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在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面有這樣一句話，“陽在外，陰之使也，陰在內(nèi)，陽之守也”。雖然念起來就像是繞口令一樣，但這其中的學問是非常深的。怎么來理解這句話呢？梁醫(yī)生給大家簡單解釋一下: 陽氣循行在體表，作為人體對抗外邪的防御系統(tǒng)，這個系統(tǒng)不出故障，全靠什么？全靠陰在內(nèi)安寧，沒有“后院起火”。 而陰血在人體內(nèi)部，作為人體健康的后勤系統(tǒng)，這個系統(tǒng)不出問題，靠什么？全靠陽在外御敵，沒有“邊關(guān)失守”。 對于我們身體來說，陰氣和陽氣相互依存，互為根本，缺一不可。如果陰陽關(guān)系失衡，就可能引起身體的不適或疾病。金元四大家之一的朱丹溪曾這樣提到，“陽常有余，陰常不足”。也就是說，陰液常虛，虛火?？?，這種情況其實最易誕生一種病證，那就是陰虛火旺。今天要講的“大補陰丸”，就是針對陰虛火旺的。 陰虛火旺的人會出現(xiàn)什么樣的表現(xiàn)呢？體內(nèi)陰液少了，就會有虛熱。 這種熱往往是到了下午和晚上更明顯，心口，手心腳心感到燥熱，甚至感覺到熱好像從骨頭里透出來的一樣，喝水沖澡都不能緩解，有的人一到下午三五點就臉燙紅得厲害，也是陰虛的表現(xiàn)。 除此之外，“陰不足人不安”。 晚上心煩失眠，睡覺流汗多，白天莫名想發(fā)火，伴隨四肢無力，腰膝酸軟，甚至男性遺精和功能下降以及女性早衰都是全身陰津不足的表現(xiàn)，陰虛的人舌質(zhì)紅，舌苔少甚至布滿裂紋，說明體內(nèi)陰液太少，不能濡養(yǎng)舌體，虛火燒得厲害。大補陰丸從名字上就知道是滋陰的藥方，如果詳細分析的話，它是滋陰降火并用的方劑。 滋陰藥物有很多，但是很多只具有滋陰的功效。大家來思考一個問題：如果我們遇到陰虛問題只去滋陰，那效果好不好呢？打個比方，夏天太陽炙烤著大地，地面很快就干了，土地上還會出現(xiàn)裂痕。如果單單用滋陰效果的藥物解決，就像只給地面灑水，可太陽依然很烤，一邊“灑水”一邊“蒸發(fā)”，沒辦法有效的灌溉土地。但如果把太陽遮擋一下，再往地面上灑水，是不是很快解決地面干燥的問題了呢?當然這樣的辦法最好。大補陰丸就是類似于這樣的治療方法，既滋陰，又降火。 【組成】熟地黃酒蒸、龜板酥炙，各六兩 (各180g)， 黃柏炒褐色、 知母酒浸炒，各四兩 (各120g)其制法較為復雜，現(xiàn)代也有中成藥可選用。
首先它僅僅五味中藥組成，一進入體內(nèi)就兵分兩路，方向明確， 一隊去大力滋陰，調(diào)用了龜板、豬脊髓和熟地。 這里用了兩味動物藥，動物跟人體最接近，都有血有肉，所以更容易被吸收效果也更明顯。 其中龜板就是龜甲，大家知道龜天生喜靜不喜動，又生活在水中，是陰中之陰，所以用龜板來補陰再合適不過了； 豬脊髓用在這里是以形補形，能補人的脊髓，補腎精，來改善腰膝酸軟的情況； 熟地滋陰，持續(xù)的補充身體的陰津，來制約虛火。第二隊的黃柏知母是目標明確的清熱派，也是知柏地黃丸的主要配方。 黃柏苦寒，能大力泄火，快速緩解虛熱的情況。 知母性質(zhì)柔和清潤，能撫平燥熱的虛火，兩藥配伍，清火補傷正氣。 以上各藥相互配伍，共同起到滋陰降火的功效，用于治療陰虛火旺引起的潮熱、盜汗、咳嗽、耳鳴、遺精等。 【附：大補陰丸的現(xiàn)代臨床應(yīng)用】用于陰虛火旺，火爍肺金傷絡(luò)。表現(xiàn)為潮熱骨蒸，手足心熱，盜汗，咳嗆氣急，痰少色黃，近來咳嗽咯血鮮紅且多，胸痛隱隱，舌紅苔少，尺脈細數(shù)。用于中年婦女肝腎陰虛，沖任失調(diào)。表現(xiàn)為數(shù)年來月經(jīng)周期紊亂，或1月2次，或2～3月1次，經(jīng)量時少時多。伴面熱心煩，頭暈目眩，手足心熱等，舌質(zhì)紅，脈細數(shù)。用于陰虛火旺，心腎不交。徹夜難眠，伴五心煩熱，口干咽燥，消瘦乏力，夜頻小便，腰腿酸軟，便秘，舌黯紅、苔少而干，脈弦細。用于氣陰兩虧，水虧火旺。表現(xiàn)為多飲，多尿，消谷善饑，頭暈耳鳴，消瘦肢疲，心煩易汗，手足心熱，舌苔薄質(zhì)紅，脈弦大。用于陰虛火旺，真陰虧虛，濕熱下注，宗筋弛縱而至陽具萎軟。表現(xiàn)為陽具萎軟，遺精頻頻，心煩少寐，下肢疲軟，口苦，舌紅、苔薄黃，脈弦稍數(shù)。用于肝腎陰虛，相火偏旺，濕熱下注膀胱。表現(xiàn)為反復出現(xiàn)腰酸痛，尿頻尿急，下腹部有墜脹感，下午潮熱顴紅，五心煩熱，頭暈耳鳴，舌質(zhì)紅，脈細數(shù)。用于邪毒內(nèi)蘊，熱迫膀胱，內(nèi)傷血絡(luò)。表現(xiàn)為面頰潮紅，口干唇紅，喉咽隱痛，小溲紅赤，大便干結(jié)，舌紅苔薄，脈弦數(shù)。除此之外，還有大量現(xiàn)代研究證實，大補陰丸還可用于女童單純性乳房早發(fā)育、女性特發(fā)性早熟、更年期綜合征、老年口腔干燥癥等。最后提醒一下大家，大補陰丸補的就是六味地黃丸補不了的陰和知柏地黃丸清不了的熱，滋陰清熱效用堪稱第一，但是若脾胃虛弱，食少便溏，以及火熱屬于實證者不宜使用。
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