男，28歲，工人，1月28日初診。主訴：口腔和外陰反復(fù)潰爛疼痛已5月余。5月前，唇與舌出現(xiàn)潰爛疼痛，自飲涼茶等無效，不久陰莖龜頭及包皮又有潰爛，于某衛(wèi)生院治療數(shù)月，時(shí)輕時(shí)重，始終未愈，自覺消瘦疲倦，眼澀，發(fā)熱不適，并有四肢關(guān)節(jié)疼痛、夢(mèng)泄等，轉(zhuǎn)來我處診治。檢查：體溫38℃，神疲、兩顴潮紅，上唇、下唇、舌邊、陰莖龜頭、包皮均見多個(gè)卵圓形綠豆至黃豆大小潰瘍，邊緣清楚，基底平坦，呈灰白色，有分泌物，周圍有紅暈。兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)及頸旁淋巴結(jié)腫大，面部有散在性痤瘡樣損害。血沉86mm/h。舌紅、苔少，脈細(xì)弱。

       診斷為白塞氏綜合征。

       證屬肝腎陰虛，治當(dāng)滋陰補(bǔ)腎。方用知柏地黃丸加味。

       處方：山萸肉9g，熟地、生地、淮山藥、黃柏、丹皮、崩大碗、茯苓各15g，澤瀉、知母、寮刁竹各12g，甘草10g。水煎服，日1劑，復(fù)渣再煎第3次煎用以漱口，洗外陰用雙料喉風(fēng)散（成藥）外撒患處，每日2~3次。經(jīng)20天治療。低熱退，口腔潰瘍愈合，外陰潰瘍接近愈合，其余皮膚損害好轉(zhuǎn)。經(jīng)1個(gè)半月的治療，癥狀與體征消除，血沉恢復(fù)正常。繼續(xù)知柏地黃丸日服2次，每次6g，昆明山海棠片日2次，每次2片，連服2個(gè)月以鞏固療效。隨訪至今未見復(fù)發(fā)。

      體會(huì)：祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為“腎為臟腑之本，十二經(jīng)之根，呼吸之本，三焦之源”，是各臟腑功能活動(dòng)的動(dòng)力所在，調(diào)節(jié)的中心。腎元盛則壽延，腎元衰則壽夭。此見解對(duì)疑難皮膚病的治療有著非常重要的指導(dǎo)意義。白塞氏綜合征，類似中醫(yī)的狐惑病。本例乃屬腎陰虛，故以滋陰補(bǔ)腎之法，用知柏地黃丸加味，方中六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎，腎陰得充，上濟(jì)于心，虛火則降，顴紅、低熱自退，口舌糜爛自愈。肝得滋養(yǎng)眼澀自除。加上知母、黃柏、生地以助其降火。腎開竅于二陰，腎陰得充，外陰潰瘍自愈。寮刁竹祛風(fēng)解毒，活血止痛，面部皮疹、四肢關(guān)節(jié)痛可愈。甘草補(bǔ)脾益氣助以上各藥使一身機(jī)能恢復(fù)。