二、針刺肩痛穴治療肩周炎技術(shù)

各種原因引起的肩關(guān)節(jié)部位的疼痛：包括肩周炎、頸椎綜合癥、胸廓出口綜合癥、肩袖損傷、頸肩肌筋膜炎、脆性骨軟骨炎、崗上肌腱斷裂等引起的疼痛。

（一）治療方法：肩痛穴

定位： 位于腓骨小頭與外踝連線的上1/3處。

解剖：在腓骨長肌與趾縱伸肌之間，深層為腓骨短肌，布有脛前動靜脈肌支和腓淺神經(jīng)。

取穴原則：交叉取穴。

針刺特點：以針刺腓淺神經(jīng)或腓深神經(jīng)出現(xiàn)的針感為宜。

針感：以觸電似針感向足背，足趾和踝關(guān)節(jié)傳導(dǎo)出現(xiàn)的麻脹感為宜。

針刺手法：（滯針）采用28號3寸毫針1支，行直刺法，進(jìn)針約2.5寸，可行上下提插針刺手法，待出現(xiàn)針感即可快速出針，整個針刺時間應(yīng)控制在3秒鐘以內(nèi)。病情較重、病情較長的患者可留針以增強針效。留針期間可適當(dāng)配合肩部運動。

功能：消炎止痛，降壓，醒腦，擴(kuò)張血管，調(diào)節(jié)內(nèi)臟，調(diào)節(jié)胃腸，內(nèi)分泌。

歌訣：  肩痛穴稱中平穴，外丘一寸片腓側(cè)。

交叉取穴腓神經(jīng)，肩部病變與落枕。

胸痛腹痛與偏癱，降壓腰痛與昏厥。

技術(shù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)

1、定位準(zhǔn)確 位于小腿腓側(cè)，腓骨小頭與外踝高點的連線上，髕骨中線下5寸處，或髕骨中線與踝連線之中上1/3處。也可根據(jù)足三里穴下2寸，上巨虛穴上1寸，以偏于腓側(cè)1寸的原則取穴。

2、交叉取穴 即右側(cè)肩周炎取左側(cè)穴位，左側(cè)肩周炎取右側(cè)穴位。

3、快速進(jìn)針 針尖與皮膚呈90度角向下直刺2.5寸左右。

4、快速手法 即進(jìn)針快，出針快，整個針刺過程控制在3秒鐘內(nèi)。

5、針感要求 以局部酸、麻、脹，并向足部放射為宜，個別患者可傳導(dǎo)至肩部，傳至肩部者療效最佳。

治療時間及療程

發(fā)病2周以內(nèi)者，每日針1次，14次為1療程；

發(fā)病2～4周者，每日針1次，21次為1療程；

發(fā)病4周以上者，每日針1次，28次為一療程。

注意事項及禁忌癥

1、在急性炎癥期水腫期所引起的肩部疼痛不能進(jìn)行功能鍛煉。

2、在急性炎癥期水腫期所引起的肩部疼痛嚴(yán)禁在局部進(jìn)行機(jī)械性治療，如按摩、針刀、局封等。

3、對體質(zhì)虛、體質(zhì)過敏、伴有慢性病的病人，針刺肩痛穴后可出現(xiàn)局部痛或不適感，可以通過交叉針刺膝痛穴緩解。

特點

1、取穴少，痛苦小。

2、見效快，療效高。

3、操作簡便，易于普及。

4、安全性較高。

5、突出人體自身平衡。

本法具有安全簡便易行，具有良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，特別適宜于廣大農(nóng)村，值得推廣。

（二）治療肩痛的經(jīng)驗用穴

對于肩痛，個人喜歡使用對側(cè)外踝直下的赤白肉際處，直刺0.5～1寸，再在同側(cè)根據(jù)疼痛的部位加一針牽引針，比如太陽部位疼痛加后溪、太陰部位疼痛加魚際、陽明部位加二間、少陽加中渚。疼痛時間久的可以加健側(cè)董氏奇穴腎關(guān)（陰陵泉下2.5寸），針1～2寸。在治療的同時囑患者活動患肩，一般一次就可以見效。據(jù)本人觀察，效果優(yōu)于肩痛穴和條山穴，請愛友們試一試。