前幾天看到一則新聞,甲流乙流高發(fā)季,杭州一家醫(yī)院門診心肌炎患者的接診量增加了3倍左右。 最近在社交平臺上也經(jīng)常刷到一些兒童在這輪流感中出現(xiàn)心肌炎的情況: 因為兒童心肌炎發(fā)病率相對較低,所以大部分家長對這一病癥比較陌生,可能首先關(guān)心的就是心肌炎要不要緊。 心肌炎有輕度、中度、重度之分。 輕型心肌炎,一般不會出現(xiàn)明顯不適,經(jīng)過積極治療,在短時間內(nèi)便可以使心臟結(jié)構(gòu)和功能恢復至正常,并且異常升高的心肌酶也可以降至正常水平。 而中度心肌炎則是病情更重一些,會表現(xiàn)出臉色蒼白、乏力、精神狀態(tài)較差、心前區(qū)疼痛、頭暈、頭痛、心悸等癥狀,但經(jīng)及時治療后一般可以恢復健康。若中度心肌炎持續(xù)未愈而導致心肌損害,則屬于較為嚴重的情況。 最可怕的是重癥或暴發(fā)性心肌炎。起病較急、病情變化較快,且病情較危重,同時易合并嚴重的心律失?;蚝喜乐氐男牧λソ?,可以導致出現(xiàn)生命危險,死亡率高達70%以上。因此這種心肌炎被稱為兒科醫(yī)生的噩夢。 輕度心肌炎如果沒經(jīng)過適當治療,加上不注意休息,生活不規(guī)律,則會發(fā)展為慢性心肌炎,這就比較麻煩了,如果病情進一步惡化,則會發(fā)展成為中度、重度,因此無論哪種心肌炎都是很要緊的疾病,需要足夠的重視,積極治療。 而對我們家長來講,最重要的是兩件事,一是早發(fā)覺,二是預防。 當孩子患有輕度的心肌炎,一般沒有什么明顯的癥狀,有的會出現(xiàn)輕微的發(fā)熱、臉色蒼白或灰白、乏力、氣短、出汗多、心跳加快、胸悶、胸痛、心慌、頭暈、長嘆氣,都跟心肺功能異常有關(guān),有的還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。 部分心肌炎的確會伴有腿部發(fā)麻發(fā)痛,一是因為心肌功能受影響后,導致腿部供血異常,二是引起病毒感染不僅損傷心肌,也會引起其它部位肌肉產(chǎn)生炎癥,包括腿部肌肉。但還有很多原因也都會導致腿痛,不獨心肌炎,所以一般不把腿部發(fā)麻發(fā)痛當成心肌炎的早期典型體征。 下面我們再來說說預防,對于絕大部分家長來說,這才是重中之重。 引發(fā)心肌炎的原因很多,最常見的是感染,包括病毒類的柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等,細菌類的白喉桿菌、鏈球菌等,真菌,立克次體,螺旋體,原蟲等。這種由感染病菌而得的心肌炎被稱為病毒性心肌炎。 但這只是外因,中醫(yī)認為起決定性作用的不是外因,而是內(nèi)因,也就是內(nèi)在正氣的水平。 當邪氣侵襲人體,身體里的正氣立刻開始抗邪,若正氣充足,則病邪難以入侵,或侵入后被正氣祛除于外,不產(chǎn)生病理損害,也不出現(xiàn)臨床癥狀或體征,即不發(fā)病。 如果正氣不足,抗邪無力,或邪氣的力量超過了正氣的抗邪能力,那么邪氣就會從外深入到內(nèi),一步步對人體造成破壞,使臟腑、經(jīng)絡(luò)等功能失常,精、氣、血、津液、神失調(diào),氣機逆亂,便可導致疾病的發(fā)生。 可見疾病的發(fā)生是正邪博弈的結(jié)果,而不僅僅取決于外邪。 而心肌炎是心臟上的病變,心就像人體中的君主,它所在的地方好比皇城,是守衛(wèi)最重的地方,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講到:“心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也,其臟堅固,邪弗能容也?!卑蠢韥碚f,是最不容易被外邪攻陷的,但偏偏就被侵犯了,為什么呢?就是因為正邪的力量相差太過懸殊了。 當正氣不足的時候,即便一場普通的風寒、風熱感冒就能引發(fā)心肌炎。 由此可見,想要預防孩子得心肌炎,提升正氣才是根本。 而從西醫(yī)的角度看也是如此。西醫(yī)發(fā)現(xiàn),這一病癥尤其好發(fā)于這幾類人群: 兒童和青少年及免疫力低下的人,這類人會反復出現(xiàn)病毒性感冒,病毒有可能會入侵心肌、心內(nèi)膜,從而誘發(fā)病毒性心肌炎。 