當代社會，最能代表中國國家形象的文化符號是什么？從2012 年開始，中國外文局對外傳播研究中心連續(xù)在國內(nèi)外開展“中國國家形象”的調(diào)查，結(jié)果顯示，中醫(yī)與中餐被國外受訪者認為是最能代表中國國家形象的文化符號。而作為中醫(yī)最經(jīng)典的《黃帝內(nèi)經(jīng)》已在2011 年被聯(lián)合國教科文組織列入《世界記憶名錄》。

一、《黃帝內(nèi)經(jīng)》的文化地位

在我國的歷史傳說中，中醫(yī)學(xué)的起源和三皇是分不開的，伏羲制作九針，神農(nóng)嘗遍百草，黃帝講解醫(yī)道，所以歷代都尊奉伏羲、神農(nóng)、黃帝為醫(yī)神。

早在遠古洪荒時代，先民們在勞動中不斷摸索，制造出砭石和骨針等醫(yī)療器具來治療疾病，后來逐漸發(fā)明了艾灸、推拿、酒劑、湯劑和導(dǎo)引等治病方法。

從遠古一直到周代以前，醫(yī)療技術(shù)主要掌握在巫師手里。巫師用各種巫術(shù)給人治病，所以最早的“醫(yī)”（毉）字，下面就是一個“巫”字?？梢娫缙谖缀歪t(yī)是不分的。到了西周時期，醫(yī)師已經(jīng)從巫師中分離出來。經(jīng)過春秋戰(zhàn)國到了西漢時代，《黃帝內(nèi)經(jīng)》誕生了。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》在中國文化歷史中的地位，我用三個“第一”做一概括。

第一部中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典。《黃帝內(nèi)經(jīng)》的誕生標志著中醫(yī)學(xué)的形成。在這之前的簡帛醫(yī)書都是講治法和藥方的，中醫(yī)學(xué)作為一個理論體系是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始的，所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》被認為是中醫(yī)學(xué)的奠基之作，排在中醫(yī)四大經(jīng)典的首位。這部著作第一次系統(tǒng)講述了人體的生理、病理、疾病、治療原則和方法，幾千年來護佑著中華民族戰(zhàn)勝疾病災(zāi)難。

第一部養(yǎng)生學(xué)的寶典。《黃帝內(nèi)經(jīng)》第一次次系統(tǒng)講述了養(yǎng)生理念，不僅講了怎樣治病，而且講了怎樣才能不得病，也就是在沒有得病的時候就預(yù)防它，最終能夠不得病，這就是“治未病”。

第一部關(guān)于生命的百科全書。除了醫(yī)學(xué)外，《黃帝內(nèi)經(jīng)》還講了天文、歷法、物候、地理、心理、社會等各學(xué)科知識，但所有知識都是圍繞“生命”展開的，充滿了人生哲理，所以它是教人健康快樂長壽的生命百科全書。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》在中國文化歷史中的地位，還可以用兩把“鑰匙”來進一步說明。

第一，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是解開生命密碼的鑰匙。《黃帝內(nèi)經(jīng)》把人體生命和宇宙自然看成一個整體，提出“氣—陰陽—五行”模型，為我們提供了一把解開生命密碼的鑰匙。這個模型將人體的生理病理與天文地理有序地聯(lián)系在一起，我們既可以從天地自然推測人體內(nèi)在生命的秘密，又可以從人體生命活動推測天地自然的秘密。

第二，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是打開中華文明寶庫的鑰匙。《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出了“陰陽五行，調(diào)和致中”的中醫(yī)思維方法，這一思維方法不僅是對《周易》“陰陽中和”思想的繼承和發(fā)展，而且與儒釋道文化融通互補。

中醫(yī)文化一直最接地氣，傳承到今天，仍然活在人們的日常生活中。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》中可以發(fā)現(xiàn)先秦儒家、道家及漢以前的人文科技文明之光，進而打開中華文明的寶庫。

二、《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》當然不是黃帝寫的，只是托名“黃帝”，意在溯源崇本，表明這部書的起源和中國醫(yī)藥文化的發(fā)祥很早，與中華文明的形成是同步的。當然也不能說這部書和黃帝一點關(guān)系都沒有，很可能是黃帝的思想經(jīng)過后世口耳相傳，不斷補充、不斷豐富，最終才形成了這部不朽經(jīng)典。

