在病案管理的相關(guān)文件中，涉及到患者的有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定（2013年版）》和2018年10月1日實(shí)施的《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》。疫情中，查閱資料不便，近期會(huì)更新較慢哦。

1、什么是病歷和病案？

病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。

2、病案屬于誰？

《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》中規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫并妥善保管病歷資料。”，所以病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。

3、患者能查閱病歷嗎？

根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》，患者有權(quán)查閱國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的屬于病歷的全部資料。

4、患者能復(fù)印病歷嗎？

根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》，患者要求復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)制服務(wù)，并在復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。

5、患者能對(duì)病歷拍照嗎？

目前無具體規(guī)定，要看醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己的要求。但從“法無禁止皆可為”的角度說應(yīng)該是可以的。

6、誰可以復(fù)印患者本人的病歷？

在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定（2013年版）》中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定為a患者本人或者其委托代理人；b死亡患者法定繼承人或者其代理人提供病歷復(fù)制或者查閱服務(wù)。而在《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》中規(guī)定，復(fù)制病歷資料時(shí)，應(yīng)當(dāng)有患者或者其近親屬在場，但關(guān)于近親屬指哪些親屬并不明確。兩個(gè)文件出現(xiàn)了矛盾，理論上應(yīng)該聽《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》的。

7、患者本人復(fù)印病歷需提供什么材料？

有效身份證明。首先有效身份證明都得是原件，目前沒有具體規(guī)定哪些是有效身份證明，但在《刑法》中身份證，護(hù)照，社會(huì)保障卡，駕駛證是可以用于證明身份的證件的。所以身份證，護(hù)照，社?？ǎ{駛證是可以的。除此之外，戶口本，出生醫(yī)學(xué)證明應(yīng)該也是可以的。

總之，關(guān)于病歷查閱與復(fù)印這一塊還有一些規(guī)定不清楚與矛盾的地方。以上僅為個(gè)人理解，如有錯(cuò)誤敬請(qǐng)指出。

其他問題可參考文件：

關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版）》的通知 - 中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì) (nhc.gov.cn)

醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例（國令第701號(hào)）_政府信息公開專欄 (www.gov.cn)