有免疫性疾病的人群,如風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、通風、強直性脊柱炎等。 患有高血壓、高血糖、高血脂的人。 在呼吸道感染期間,不注意休息、疲勞或者進行劇烈的運動的人。 正在服用某些藥物的人,比如化療藥物,細胞毒性的藥物。 經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)的人群。 從中醫(yī)角度來看,這些人的正氣都是相對不足的。 由此可見,想要避免孩子患上病毒性心肌炎,一定要在日常生活中對正氣進行養(yǎng)護和提升。 開源: 人體的正氣最大的來源就是脾胃生化出的水谷精微,因此想要提升正氣水平,就要靠養(yǎng)護好脾胃,提升脾胃的運化功能。關(guān)于這方面我們寫過不少文章,大家可以參考。 病后恢復、預防疾病,重在調(diào)理脾胃!這份脾胃調(diào)理的路線圖請收好 節(jié)流: 生活中有很多因素會損耗正氣,都要盡量避免。 一、不良飲食習慣: 給孩子吃得過多、過于營養(yǎng),超過了脾胃運化能力;愛吃零食、嗜好美味,吃得過口味過重、過油、過膩會釀痰生濕,給脾胃的運化添加負擔。這兩個原因日積月累都會讓脾胃功能變?nèi)酰荒苌鲎銐虻乃染ⅰ?/span>
長時間參與體力、腦力勞動,可消耗大量精力,還會對氣血造成損耗,長此以往就可能導致正氣不足。還包括五勞,即久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,。 現(xiàn)在的孩子基本都存在腦力勞動過多、久視、久坐的問題,運動量上要么太少,要么過度,年級越高,問題越顯著。 三、七情內(nèi)傷: 七情主要是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這七種情志,有情緒很正常,但但是突然、強烈或長期持久就會傷及臟腑,悲傷肺,怒傷肝,思慮傷脾,恐傷腎,驚傷心,這種傷會直中臟腑,因此病位較深,不可小覷。按理來說孩子的情緒問題比成人少多了,但這幾年情況變了,我國青少年抑郁癥高達四分之一,之前還看一則新聞《開學后兒童精神科爆滿》,而我們在群里給孩子辨證的時候,也發(fā)現(xiàn)越來越多的孩子都存在肝郁氣結(jié)的問題,可見現(xiàn)在青少年心理問題日趨嚴重,值得我們每個家長警醒、深思。 四、重病、久病、病后失于調(diào)養(yǎng):罹患大病重病,邪氣偏盛,耗傷正氣,使氣血陰陽虧損,或久病遷延不愈,精氣耗傷,或病后失于調(diào)養(yǎng),正氣難復,均可演變?yōu)樘搫凇?/span> 很常見的是還在感染一些傳染病后,正是正氣很虛的時候,如果不好好靜養(yǎng)一段時間,急著上課、學習,或者參加體育活動,很容易引發(fā)心肌炎,甚至是爆發(fā)性心肌炎。
雖然老生常談了,但不得不說,退燒藥、抗生素、不對癥的中藥,以及一些副作用明顯的藥物,都會傷及孩子的正氣,很多父母就是怕孩子發(fā)燒引發(fā)心肌炎,給孩子盲目退燒、盲目止咳,卻不知這些方式會打壓正氣,恰恰讓孩子離可怕的心肌炎更近了一步。 得過心肌炎的孩子,即便是輕癥,也都要在很長的一段時間里注意休息,很多運動都不能去做,而且因為容易復發(fā),要很注意避免感染,有的小一點的孩子干脆就不上幼兒園了,而大一點的孩子平時在校在家也要處處謹慎,家長的弦時時刻刻都在繃著。所以一提心肌炎,大多數(shù)家長都有點談虎色變的意思,更多的是把注意力集中在病本身上,卻不知遠離這一基本的根本恰恰是被忽視的日常養(yǎng)正。 許多病癥都如此,我們了解這些病癥,不光要懂得一些知識層面的東西,更要看到中醫(yī)思維在當中的體現(xiàn)——“正氣存內(nèi),邪不可干”,當我們通過一個個病癥一次次深化這一道理后,就不會只糾結(jié)于各種表面上的病癥,而是看到根本,真真正正去務(wù)本了。 |
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