這本書采用黃帝和岐伯等大臣對話的形式，反映了黃帝以及先民們對人體生命的認識。

考察書中的用字音韻和學(xué)說原理，可以發(fā)現(xiàn)這本書不是一時之言，也不是出自一人之手。

究竟是什么時候匯編成書的呢？

我的師爺、中醫(yī)泰斗任應(yīng)秋先生認為，它是戰(zhàn)國時期成書的。我的導(dǎo)師錢超塵先生考證過《黃帝內(nèi)經(jīng)》的用字，發(fā)現(xiàn)一些字用的不是戰(zhàn)國時的字義，而是漢代的字義。如“豆”這個字始見于商代甲骨文及商代金文，它的字形就像高腳的盛食物的器皿，直到戰(zhàn)國時期仍是高腳器皿的意思，可到了漢代卻用來表示植物的豆子，《黃帝內(nèi)經(jīng)》的“豆”字就是作植物的豆子講，而沒有高腳器皿的意思。所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》這本書應(yīng)該是漢代成書的。

我曾考證過《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的引文和思想，除了引用老子《道德經(jīng)》的話，還引用了司馬遷《史記》的話，并受到了《淮南子》和董仲舒《春秋繁露》思想的重大影響，而這幾本書都是在西漢中期寫成的，所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》不可能早于西漢中期，應(yīng)該是在漢武帝之后。也就是說，《黃帝內(nèi)經(jīng)》雖然有一些內(nèi)容形成于戰(zhàn)國時期，但其主體部分最后成書是在漢成帝的時候。

當時劉向受命負責(zé)校理宮廷藏書，領(lǐng)導(dǎo)了我國最大次規(guī)模文獻整理活動。其中御醫(yī)李柱國負責(zé)校訂醫(yī)書，《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是在這次校訂整理中匯編成書的，距今約兩千年。當然這還不包括《素問》的七篇大論，七篇大論是唐代王冰加上去的。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》這本書的書名在劉向、劉歆父子所作的我國最早的圖書目錄《別錄》《七略》中有所記載，遺憾的是這兩部目錄書已經(jīng)失傳，幸運的是它被東漢班固的目錄書《漢書·藝文志》傳承下來。

《漢書·藝文志》是我國現(xiàn)存最早的一部目錄書。它將所有圖書分為六類，其中第六類書叫“方技略”，就是中醫(yī)圖書。中醫(yī)圖書又分為四類，其中第一類叫“醫(yī)經(jīng)”，共有七種書：《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷、《外經(jīng)》三十七卷，另外還有《扁鵲內(nèi)經(jīng)》《扁鵲外經(jīng)》《白氏內(nèi)經(jīng)》《白氏外經(jīng)》《旁篇》，遺憾的是除了《黃帝內(nèi)經(jīng)》外，其他六種都失傳了，只剩下《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷。

可究竟是哪十八卷呢？《漢書·藝文志》中并沒有記載，也沒有記載《素問》和《靈樞》的書名。東漢醫(yī)圣張仲景《傷寒雜病論·自序》中沒有提到《黃帝內(nèi)經(jīng)》這一書名，但提到了《素問》和《九卷》的名稱。到西晉皇甫謐才第一次提出《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括《素問》和《針經(jīng)》兩個部分，他在《針灸甲乙經(jīng)自序》中說：“今有《針經(jīng)》九卷，《素問》九卷，二九十八卷，即《內(nèi)經(jīng)》也?！薄夺樈?jīng)》也就是《九卷》，后來被改名為《靈樞》，兩部分各為九卷，加起來就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的十八卷。

從內(nèi)容看，《素問》主要講人體生命的基本原理，《針經(jīng)》也就是《靈樞》，主要講針灸、經(jīng)絡(luò)方面的問題。后來《黃帝內(nèi)經(jīng)》通行版本一共有162 篇，其中《素問》81 篇，《靈樞》也是81 篇。

