體檢報告中這些“字眼”可能是癌！

禪茶一室 2024-02-05 發(fā)布于湖北

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隨著大家對自己的健康狀況越來越重視，有不少人每年都會選擇進行體檢，認(rèn)為只要定期檢查，結(jié)果正常就不用擔(dān)心有大毛病。

但是日前有一則新聞卻出現(xiàn)這樣的情況——

“兩次檢查，體檢中心都告訴我結(jié)果是良性的，可是不到半年時間就出了乳腺癌，現(xiàn)在乳腺已經(jīng)全切了！”2月3日“體檢中心體檢正常5個月后查出乳腺癌”登上熱門話題，受很多人關(guān)注。

為什么年年體檢還會查出癌癥晚期？今天，小編就來解答這個疑問。

體檢到底有用嗎？

為什么還是不能查出癌癥？

很多人對體檢有一個誤區(qū)就是：常規(guī)體檢=癌癥篩查。

大多數(shù)人每年做的體檢都是常規(guī)體檢，它與癌癥篩查可是有本質(zhì)的區(qū)別。

常規(guī)體檢：包括血壓，脈搏，心電圖，血常規(guī)檢查等，主要是幫助了解身體基本健康狀態(tài)，比如是否有“三高”等。

防癌體檢：通過更精密的儀器如胃腸鏡、腹部彩超、CT等，針對性地檢查身體器官是否有癌前病變或者早期癌癥的癥狀。

腫瘤醫(yī)生：

體檢報告中這些字眼可能是癌

現(xiàn)在大家都重視體檢，廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和醫(yī)生提醒，拿到體檢報告后，如果出現(xiàn)以下這些字眼，要提高警惕，可能是惡性腫瘤（癌癥），找專科醫(yī)生進一步檢查排查或確診。

一、血常規(guī)檢查異常

血常規(guī)主要包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板。如果出現(xiàn)明顯異常，可能提示惡性腫瘤可能，得進一步檢查。如果這些指標(biāo)只是輕度升高或降低，不用太擔(dān)心。

比如：

1.白細(xì)胞明顯升高伴血紅蛋白降低（貧血）和血小板減少（容易出血），要警惕急性非淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病；非血液系統(tǒng)的惡性腫瘤有時也會出現(xiàn)白細(xì)胞的異常明顯升高。

2. 淋巴細(xì)胞為主的白細(xì)胞明顯升高，要注意排查淋巴細(xì)胞性白血病可能。

3. 白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板同時減少，三個指標(biāo)同時減少常見于所有類型的急性白血病。

4. 血小板計數(shù)升高，也見于非血液系統(tǒng)惡性腫瘤比如肺癌、腸癌等。

5. 血紅蛋白降低，很多癌癥發(fā)展到一定程度可能會出現(xiàn)血紅蛋白降低（貧血）。

二、血生化檢查異常

主要包括肝腎功能以及血糖血脂、心肌酶、電解質(zhì)等。如果出現(xiàn)某些指標(biāo)的異常也要警惕癌癥可能，得去進一步檢查排查。

1.肝功能轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素異常。通常表示肝腎胰有問題，其中包括惡性腫瘤。對于肝功能指標(biāo)異常，要進一步檢查以排查肝膽胰方面的疾病，當(dāng)然也包括肝癌、膽管癌、胰腺癌等惡性腫瘤。

2. 堿性磷酸酶明顯升高。注意排查骨腫瘤（包括原發(fā)骨腫瘤和其他癌癥骨轉(zhuǎn)移）和肝臟腫瘤。

3. 血鈣明顯升高。腫瘤骨轉(zhuǎn)移發(fā)生骨破壞，血鈣可能會升高。

三、超聲檢查異常

即最常見的B超、彩超，主要用于甲狀腺、淺表淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肝膽胰脾、泌尿系統(tǒng)（腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等）、女性子宮卵巢輸卵管等的檢查。

超聲檢查報告中如果出現(xiàn)下面這些字眼，要警惕惡性腫瘤可能：低回聲或極低回聲、實性結(jié)節(jié)、邊緣不光整（成角、有毛刺等）或不清晰、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比大于1、微小鈣化（沙礫樣鈣化）、血流豐富信號等。但切記不能簡單對號入座，還需要進一步檢查。

四、CT檢查異常

常規(guī)體檢很少做CT，主要用于肺癌篩查。肺部CT發(fā)現(xiàn)肺結(jié)主要有三類：實性結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)。三者中，實性結(jié)節(jié)相對最為安全，磨玻璃結(jié)節(jié)次之，部分實性結(jié)節(jié)相對最危險。

如果肺結(jié)節(jié)帶毛刺、邊緣不規(guī)則、生長快、磨玻璃內(nèi)部出現(xiàn)實性成分，就要高度懷疑惡性可能。

五、腫瘤標(biāo)志物異常

從名稱可以看出，腫瘤標(biāo)志物跟腫瘤的關(guān)系相對來說更特異一些，但也同樣不能簡單地對號入座。事實上，這些所謂的腫瘤標(biāo)志物升高，并不一定是得了癌癥，而得了癌癥的人也完全可以腫瘤標(biāo)志物正常。

體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，建議找腫瘤?？漆t(yī)生咨詢，醫(yī)生會根據(jù)具體情況，綜合多方面的因素分析，有的定期隨訪復(fù)查就可以，有的要進一步做針對性檢查。

我國常見的幾種癌癥早期篩查

當(dāng)然，如果沒有針對性地進行癌癥篩查項目，也就有可能年年體檢結(jié)果正常，卻沒查出癌癥，比如肝癌、胃癌、腸癌等。

不同的癌癥，有不同的高危人群，篩查方法當(dāng)然也不一樣。下面，就跟大家聊一聊我國常見的幾種癌癥應(yīng)該怎么做早期篩查。

肺癌的早期篩查

需要注意的是，肺癌的篩查可不是年齡到了就一定要加上的體檢項目。目前研究僅支持在高危人群中進行定期篩查獲益大于可能帶來的弊端，因此，我國肺癌早期篩查指南只推薦那些患肺癌風(fēng)險較高的人群定期篩查。