有醫(yī)生說，針刺穴位的正穴、陰位、陽(yáng)位構(gòu)成了倒馬針法，可以加強(qiáng)療效，在《靈樞》里叫“齊刺”。

其實(shí)在吳針體系里面沒有正穴，沒有陰位、陽(yáng)位。正穴指的是什么？正穴就是穴位的正中央。穴位是一個(gè)擾場(chǎng)，如果你從側(cè)面去看，它就像彈簧一樣螺旋型地前進(jìn)；如果你從正面去看，它就不是個(gè)螺旋型，而像一個(gè)來氏太極圖、一個(gè)漩渦。這個(gè)漩渦的中央就是正穴；由于它是在螺旋式地前進(jìn)，這個(gè)漩渦就有兩個(gè)邊，一個(gè)靠前、一個(gè)靠后，就形成了陰位和陽(yáng)位。所以所謂的正穴、陽(yáng)位、陰位，其實(shí)就是指擾場(chǎng)。你從側(cè)面去看，氣在里頭旋轉(zhuǎn)著往前走，它的前面和后面就是所謂的陰位和陽(yáng)位，都在這個(gè)擾場(chǎng)上。

你扎中漩渦的正中間，就是正穴；然后再把陰位、陽(yáng)位都扎上，它對(duì)穴位的刺激顯然是更增強(qiáng)的。但是不是一定要三個(gè)都扎呢？不一定。因?yàn)橹嗅t(yī)還講究迎隨、虛實(shí)，陰位、陽(yáng)位涉及到氣血流動(dòng)的方向，有可能你要去阻斷它，有可能你要去推動(dòng)它，有虛有實(shí)、有補(bǔ)有瀉，不是說每一個(gè)穴位你都啪啪插三針，不是這樣子的。

這又涉及到穴位的擾場(chǎng)通常有多大呢？不一定。有的穴位大、有的穴位小，人和人也不一樣，有的氣血足，穴位擾場(chǎng)大一點(diǎn)；有的氣血不足，穴位擾場(chǎng)小一點(diǎn)。但是一般來說，是在0.5寸之內(nèi)。比如中間你刺一針，然后兩邊你最好一邊隔上0.25寸，通常是在0.5寸之內(nèi)，但這不是個(gè)絕對(duì)的數(shù)字，因?yàn)橛械娜舜笠恍?，有的人小一些?/span>

這就和我們的經(jīng)線學(xué)說不一樣。因?yàn)楸举|(zhì)上它還是一個(gè)穴位，就是一個(gè)穴位的擾場(chǎng)有多大，比如0.5寸，同身寸，不是0.5公分。中間一針，前后各一針，共0.5寸，那還是一個(gè)穴位。我們講的經(jīng)線是一段經(jīng)絡(luò)，它就涉及到兩個(gè)穴位、三個(gè)穴位，這種刺法對(duì)穴位的刺激進(jìn)一步大大增強(qiáng)。因?yàn)檠ㄎ坏臍庋菑纳弦粋€(gè)穴位流過來的，然后它又會(huì)流到下一個(gè)穴位去。你對(duì)這一段功能相似的經(jīng)線去進(jìn)行刺激，力度會(huì)更強(qiáng)；而且經(jīng)線不是一段一段連起來的，它是一段一段有重疊的。比如這一段經(jīng)線有三個(gè)穴位，下一段經(jīng)線有兩個(gè)穴位或者三個(gè)穴位，有可能上一段經(jīng)線的第三個(gè)穴位，跟下一段經(jīng)線的第二個(gè)穴位或者第一個(gè)穴位是重疊的。每一段經(jīng)線之間功能有所重疊，所以一個(gè)穴位有可能既具備上一段經(jīng)線的功能，又具備下一段經(jīng)線的功能。什么意思呢？就是人體的功能活動(dòng)有一個(gè)漸變的過程，它有一個(gè)逐漸變化的過程，所以我們刺激經(jīng)線和有的針法——比如倒馬針是有明顯區(qū)別的。

另外還有一個(gè)問題需要大家認(rèn)識(shí)到，穴位在身體上的位置不是固定的。教科書講的穴位位置，三寸、兩寸都是一個(gè)大概的概念。不同人的穴位位置有所變化，同一個(gè)人在不同的疾病狀態(tài)或者時(shí)間下都有點(diǎn)變化，三寸、兩寸只是告訴你大概的位置，不能絕對(duì)按照書上寫的去刻舟求劍。當(dāng)然，你還可以通過其他的方法，比如觀穴、摸穴等等，去把穴位找得更精確。

如果你說自己的水平很有限，就知道關(guān)元在肚臍眼下三寸之類的，也不會(huì)看，那你肯定就只能夠在肚臍眼兒下三寸扎。扎不準(zhǔn)怎么辦？你上下0.5寸再扎一針，只能這樣子。但是會(huì)觀穴、摸穴的人，對(duì)穴位的感知更強(qiáng)，他可以一針下去就扎住穴位的風(fēng)眼，但是這對(duì)技術(shù)有很高的要求。

我們要求的理想狀態(tài)是一針就扎中穴位的風(fēng)眼，就是那個(gè)漩渦的中央，然后把一段經(jīng)線上功能相似的幾個(gè)穴位都刺激上，同時(shí)扎了這一段的兩個(gè)穴、三個(gè)穴。再進(jìn)一步，你還可以形成針陣，幾個(gè)不同位置的穴位配伍起來，進(jìn)一步增強(qiáng)療效?？傮w來說，我們用經(jīng)線來增強(qiáng)單穴的療效，用針陣來調(diào)動(dòng)人體整體的氣血，進(jìn)一步增強(qiáng)療效。這就有點(diǎn)相當(dāng)于方劑學(xué)的君臣佐使，針陣有個(gè)陣眼，相當(dāng)于君藥；還有三個(gè)穴在一段經(jīng)線上，也可能在兩段經(jīng)上，配伍起來就是臣、佐、使。比如四木開井就用了兩段經(jīng)線，一段經(jīng)線是行間和太沖，一段經(jīng)線是臨泣和俠溪；一個(gè)在足少陽(yáng)膽經(jīng)，一個(gè)在足厥陰肝經(jīng)。它首先用經(jīng)線來增強(qiáng)了單個(gè)穴位的療效，其次少陽(yáng)經(jīng)和厥陰經(jīng)是表里兩經(jīng)，而且都在腳上，氣血正好在中間循環(huán)，構(gòu)成了一個(gè)井字陣，大大增強(qiáng)了療效。這才是吳針的特色，而不是在太沖、太沖前、太沖后各來一針，對(duì)不對(duì)？行間不是在太沖后，它是另外一個(gè)穴位。我們用太沖、行間來增強(qiáng)太沖的療效，用俠溪、臨泣來增強(qiáng)臨泣的療效。少陽(yáng)、厥陰兩段經(jīng)線，在人體上又是表里兩經(jīng)，如果用傷寒理論來解釋，就是有標(biāo)本中氣的變化，它們之間通過中氣相聯(lián)絡(luò)，正好構(gòu)成一個(gè)井字陣。

——節(jié)選自《針灸六經(jīng)法要》