這本書為什么要托名“黃帝”？因為漢代人最崇尚黃帝，尊奉黃帝為中華民族的人文始祖，司馬遷《史記》的第一篇是《五帝本紀》，第一位帝王就是黃帝。所以，托名“黃帝”除了表明這本書起源早以外，還表明這部書的神圣性、權(quán)威性。

再看這本書的體例。

這是一部問答式、對話體的著作，基本上是黃帝和他的大臣的問答，大部分是黃帝問、大臣回答，非常親切輕松，仿佛兩個人在聊天。黃帝有六個醫(yī)臣，就是掌管醫(yī)藥的大臣，如岐伯、伯高、雷公等。其中最重要的一位叫岐伯。黃帝在統(tǒng)一天下之后，就“問道于岐伯”。他把岐伯稱為天師。這不僅說明黃帝胸懷博大，更說明生命問題的重要。為了搞清楚生命的秘密，黃帝甘愿屈尊，不恥下問。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的大部分篇章都是黃帝問、岐伯答。所以后來人們就用岐伯和黃帝這兩個名字的開頭“岐黃”表示《黃帝內(nèi)經(jīng)》，將《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱為“岐黃之書”，中醫(yī)也被稱為“岐黃之術(shù)”“岐黃之道”“岐黃之業(yè)”，以此紀念岐伯和黃帝這兩位中醫(yī)藥學(xué)的開創(chuàng)者和奠基者。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》為什么叫“內(nèi)經(jīng)”？

當然是和“外經(jīng)”對稱的，不過《黃帝外經(jīng)》已經(jīng)失傳了。有人曾問我：“內(nèi)經(jīng)”是不是講內(nèi)科，“外經(jīng)”是不是講外科？顯然不是，因為那時醫(yī)學(xué)還沒有分科。那為什么要分“內(nèi)經(jīng)”和“外經(jīng)”呢？

按照古書一般的體例，如果同樣一本書分內(nèi)和外，至少有兩個意思：一是作者不同，“內(nèi)”往往是作者自己寫的，“外”往往是作者的弟子寫的；二是重要性不同，“內(nèi)”往往是主體部分，“外”往往是輔助部分。

我想《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝外經(jīng)》可能有這第二個意思，并且我認為“內(nèi)經(jīng)”的“內(nèi)”字還隱藏一個秘密，那就是對待生命的方法——人體健康之道最重要的是“內(nèi)求”，找內(nèi)在的原因、內(nèi)在的方法。《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是通過“內(nèi)求”以及其他多種方法去激發(fā)人體內(nèi)部的潛能，激發(fā)體內(nèi)本來就有的自組織能力、自我抗病和自我免疫的能力，從而達到健康、快樂的境界。

再看《素問》和《靈樞》這兩個書名是什么意思？

先看“素問”，一般都把“素”理解成平常、平素，“素問”就是平常的發(fā)問；也有人將“素”理解為根本，“素問”就是詢問根本。其實我們只有了解了古人對宇宙生成的認識，才能明白“素問”的真正含義。

在先秦時期有一位與老子、莊子并稱的道家人物叫列子，他在《列子·天瑞》中將天地宇宙的生成過程分為四個階段：太易、太初、太始、太素。

“太易者，未見氣也；太初者，氣之始也；太始者，形之始也；太素者，質(zhì)之始也?！薄疤住笔堑谝浑A段，這就是《易傳》說的“易，無思也，無為也，寂然不動”的狀態(tài)，這時元氣還沒有出現(xiàn)；到了第二階段“太初”，元氣開始出現(xiàn)；第三階段“太始”，形狀開始出現(xiàn)；第四階段“太素”，質(zhì)量開始出現(xiàn)，所以后來有了一個詞叫“素質(zhì)”。

“素問”的“素”就是“太素”，就是“素質(zhì)”，也就是人體生命的本質(zhì)?！端貑枴肪褪侵笇ι举|(zhì)的追問。所以《素問》主要講人體生命的基本理論問題。

再看“靈樞”，繁體字的“靈”上面一個“雨”字，下面一個“巫”字，中間三個“口”字，本義是指能用咒語與天神溝通并能求雨的巫師，后來與“神”連用成“神靈”。神靈主宰人的生命，這個神靈在人體里面，就是靈氣、神氣。“樞”是樞紐，樞紐用今天的話說就是關(guān)鍵，泛指道路。

