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甘草干姜湯加味治療成人遺尿頑疾例析

 sadin 2013-03-07
 前言:晏某某 ,女 ,2 8歲。 2 0 0 1年 4月 6日就診。尿床史 2 0余年 ,每晚睡覺必尿床 1~ 2次 ,甚為痛苦 ,雖請多醫(yī)治療 ,皆以腎虛論治 ,或以神經(jīng)衰弱治療 ,皆網(wǎng)效 ,自感恐懼羞澀 ,以致大齡未能婚嫁 ,曾一度產(chǎn)生輕生念頭。在其母的陪同下 ,前來我院求治。診見患者形體消瘦 ,精神萎鈍 ,神志清楚 ,面白無華 ,氣短乏力 ,口不渴 ,雖不咳嗽 ,但口中時吐涎沫 ,口淡 ,納谷不香 ,大便溏 ,小便清長 ,舌白潤無苔 ,脈細弱 ,診為遺尿。證屬肺脾腎具虛 ,膀胱失約所致。治宜溫肺健脾固腎 ,方用甘草干姜湯加味 :藥用炙甘草 18g ,炮干姜 12 g ,炙黃芪 2 4g ,桑螵蛸、山藥白術(shù)各 15g。每日 1劑 ,水煎日 3次服。服藥 3劑 ,遺尿大減 ,3日晚只尿床 2次 ,且口吐涎沫減少 ,大便雖軟已成形 ,納谷覺香 ,精神好轉(zhuǎn) ,復(fù)診仍書原方 5劑 ,藥盡諸證悉除。隨訪至今已 2年余 ,病未復(fù)發(fā) ,現(xiàn)已準(zhǔn)備婚嫁。體 會 甘草干姜湯出自仲景《傷寒論》和《金匱要略》《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七》曰 :“肺痿咳吐涎沫而不咳者 ,其人不渴 ,必遺尿 ,小便數(shù) ,所以。。。

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