所引起的咳嗽，希望能給大家?guī)硪恍椭?/p>