靈樞，意思就是主宰生命的樞紐和關(guān)鍵，也就是神氣、靈氣運行的通道，這個通道就叫經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)是生命的樞紐和關(guān)鍵。

《靈樞》原來稱為《針經(jīng)》，主要是講經(jīng)絡(luò)和針灸的。

三、《黃帝內(nèi)經(jīng)》的流傳

《黃帝內(nèi)經(jīng)》（包括《素問》和《靈樞》）西漢中期成書。在漢代一直到南北朝時期，這本書還是在民間流行的?？墒菚x代以后，這本書的流傳命運實在是太坎坷了，差一點就散失了。

先看《素問》的流傳。

在南北朝時期，有一個叫全元起的醫(yī)家曾給《素問》做過解釋，可惜這個注釋版本后來就消失了。到了唐代，《素問》這本書已經(jīng)殘缺不全了。幸虧在唐玄宗時代出了一位喜好《周易》、老莊和醫(yī)學(xué)的大學(xué)者，叫王冰，他從他的老師那里得到了一個秘本，于是用了十二年的時間，注成《素問》24 卷。王冰對運氣學(xué)說很有研究，特地把運氣七篇大論補入《素問》中，合為81 篇。這個版本經(jīng)過了北宋官方設(shè)立的校正醫(yī)書局的整理，就是我們今天看到的《素問》的通行版本。

也就是說，現(xiàn)存最早的《素問》版本是唐代王冰整理補充、北宋林憶等人校正的24 卷本，共81 篇。我解讀《素問》用的就是這個版本。

再看《靈樞》的流傳。

《靈樞》就不那么幸運了。到了北宋時期，這本書在中國已經(jīng)失傳了，所以校正醫(yī)書局沒能夠校正這本書。好在這本書保存在高麗國（朝鮮），當時高麗國提出一個條件，可以把這本書進獻給我國，但必須和我國交換購買一本叫《冊府元龜》的書，還有其他歷代史書。《冊府元龜》可是一部了不起的書，居宋代四部大書之首，記載了從上古到五代的君臣事跡，是一部政治、歷史百科全書。高麗國的這個條件太苛刻了，所以遭到大名鼎鼎的蘇東坡的堅決反對。當時蘇東坡是禮部尚書，他給當時的皇帝宋哲宗寫了一個奏本，陳述了換購的五大危害，但宋哲宗沒有采納蘇東坡的意見，這樣《靈樞》就傳回了中國。

到了南宋初年，有一個人叫史崧，他家里秘藏了這個《靈樞》版本，他不僅下功夫進行校對整理，而且公布于世。后來史崧的原刻本也不存在了，幸好元代和明代的一些刻書家根據(jù)史崧的版本重新翻刻了，這才保留下來。

現(xiàn)存最早的《靈樞》版本就是南宋史崧校對整理的版本，分為12 卷，81 篇。

除了《素問》和《靈樞》，我還要再說一個版本，叫《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》，這是唐代初年楊上善編撰的，是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的早期傳本之一。楊上善將《素問》和《靈樞》兩部分的內(nèi)容按照不同的主題作了重新分類、注釋，不過這本書后來在國內(nèi)失傳了。

感謝唐代高僧鑒真和尚，他在66 歲高齡又雙目失明的情況下，經(jīng)歷5次東渡日本失敗后，在第6 次終于東渡到了日本，他隨身帶去的書籍中就有這本書。這本書一直藏在日本京都的皇家寺院——仁和寺里，直到19 世紀中葉才被發(fā)現(xiàn)。我們要感謝一位叫楊守敬的中國人，是他花重金買了這本書的影印本，并帶回了中國。

元代胡氏古林書堂刻本

目前保存最完整、最早的《黃帝內(nèi)經(jīng)》版本是元代胡氏古林書堂刻本，這個版本距今680 多年，現(xiàn)藏于中國國家圖書館。這就是我開頭提到的被聯(lián)合國教科文組織列入《世界記憶名錄》的版本。