和治漢方單方使用篇——甘草干姜湯

空谷幽蘭80 2024-03-04 發(fā)布于廣東

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上一篇甘草湯的閱讀量達到了之前說的500啦！我們繼續(xù)來更新單方課程。今天我們來講一下甘草干姜湯。了解一個方劑之前，需要知道方劑的組成和比例。

甘草干姜湯=甘草*2+干姜*1

然后看這個方子的出處《傷寒論》的條文。

第29條傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯，欲攻其表，此誤也，得之便厥。咽中干，煩燥，吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復(fù)其陽。

該方的干姜是溫中散寒的，但是甘草并不只是緩解藥效的，翻倍的甘草的方子，甘草均有增加津液的功效，所以該條文的甘草干姜湯應(yīng)該理解是干姜溫中回陽，兩份甘草，一份用來緩解干姜的烈性，另一份是彌補了因為汗和小便流失的津液。

再看看《金匱要略》的條文。

肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺尿、小便數(shù)。所以然者，以上虛不能制下故也。此為肺中冷，必眩、多涎唾，甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者，屬消渴。

所以甘草干姜湯對于白痰或者清痰多但是不咳嗽的情況是非常好用。并且因為肺冷痰多伴宿遺尿或小便清多，便是上虛不制下水的原因。最后一句非常經(jīng)典“若服湯已渴者，屬消渴。”。這里說明了這個方劑服用后可能會出現(xiàn)的反應(yīng)是口干，并且只要是出現(xiàn)口干就是消渴證，也是進一步判斷消渴證的辦法。

主治總結(jié)：

1、脾胃陽虛，手足不溫，口不渴，煩躁吐逆；

2、老年虛弱尿頻，下半身常冷，咳唾痰稀，眩暈短氣，脈沉無力；

胃脘痛、吐酸、腸鳴腹泄、胸背徹痛、眩暈、喘咳，經(jīng)期腹痛屬寒證者；傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝，欲攻其表，此誤也，得之使厥，咽中干，煩躁吐逆者；肺痿，吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數(shù)。

若胃寒明顯者，加大建中湯*2以溫暖陽氣

若嘔吐者，加小陳胡湯以降逆止嘔

若大溏便者，加四臣湯以健脾止瀉